Контрольная работа по "Анатомии"

 

Контрольные задания

Вариант 4

1. Виды костей по форме. Виды соединения костей. Характеристика основных суставов человека.
2. Пропорции тела человека. Классификация фигур по типам пропорций. Принцип определения типа пропорций индивидуальной фигуры.
3. Ведущие и подчиненные размерные признаки. Понятия типовой фигуры. Принцип выбора ведущих размерных признаков при построении размерной типологии населения.

 

Кость — это основной материал, из которого построен скелет большинства позвоночных животных; она несет опорные, защитные и некоторые метаболические функции. Клетки кости погружены в плотный кальцифицированный матрикс, состоящий примерно на 30% из органических соединений, главным образом из коллагеновых волокон и гликопротеинов, и на 70%— из неорганических солей. Основной неорганический компонент кости составляют игловидные кристаллы гидроксиапатита, Са (Р04)б (ОН)2 — одной из форм фосфата кальция. В ней содержатся также в различных количествах натрий, магний, калий, хлор, фтор, гидрокарбонат - и цитратионы.

Классификация костей

Все разнообразие костей скелета  можно классифицировать на группы по разным принципам:

1. По внешней форме, размерам:

Рис. 6. Виды костей длинная трубчатая кость (плечевая) плоская кость (лопатка) короткие губчатые кости (кости предплюсны) смешанная кость (позвонок).

• длинные;
• короткие;
• широкие;

По внутреннему  строению:

• трубчатые (кости конечностей);
• губчатые (ребра, и др.);
• плоские (кости черепа, лопатка и др.);
• воздухоносные (некоторые кости черепа, например, решетчатая, клиновидная);
• смешанные (позвонки, ключица и др.);
• По местоположению:
• кости головы;
• кости туловища;
• кости свободных конечностей и их поясов.

Соединения костей

Благодарясоединениям кости образуют единую систему - скелет. Выделяют три вида соединений костей:

1. непрерывные (неподвижные)
2. полупрерывные (полуподвижные)
3. прерывные (подвижные).

Непрерывные соединения образованы сплошным тканевым слоем соединительной ткани (костной, хрящевой и др.), который соединяет две или более костей. Такие соединения, особенно образованные с помощью костной ткани, являются неподвижными. Они имеются в тех частях скелета, где необходимо обеспечить надежную опору, защиту для внутренних органов и неподвижность костей. Примеры: срастание костей, образующих тазовую кость, швы между костями черепа и др.

Полупрерывные соединения : кости соединяются сплошным тканевым слоем, но в глубине его имеется небольшой промежуток, не занятый тканью. Эти соединения обладают большой прочностью и очень ограниченной подвижностью. Примеры: лонное сращение (соединение двух тазовых костей спереди), соединения тел позвонков.

Прерывные соединения (суставы) - это подвижные соединения. Степень подвижности зависит от особенностей строения конкретного сустава.

Сустав состоит  из следующих элементов:

Рис. 8. Схема строения сустава. надкостница суставной участок сочленяющейся кости суставная сумка (суставная капсула) суставной гиалиновый хрящ суставная полость.

• суставные участки сочленяющихся костей; суставные поверхности покрыты суставным гиалиновым хрящом, который имеет очень гладкую, блестящую поверхность; этот хрящ твердый, упругий, очень прочный;
• суставная сумка - это капсула, заключающая суставные участки костей;
• суставная полость - это пространство внутри суставной сумки; она герметична, заполнена синовильной (суставной) жидкостью, в ней давление несколько ниже атмосферного;
• внесуставные и внутрисуставные связки образованы плотной волокнистой соединительной тканью и придают прочность суставу;
• диски и мениски находятся внутри сустава, увеличивают соответствие суставных поверхностей и обеспечивают амортизацию.

 

  

Суставы в скелете очень  многообразны. Выделяют простые и сложные суставы. В образовании простых суставов участвуют две кости, а сложных - более двух костей. По форме суставных поверхностей бывают плоские, эллипсоидные, седловидные, шаровидные суставы, по количеству осей вращения - одноосные, двухосные, трехосные.

Комплексный сустав включает несколько простых или сложных суставов.

Плечевой сустав человека представляет собой шаровидный сустав между плечевой костью и лопаткой. Сустав покрыт эластичной капсулой, укреплён связками и окружающим его мышечным массивом.

Костно-связочный аппарат  левого плечевого сустава человека

 

Возможные движения в плечевом суставе включают:

• отведение,
• приведение,
• сгибание,
• разгибание,
• вращение,
• круговые движения.

Локтевой сустав образован  тремя костями - дистальной частью плечевой кости и проксимальными частями локтевой и лучевой костей

Суставной и связочный  аппарат локтевого сустава

Локтевой сустав состоит  из трех суставов: плече-локтевого, плече-лучевого и луче-локтевого проксимального. Эти три сустава имеют одну общую капсулу и одну суставную полость, представляя, таким образом, сложный сустав.

Плече-локтевой сустав имеет блоковидную (отчасти винтообразную) форму с одной осью вращения, проходящей поперечно и относится к винтообразным суставам. Плече-лучевой сустав имеет шаровидную форму, образован головчатым возвышением плечевой кости и ямкой головки лучевой кости. Проксимальный луче-локтевой сустав является типичным цилиндрическим суставом, находится между лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью головки. Из этих трех суставов лучше всего прощупывается положение щели плече-лучевого сустава в ямке, находящейся на задней поверхности предплечья у его верхнего конца с лучевой стороны (в верхней лучевой ямке, или «ямке красоты»).

