Возрастные особенности эндокринной системы

Женские половые  железы – яичники. Их вес в момент рождения составляет 5-6 грамм. Масса яичников у взрослых женщин равна 6-8 грамм. Развитие половых желез происходит в 3 этапа. От рождения до 6-7 лет наблюдается нейтральная стадия.

В этот период формируется  гипоталамус по женскому типу. С 8 лет  до начала подросткового возраста длится предпубертатный период. От первой менструации и до начала менопаузы наблюдается пубертатный период. На этом этапе происходит активный рост, развитие вторичных половых признаков, становление менструального цикла.

Эндокринная система у  детей более активна, в сравнении  с взрослыми. Основные изменения  желез происходят в раннем возрасте, младшем и старшем школьном возрасте.

 

3. Дайте характеристику гормонов надпочечников и поясните их роль в механизме стрессовых реакций организма человека.

Надпочечники -  парные эндокринные железы позвоночных животных и человека. У человека расположены в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (реакция на стрессовые условия). Надпочечники имеют небольшие размеры (всего их два - один над правой почкой, другой над левой). Они представляют из себя пластинку около 3 х 4 см и толщиной около 6 мм. Надпочечники состоят из двух структур — коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой. Несмотря на малые размеры, они выделяют много различных гормонов. В надпочечнике выделяют кору и мозговой слой (расположенный в середине). Мозговой слой выделяет катехоламины (адреналин и норадреналин). В коре выделяют три слоя (увидеть их можно под микроскопом). Самый наружный (клубочковый) выделяет альдостерон, средний (пучковый) выделяет кортизол и внутренний (сетчатый) выделяет половые гормоны, прежде всего андрогены (мужские половые гормоны).

Итак, гормоны коркового слоя длятся на три группы:

1) глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон);

2) минералокортикоиды (альдестерон, дезоксикортикостерон);

3) половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Глюкокортикоиды синтезируются в пучковой зоне коры надпочечников. По химическому строению гормоны являются стероидами, образуются из холестерина, для синтеза необходима аскорбиновая кислота.

Физиологическое значение глюкокортикоидов.

Глюкокортикоиды влияют на обмен углеводов, белков и жиров, усиливают процесс образования глюкозы из белков, повышают отложение гликогена в печени, по своему действию являются антагонистами инсулина. Глюкокортикоиды оказывают катаболическое влияние на белковый обмен, вызывают распад тканевого белка и задерживают включение аминокислот в белки.

Гормоны обладают противовоспалительным действием, оказывают влияние на выработку  защитных антител: гидрокортизон подавляет  синтез антител, тормозит реакцию взаимодействия антитела с антигеном.

Глюкокортикоиды оказывают выраженное влияние на кроветворные органы:

1) увеличивают количество эритроцитов за счет стимуляции красного костного мозга;

2) приводят к обратному развитию вилочковой железы и лимфоидной ткани, что сопровождается уменьшением количества лимфоцитов.

Выделение из организма осуществляется двумя  путями:

1) 75–90 % поступивших гормонов в кровь удаляется с мочой;

2) 10–25 % удаляется с калом и желчью.

Функциональное  отношение «гипоталамус – передняя доля гипофиза – кора надпочечников» находится в единой гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе, которая играет ведущую роль в адаптационных реакциях организма.

Адреналин – гормон мозгового вещества надпочечников – усиливает образование глюкокортикоидов.

Минералокортикоиды. Половые гормоны

Минералокортикоиды образуются в клубочковой зоне коры надпочечников и принимают участие в регуляции минерального обмена. К ним тносятся альдостерон и дезоксикортикостерон. Они усиливают обратное всасывание ионов натрия в почечных канальцах и уменьшают обратное всасывание ионов калия, что приводит к повышению ионов натрия в крови и тканевой жидкости и увеличению в них осмотического давления. Это вызывает задержку воды в организме и повышение артериального давления.

Минералокортикоиды способствуют проявлению воспалительных реакций за счет повышения проницаемости капилляров и серозных оболочек. Они принимают участие в регуляции тонуса кровеносных сосудов. Альдостерон обладает способностью увеличивать тонус гладких мышц сосудистой стенки, что приводит к повышению величины кровяного давления. При недостатке альдостерона развивается гипотония.

Половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон) образуются в сетчатой зоне коры надпочечников. Они имеют большое значение в развитии половых органов в детском возрасте, когда внутрисекреторная функция половых желез незначительна. Оказывают анаболическое действие на белковый обмен: повышают синтез белка за счет увеличенного включения в его молекулу аминокислот.

При гипофункции коры надпочечников  возникает заболевание – бронзовая  болезнь, или аддисонова болезнь. Признаками этого заболевания являются: бронзовая окраска кожи, особенно на руках шее, лице, повышенная утомляемость, потеря аппетита, появление тошноты и рвоты. Больной становится чувствителен к боли и холоду, более восприимчив к инфекции.

При гиперфункции коры надпочечников (причиной которой чаще всего является опухоль) происходит увеличение образования  гормонов, отмечается преобладание синтеза  половых гормонов над другими, поэтому  у больных начинают резко изменяться вторичные половые признаки. У  женщин наблюдается проявление вторичных  мужских половых признаков, у  мужчин – женских. 

Гормоны мозгового слоя надпочечников

Мозговой  слой надпочечников вырабатывает гормоны, относящиеся к катехоламинам. Основной гормон – адреналин, вторым по значимости является предшественник адреналина – норадреналин. Хромаффиновые клетки мозгового слоя надпочечников находятся и в других частях организма (на аорте, у места разделения сонных артерий и т. д.), они образуют адреналовую систему организма. Мозговой слой надпочечников – видоизмененный симпатический ганглий.

Значение  адреналина и норадреналина

Адреналин выполняет функцию гормона, он поступает  в кровь постоянно, при различных  состояниях организма (кровопотере, стрессе, мышечной деятельности) происходит увеличение его образования и выделения  в кровь.

Возбуждение симпатической нервной системы  приводит к повышению поступления  в кровь адреналина и норадреналина, они удлиняют эффекты нервных  импульсов в симпатической нервной  системе. Адреналин влияет на углеродный обмен, ускоряет расщепление гликогена  в печени и мышцах, расслабляет  бронхиальные мышцы, угнетает моторику ЖКТ и повышает тонус его сфинктеров, повышает возбудимость и сократимость сердечной мышцы. Он повышает тонус  кровеносных сосудов, действует  сосудорасширяюще на сосуды сердца, легких и головного мозга. Адреналин  усиливает работоспособность скелетных  мышц.

Повышение активности адреналовой системы  происходит под действием различных  раздражителей, которые вызывают изменение  внутренней среды организма. Адреналин  блокирует эти изменения.

Адреналин – гормон короткого периода действия, он быстро разрушается моноаминоксидазой. Это находится в полном соответствии с тонкой и точной центральной регуляцией секреции этого гормона для развития приспособительных и защитных реакций организма.

Норадреналин  выполняет функцию медиатора, он входит в состав симпатина – медиатора  симпатической нервной системы, он принимает участие в передаче возбуждения в нейронах ЦНС.

Секреторная активность мозгового слоя надпочечников  регулируется гипоталамусом, в задней группе его ядер расположены высшие вегетативные центры симпатического отдела. Их активация ведет к увеличению выброса адреналина в кровь. Выделение  адреналина может происходить рефлекторно  при переохлаждении, мышечной работе и т. д. При гипогликемии рефлекторно повышается выделение адреналина в кровь.

Роль  гормонов надпочечников в механизме  стрессовых реакций организма.

В клинической  практике часто встречаются заболевания, вызванные стрессом. Надпочечные  железы выполняют роль стрессовых желез организма – резерва, используемого, когда организм оказывается в стрессовой ситуации. Энергия, сопротивляемость, выносливость зависят от их нормального функционирования. Слабость надпочечников может наступить, когда уровень стресса превышает возможность организма компенсировать стресс и восстанавливаться после него. Существуют четыре основные категории стресса: физический стресс  (напряженная работа или слишком высокая физическая нагрузка, недостаток сна), химический стресс ( от загрязнений окружающей среды, диеты, насыщенной рафинированными углеводами; пищевые аллергии), тепловой стресс, эмоциональный или ментальный стресс.

