Нервная система

 

Центральная нервная система – спинной мозг

Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой тяж мозговых тканей с остатками мозговой полости. Расположен в позвоночном канале и на уровне заднего края затылочного отверстия переходит в головной мозг. Подразделяется без видимых границ на шейный, грудной, пояснично–крестцовый отделы.

На поперечном срезе в спинном мозге выделяют серое  и белое мозговое вещество. Серое (substantia grisea) занимает центральную часть мозга и располагается в виде парных дорсальных и вентральных столбов, соединенных друг с другом серой спайкой. В центрое ее пронизывает центральный спинномозговой канал (canalis centralis). На поперечном срезе серое вещество напоминает крылья бабочки, их называют дорсальными  (чувствительными) и вентральными (двигательными) рогами серого вещества. Белое вещество (substantia alba) расположено по переферии серого. Столбами последнего оно подразделяется на  парные мозговые канатики: дорсальные, латеральные и вентральные. Вентральные канатики соединяются белой спайкой. По дорсальным проходят центростремительные проводящие пути, связывающие спинной мозг с головным,  по вентральным - центробежные проводящие пути, связывающие головной мозг со спинным, а латеральные содержат и центростремительные и центробежные проводящие пути.

Спинной мозг связан с периферией при помощи спинно-мозговых нервов (nervi spinalis). Они отходят следкющим образом: посегментно, в обе стороны, параллельно друг другу, напротив межпозвоночных отростков, двумя корешками. Дорсальный – на мен имеется утолщение – спинальный ганглий. Вентральный – передаёт импульс на переферию. По выходе из межпозвоночного отверстия корешки объединяются в короткий ствол, а затем снова делятся на дорсальные и вентральные смешанные ветви спинно-мозгового нерва. Каждая ветвь имеет двигательное и чувствительное соматические волокна, а также двигательное симпатическое волокно.

Оболочки спинного мозга:

• твердая (dura mater spinalis) – наружная и самая плотная;
• паутинная (arachnoidea spinalis) – очень нежная и тонкая. Эта оболочка поддурживает обмен веществ в мозге и выполняет механическую функцию (как «водная оболочка», защищает мозг);
• мягкая (pia mater spinalis) –довольно плотная, прочно срастается с мозгом, так как сопровождает кровеносные сосуды, внедряющиеся в мозговое вещество, поэтому её еще называют сосудистой оболочкой.

Между твердой мозговой оболочкой и надкостнице позвоночного канала находится эпидуральное пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью, которая предохраняет спинной мозг от повреждений при ударах. Между твердой и паутинной оболочками субдуральное пространство. Заполнено цереброспинальной жидкостью (liquor cerebraspinalis). Междумягкой и паутинной оболочками – субарахноидальное пространство. Также заполено цереброспинальной жидкостью.

 

Периферическая нервная система

Это топографически выделенная часть единой нервной системы, которая находится все головного и спинного мозга.

К периферической нервной системе (systema nervosum peryfericum)относятся черепный и спинномозговые нервы с их корешками, сплетения, ганглии и нервные окончания, заложенные в органах и тканях организма.

В составе периферического отдела согласно эфферентным связям ЦНС с различными системами организма принято выделять три части:

• соматическую – сегментальную, связывающую центры со скелетной мускулатурой;
• симпатическую – связанную с гладкой мускулатурой сосудов тела и внутренностей;
• висцеральную (парасимпатическую) – связанную с гладкими мышцами и железами внутренних органов.

Спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы образованы афферентными и эфферентными отростками нервных клеток, тела которых лежат в спинном мозге и в спинномозговых ганглиях, а также в симпатических ганглиях симпатического ствола. Все спинномозговые нервы смешанной природы.

Спинномозговые нервы (nervi spinalis) подразделяются на:

• шейные (C)
• грудные (Th)
• поясничные(L)
• крестцовые (S)

Количество спинномозговых нервов в каждом отделе соответствует количеству позвонков, кроме шейных (8 пар). Первая пара будет выходить впереди атланта, вторая позади него.

Дорсальные ветви спинномозговых нервов иннервируют дорсальную область холки, спины и поясницы. Вентральные ветви иннервируют вентральный мышечный тяж области шеи, грудную клетку, брюшную стенку, а также образует плечевое и пояснично-крестцовое сплетение для иннервации мышц грудной и тазовой конечности.

Диафрагмальный нерв (nervus frenicus) образован ветвями С V, C VI, C VII. Он проходит медиально от лестничной мышцы, направляется в грудную полость, проходит через средостенье и разветвляется в диафрагме.

