Нефрон и собирательные трубочки

ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный  университет»

Медицинский институт

Кафедра анатомии человека

 

 

 

 

 

 

Курсовая работа

по анатомии человека

«Нефрон и собирательные трубочки»

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка гр.12ВЛС8 1го курса

Матыкина М.К.

Проверила:  к.м.н, доц. Каф.

Бочкарева И.В.

 

 

 

 

                                        Пенза - 2012г 

Основными структурами паренхимы  почки являются нефроны, собирательные  протоки и взаимодействующие  с ними кровеносные сосуды. Главным  назначением системы нефронов и  взаимодействующих с ними сети кровеносных  сосудов почки является образование  мочи (мочеобразование). Главным назначением  системы различных собирательных  протоков и взаимодействующих с  ними сети кровеносных сосудов почки  является выведение мочи (мочевыведение). Система мочеобразования и система мочевыведения взаимодействуют друг с другом.

Нефрон - структурная и функциональная единица почки. У человека в каждой почке содержится около миллиона нефронов, каждый длиной около 3 см.

Нефрон - это почечное тельце и система канальцев, длина которых в каждом нефроне 50 - 55 мм, а всех нефронов - около 100 км. В каждой почке более 1 млн. нефронов, которые функционально связаны с кровеносными сосудами. Мальпигиево тельце образовано сосудистым клубочком, окруженным капсулой клубочка. В течение суток в просвет капсул фильтруется около 100 л первичной мочи.

Ее путь таков: кровь → эндотелий капилляров → базальная мембрана, лежащая между эндотелиальными клетками и отростками подоцитов → щели между подоцитами → полость капсулы.

Из полости  капсулы моча поступает в проксимальный отдел канальца нефрона. Около 85% натрия и воды, а также белок, глюкоза, аминокислоты, кальций, фосфор из первичной мочи всасываются именно в проксимальных отделах. Проксимальный отдел переходит в тонкую нисходящую часть петли Генле (около 15 мкм в диаметре). Через выстилающие ее плоские клетки всасывается вода; восходящая часть - толстая (диаметр около 30 мкм), в ней происходит дальнейшая потеря натрия и накопление воды. В коротком дисталъном отделе происходит дальнейшее выделение натрия в тканевую жидкость и всасывание большого количества воды. Процесс всасывания воды продолжается и в собирательных трубочках. Всасывание воды в дистальной части и собирательных трубочках регулируется АДГ (антидиуретическим гормоном) задней доли гипофиза. В результате этого количество окончательной мочи по сравнению с количеством первичной резко уменьшается (от 100 л до 1,5 л в сутки), в то же время возрастает концентрация веществ, не подвергающихся обратному всасыванию. Корковое вещество составляют почечные тельца и дистальные отделы нефронов. Мозговые лучи и мозговое вещество образованы прямыми канальцами, мозговые лучи - нисходящими и восходящими отделами петель корковых нефронов и начальными отделами собирательных трубочек; а мозговое вещество почки - нисходящими и восходящими отделами и коленами петель нефронов, конечными отделами собирательных трубочек и сосочковыми протоками.

Каждый нефрон включает шесть  отделов, сильно различающихся по строению и физиологическим функциям:

1. почечное тельце (мальпигиево тельце), состоящее из боуменовой капсулы и почечного клубочка;
2. проксимальный извитой почечный каналец ;
3. нисходящее колено петли Генле ;
4. восходящее колено петли Генле;
5. дистальный извитой почечный каналец;
6. собирательная почечная трубка.

Существуют нефроны двух типов - корковые нефроны и юкстамедуллярные нефроны.

Кровь поступает в почку по почечной артерии, которая разветвляется сначала на междолевые артерии, затем на дуговые артерии и междольковые артерии, от последних отходят приносящие артериолы, снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров, находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят почечные прямые сосуды, идущие в почечном мозговом веществе параллельно петлям Генле и собирательным трубкам. Функция обеих сосудистых систем - возвращение крови, содержащей ценные для организма питательные вещества, в общую кровеносную систему. Через прямые сосуды протекает значительно меньше крови, чем через перитубулярные капилляры, благодаря чему в интерстициальном пространстве почечного мозгового вещества поддерживается высокое осмотическое давление, необходимое для образования концентрированной мочи.

Собирательная трубка начинается в почечном корковом веществе от почечного дистального извитого канальца и идет вниз через почечный мозговой слой, где объединяется с несколькими другими собирательными трубками в более крупные протоки (протоки Беллини). Проницаемость стенок собирательных трубок для воды и мочевины регулируется антидиуретическим гормоном, и благодаря этой регуляции собирательная трубка участвует вместе с дистальным извитым канальцем в образовании гипертонической мочи в зависимости от потребности организма в воде.

Собирательные трубочки не являются частью нефрона и имеют отличающееся от нефрона происхождение. Вместе с тем, собирательные трубочки являются продолжением нефрона и активно взаимодействуют с нефроном в мочеобразовании и мочевыведении. Собирательные трубочки образуют изветвленную сиситему в корковом и мозговом веществе почки. Стенка собирательной трубочки построена кубическим эпителием в корковом веществе и во внешнем мозговом веществе почки.  Во внутреннем мозговом веществе  стенка собирательной трубочки построена призматическим эпителием. Эпителий собирательной трубочки содержит два основных типа клеток. По количеству преобладают светлые (главные) кленки. Их цитоплазма имеет слабо развитые органеллы. На сравнительно гладкой апикальной поверхности светлых клеток расположена единичная длинная ресничка. Эти клетки участвуют в пассивной реабсорбции воды. Другой тип – темные клетки. Их базальная и апикальная поверхности покрыты складками. У темных клеток плотная гиалоплазма, содержащая большое количество митохондрий, внутреклеточных канальцев и тубулярно-везикулярных структур подобных тем, что находятся вобкладочных клетках желудка. Темные клетки секретируют соляную кислоту и этим закисляют мочу.

Крупные медуллярные собирательные трубочки по имени первооткрывателя называют также Беллиниевыми протоками. Их стенка построена высокими призматическими эпиталиальными клетками с выпуклыми апикальными полюсами. Латеральная поверхность клеток покрыта многочисленными микроворсинками, обращенными в межклеточные канальцы. Просвет канальцев увеличивается под влиянием антидиуретического гормона. За счет этого увеличивается проницаемость собирательных трубочек для воды. При этом вода реабсорбируется из мочи собирательных трубочек и задерживается в организме. В собирательных трубочках моча из изотонической превращается в гипертоническую. Патологический дефицит антидиуретического гормона (несахарный диабет) приводит к усилению потери воды из организма. Альдостерон стимулирует реабсорбцию ионов натрия и секрецию ионов калия в собирательных трубочках, так же как и в дистальных отделах мочевых канальцев нефрона.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература

 

1. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека, Т.2
2. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. В 2 кн.: Учебн.для студ.биол. и мед. спец.вузов. Кн.1-М.: Издательство Дом ОНИКС: Альянс – В, 2000. – 463.: цв.ил.
3. Калмин О.В. Лекции по анатомии человека.