Адаптация является совокупностью физиологических реакций, обеспечивающих приспособление строения и функций организма или его органа к изменению окружающей среды с включением стресс—реализующей системы (прежде всего гипоталамо—гипофизарно—надпочечниковой и адреналовой). В концентрированном виде концепция неспецифических реакций организма на сильное воздействие нашла воплощение в понятии «общий адаптационный синдром». Прослеженные закономерности появления защитных реакций после воздействия стрессорного фактора позволили выделить три фазы общего адаптационного синдрома:

1. Стадия тревоги. Первоначальная цепь физических и химических реакций, вызванных взаимодействием мозга, нервной системы и гормонов, вызывает всплеск активности надпочечников. Они начинают работать напряженнее в ответ на возникшую стрессовую ситуацию (гиперадреналинемия). После первичной тревожной реакции организм нуждается в  фазе восстановлении, которая длится 24-48 часов. В это время меньше производится кортизола, организм обладает меньшей способностью реакции на стресс. В этой стадии чувствуется усталость, вялость и желание отдохнуть. Если стресс продолжается достаточно долго, надпочечники в конце концов будут истощены.

2. Стадия сопротивления (резистентности). Через некоторое время продолжающегося стресса надпочечники начинают адаптироваться и перестраиваться. У них есть хорошая способность увеличивать свой размер и функциональную активность. Продолжительная реакция тревоги начинается как гиперадрения, приводящая к гипоадрении (дефицит кортизола), которая затем переходит опять в состояние гиперадрении на стадии сопротивления. Эта стадия сопротивления может  длиться месяцы или даже 15-20 лет. Гормон надпочечников кортизол ответственен за эту стадию. Он стимулирует конверсию протеинов, жиров и углеводов в энергию через глюкогенез (процесс образования глюкозы не из глюкогена, а из других веществ), обеспечивая энергию после того, как истощены запасы глюкозы в печени и мышцах. Кортизол также обеспечивает нужный уровень натрия, необходимый для поддержания кровяного давления и работы сердца. Если стресс продолжается очень долго или очень интенсивен, стадия сопротивления может перейти в третью стадию

3. Стадия истощения. Это стадия, когда человек теряет способность адаптироваться к стрессу. Функция надпочечников на этом этапе резко ограничена, и возможно полное нарушение множества функций организма.

Двумя основными причинами истощения  являются потеря ионов натрия (из-за снижения альдостерона) и снижение уровня глюкокортикоидных гормонов, как кортизол, приводя к уменьшению глюкогенеза, быстрой гипогликемии, потере натрия и задержке калия. В то же время уровень инсулина по-прежнему высокий. Появляется слабость. При недостатке энергии, реакции, нуждающиеся в энергии, замедляются.

Гормоны, вырабатываемые надпочечниками, оказывают  влияние на все основные физиологические  процессы нашего организма: утилизацию углеводов и жиров, конверсию  жиров и протеинов в энергию, распределение запасов жиров, регуляцию  сахара в крови, и работу ЖКТ и  сердечнососудистой системы, защитную активность противовоспалительных  и антиоксидантных гормонов, выделяемых надпочечниками для минимизации негативных и аллергических реакций на алкоголь, лекарства, продукты и токсины окружения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы:

1. Розен В. Б. Основы эндокринологии. М., 1980.
2. Гринберг Д. Управление стрессом. СпБ.: Питер, 2002. 494 с.  
   3.Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М., I960.

3. Фирсова С.С., Кузина С.И. Нормальная физиология. Конспект лекций. 2007

4. Држевецкая.И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы. – М.,1994.

5. Кассиль Г. Н., Нейро-эндокринно-гуморальные взаимоотношения при поражениях диэнцефальной области, в сборнике: Физиология и патология диэнцефальной области головного мозга, М., 1963

6. Медицинская информационная система. Вопросы по заболеваниям надпочечников. www.endocrine.trerdep.com
7. Лекции по анатомии и физиологии детского организма    

http://www.psyworld.ru/for-students/lectures/anatomy-and-physiology-of-a-childrens-organism.html