Плечевое сплетение (plexus brachialis) образовано вентральными ветвями C V-C VIII и Th I, Th II. Из сплетения выходит 11 нервов:

• каудальный грудной (n. pectoralis caudales) – иннервирует поверхностную и глубокую грудные мышцы;
• краниальный грудной (n. pectoralis craniales) – инн. глубокую грудную и зубчатую вентральную мышцы;
• дорсальный нерв лопатки (n. dorsalis scapulae) – инн. ромбовидную мышцу;
• грудоспинной (n. thoracodorsalis) – инн. широчайшую мышцу спины;
• надлопаточный (n. suprascapularis) – инн. мышцы лежащие на лопатке: предостная, заостная, дельтавидная, подлопаточная, большая и малая круглые мышцы;
• подлопаточный (n. subscapularis) -  инн. мышцы лежащие на лопатке;
• подмышечный (n. axillaris) -  инн. мышцы лежащие на лопатке;
• мышечно-кожный (n. musculocutaneus) – инн. сгибатели локтевого сустава: двуглавую и плечевую мышцы;
• локтевой (n. ulnaris) – инн. локтевой и лучевой сгибателей запястья, глубокий и поверхностный пальцевый сгибатели;
• лучевой (n. radialis) – инн. все экстензоры грудной конечности;
• срединный (n. medianus) – достигает третьей фаланги пальцев, инн.  сгибатели запястного сустава и сустава пальцев. В области кисти подразделяется на два пальмарных нерва – латеральный и медиальный, которые переходят в латеральные и медиальные пальцевые нервы. Количество соответствует количеству пальцев.

Пояснично-крестцовое сплетение (flexus lumba sacralis) включает в себя 12 нервов: 6 поясничных и 6 крестцовых.

Поясничные:

• подвздошно-подчревный (n. iliohypogastricus) – иннервирует малую поясничную и квадратную поясничную мышцы, мышцы брюшной стенки, у самок кожу вымен и кожу наружных половых органов;
• подвздошно-паховый (n. ilioinguinalis) – инн. большую поясничную и квадратную поясничную мышцы, кожу бедра и кожу вымени;
• половобедреннный (n. genitofemoralis) – инн. кожу наружных половых органов, кожу медиальной поверхности бедра;
• латеральный кожный нерв бедра (n. cutaneus femoralis lateralis) – инн. краниальную поверхность кожи бедра и коленного сустава;
• бедренный (n. femoralis) – лежит на медиальной поверхности бедра в бедренном канале между портняжной, гребешковой мышцей и медиальной головкой четырехглавой мышцы бедра. Инн. все эти мышцы. В области колена отдаёт нерв (n. sofenus), который инн. кожу медиальной поверхности голени;
• запирательный (n. obturatorius) – инн. наружнюю и внутреннюю запирательные мышцы, стройную и приводящую.

Крестцовые:

• краниальный ягодичный (n. gluteus cranialis) – инн. ягодичную группу мышц;
• каудальный ягодичный (n. gluteus caudalis) - инн. ягодичную группу мышц и двуглавую мышцу бедра;
• каудальный кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris caudalis) – инн. каудо-латеральную поверхность кожи бедра;
• срамной (n. pudendus) – идёт к поверхности наружных половых органов и инн. сами половые органы;
• каудальный прямокишечный (n. rectales caudales) – инн. прямую кишку и хвостовые мышцы;
• седалищный (n. ischiaticus) – инн. всю тазовую конечность. В области бедра чуть выше колена делится на 2 нерва: малоберцовый (n. peroneus) и большеберцовый(n. tibialis). Малоберцовый выходит на краниальную поверхность области голени и инн. сгибатели заплюстневого сустава и разгибатели пальцев. Большеберцовый выходит на каудальную поверхность голени и инн. разгибатели заплюстневого сустава и сгибатели пальцев. В области стопы он делится на латеральный и медиальный пальцевые нервы, которые доходят до третьей фаланги каждого пальца.

 

Черепные нервы

Всего 12 пар черепных нервов. Они делятся на три группы:

• чувствительные – идут от периферии к мозгу (1, 2 и 8 пары);
• двигательные – идут от мозга к органам головы (3, 4, 6, 11 и 12 пары);
• смешанные – содержат в себе как чувствительные, так и двигательные волокна (5, 7, 9 и 10 пары).

Чувствительные нервы:

• 1.обонятельный (n. olphactori) – идёт от чувствительных клеток нейроэпителия носовой полости через лабиринт решетчатой кости к обонятельным луковицам обонятельного мозга;
• 2.зрительный (n. opticus) – выходит через зрительное отверстие в черепную полость, с одноименным нервом с другой стороны образует зрительный перекрёст, переходит к зрительным трактам, откуда направляется к ядрам промежуточного мозга и гипоталамусу;
• 8.преддверно – улитковый (n. vestibulo - ocachliaris) – образован нейритами слухового и вестибулярного ганглия, внутри среднего уха образует два корня, которые вступают в продолговатый мозг рядом с лицевым нервом.