В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание, пронация и супинация . Поперечная ось вращения плече-лучевого сустава проходит через центр головки мыщелка и соответствует продолжению оси блока плечевой кости. Приближенно можно считать, что эта ось проходит, через нижний край латерального и медиального надмыщелков плечевой кости. Продольная ось плече-лучевого сустава, вокруг которой возможны пронация и супинация предплечья, идет через центр головки мыщелка плечевой кости, через центр головки лучевой и (дистально) центр головки локтевой костей. Блок плеча имеет дугу, равную 320, а блоковидная вырезка локтевой кости — 180°; такими образом, величина подвижности вокруг поперечной оси, т. е. сгибание и разгибание составляет 140° (320° — 180° = 140°). Амплитуда движения при пронации и супинации предплечья также равняется приблизительно 140°, однако в результате систематической спортивной тренировки она может достигать 180°, а с приложением внешнего усилия — даже и большей величины.

Локтевой сустав укрепляется  следующими связками: локтевой коллатеральной связкой, идущей от медиального надмыщелка к краю блоковой вырезки локтевой кости, и лучевой коллатеральной связкой, которая идет от латерального надмыщелка и, разделяясь на два пучка, сгибающих головку лучевой кости спереди и сзади, прикрепляется к локтевой кости. Кольцевая связка лучевой кости охватывает головку спереди, снаружи и сзади, прикрепляется двумя своими концами к локтевой кости и удерживает лучевую кость у локтевой. В локтевом суставе боковые движения невозможны, так как они тормозятся крупкими коллатеральными связками.

У людей с сильно развитой мускулатурой нередко отмечается неполное разгибание в локтевом суставе, что  можно связать не только с большим  развитием локтевого отростка локтевой кости, но также с повышенным тонусом  мышц (сгибателей предплечья), которые  препятствуют полному разгибанию. Наоборот, у людей со слабо развитой мускулатурой можно наблюдать не только разгибание, но даже переразгибание в этом суставе, особенно у женщин.

 

Лу́чезапя́стный суста́в (лат. articulátio radiocárpea) — подвижное соединение костей предплечья и кисти человека^[1]. Образован расширенной и вогнутой запястной суставной поверхностью лучевой кости и дистальной (расположенной дальше от туловища) поверхностью треугольного хрящевого диска, представляющих вогнутую суставную поверхность, сочленяющуюся с выпуклой проксимальной (расположенной ближе к туловищу) суставной поверхностью костей первого ряда запястья: ладьевидной, полулунной и трёхгранной^[2].

По числу участвующих  костей сустав является сложным, а по форме суставных поверхностей относится  к элипсовидным (лат. articulacio ellipsoidea) с двумя осями вращения (сагиттальной и фронтальной)^[3]. В суставе возможны движения^[1][2]:

• сагиттальная ось — отведение и приведение кисти;
• фронтальная ось — сгибание и разгибание;
• элипсовидность сустава позволяет осуществлять круговое вращение кисти (лат. circumductio)

Левый лучезапястный сустав, вид  со стороны ладони.

Фронтальный распил лучезапястного сустава  и суставов кисти.

Запястно-пястные суставы  кисти

Представляют  собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями пястных  костей. Эти суставы, за исключением  запяст-но-пястного сустава большого пальца кисти, имеют плоскую форму и малоподвижны. Объем движений в них не превышает 5—10°. Подвижность в этих суставах, а также между костями запястья резко ограничена хорошо развитыми связками.

Связки, расположенные на ладонной поверхности  кисти, составляют крепкий ладонный связочный аппарат. Он соединяет  кости запястья между собой, а  также с пястными костями. На кисти  можно различить связки, идущие дугообразно, радиально и поперечно. Центральной  костью связочного аппарата является головчатая, к которой прикрепляется большее число связок, чем к какой-либо другой кости запястья. Тыльные связки кисти развиты гораздо слабее, чем ладонные. Они соединяют между собой кости запястья, составляя утолщения капсул, покрывающих суставы между этими костями. Второй ряд костей запястья помимо ладонных и тыльных связок имеет также межкостные связки.

В связи с тем что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти малоподвижны друг относительно друга и прочно связаны в единое целое образование, составляющее центральное костное ядро кисти, их обозначают как твердую основу кисти.

Запястно-пястный  сустав большого пальца кисти образован  многоугольной костью и основанием первой пястной кости. Суставные  поверхности имеют седловидную форму. В суставе возможны следующие движения: приведение и отведение, противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция ), а также круговое движение (циркумдукция). Благодаря противопоставлению большого пальца всем остальным пальцам значительно возрастает объем хватательных движений кисти. Величина подвижности в запястно-пястном суставе большого пальца составляет 45—60° при отведении и приведении и 35—40° при противопоставлении и обратном движении.

 

Фаланга представляет собой  трубчатую кость, средняя часть  имеет название тело (corpus), проксимальный конец — основание, basis, и дистальный конец — блок, trochlea. На дистальном конце ногтевой фаланги имеется ногтевая бугристость.

У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной, средней и ногтевой. Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга — основная третьего пальца, а самая толстая — основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.

В медицине применяются следующие  термины для фаланг кисти и  стопы:

• проксимальная (основная) фаланга (phalanx proximalis);
• средняя фаланга (phalanx media);
• дистальная (ногтевая) фаланга (phalanx distalis).