Двигательные нервы:

• 3.глазо-двигательный (n. oculomatorius) – идёт от ямки от ядер среднего мозга через глазничную щель к мышцам глазного яблока. Подразделяется на две ветви: дорсальную и вентральную. Дорсальная идёт в прямую мышцу глаза, на вентральной имеется утолщение – реснитчатый ганглий,  в нём прерывается нервный путь, а постганглианарные волокна идут в реснитчатую мышцу и сфинктор зрачка;
• 4.блоковый (n. trochlearis) – от боковой поверхности ножек большого мозга через глазничную щель к косой мышце глаза;
• 6.отводящий (n. obducens) – идёт от предмостья через глазничную щель к прямой мышце глаза и оттягивателю глазного яблока;
• 11.добавочный (n. accessorius) – идёт от продолговатого мозга через овальное отверстие к мышцам плечевого пояса (трапецевидной и плечеголовной);
• 12.подъязычный(n. gipoglosus) – идёт от перёкреста пирамид через подъязычное отверстие к мышцам языка и подъязычной кости.

Смешанные нервы:

• 5.тройничный (n. trigemicus) – отходит от моста, в черепной полости делится на три ветви: глазничная, которая выходит через глазничную щель и инн. область лба, верхнего века и слезную железу; верхнечелюстная, которая выходит через круглое отверстие и инн. область от нижнего века до верхней губы, твердое и мягкое нёбо; нижнечелюстная, выходит через овальное отверстие и инн. область подбородка, нижней губы и жевательную мышцу;
• 7.лицевой (n. frontalis) – отходит от предмостья через лицевой канал, внутри отдаёт большой каменистый нерв, который направляется в область крылонёбной ямки, далее отдаёт стременной нерв, инн. область среднего уха; выходит через шилососцевидное отверстие и отдаёт пять ветвей. При выходе на поверхность лицевой нерв в области жевательной мышцы делится на две ветви – дорсальный и вентральный щечные нервы;
• 9.языко-глоточный (n. glosso - paringeus) – отходит позади VII пары от продолговатого мозга через овальное отверстие и иннкорень языка, глотку и часть нёбной занавески;
• 10.блуждающий (n. vagus) – идёт вдоль трахеи в грудную полость, вместе с шейной частью пищевода образует общий ствол. При выходе в грудную полость отдаёт сердечные ветви, возвратный нерв и мелкие ветви трахее и пищеводу.

 

Вегетативная (автономная) нервная система

Находится под контролем ЦНС, осуществляет функции пищеварения, дыхания, мочевыделения и ряд трофических функций. Центры ее располагаются очагово в определённых участках спинного и головного мозга. Путь вегетативной нервной системы прерывист: мозг – ганглий – мышца. Поэтому нервные волокна подразделяются на преганглианарные и постганглианарные.

Автономная нервная система (systema nevrosum autonomicum) подразделяется на симпатическую, инн. гладкую мышечную ткань сосудов и соединительную ткань, и парасимпатическую части, инн. гладкую мышечную ткань внутри органов и железы.

 

Симпатическая часть

Симпатические ядра расположены в грудо-поясничном отделе спинного мозга. Отходящие от него нервные волокна заканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах, от которых берут начало нервные волокна. Эти волокна подходят ко всем органам.

Вертебральный симпатический ганглий образует парный пограничный симпатический ствол, который находится справа и слева от позвоночного столба. Симпатический ствол делится на шейный, грудной поясничный и крестцовый отдел.

Превертебральный симпатический ганглий более крупный, находится на крупных сосудах грудной, брюшной и тазовой полости. К превертебральным  симпатическим узлам относятся:

• каудальный брыжеечный ганглий (g. mesentericum craniale)– лежит в брюшной полости на брыжеечной артерии. Через него инн. сосуды тазовой полости;
• звездчатый (g. stellatum)– лежит в грудной полости под головной первого ребра. Инн. сосуды грудной полости;
• краниальный шейный (g. cervical craniale)– располагается с вентральной поверхности крыла атланта. Инн. сосуды головы и шеи.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность.

Влияние симпатического отдела:

• На сердце — повышает частоту и силу сокращений сердца.
• На артерии — не влияет в большинстве органов, вызывает расширение артерий половых органов и мозга, сужение коронарных артерий и артерий лёгких.
• На кишечник — угнетает перистальтику кишечника и выработку пищеварительных ферментов.
• На слюнные железы — угнетает слюноотделение.
• На мочевой пузырь — расслабляет мочевой пузырь.
• На бронхи и дыхание — расширяет бронхи и бронхиолы, усиливает вентиляцию лёгких.
• На зрачок — расширяет зрачки.

Парасимпатическая часть

Парасимпатические ядра лежат в среднем и продолговатом мозге и в крестцовой части спинного мозга. Нервные волокна от ядер продолговатого мозга входят в состав блуждающих нервов. От ядер крестцовой части нервные волокна идут к кишечнику, органам выделения.

Иннервирует гладкую мускулатуру тканей внутренних органов и железы. Преганглианарные волокна  от этих отделов следуют в парасимпатическим ганглиям, которые подразделяются на экстрамуральные (располагаются около органов) и и интромуральные (располагаются внутри стенок органов).