Патогенез стромально-сосудистых белковых дистрофий

Патогенез стромально-сосудистых  белковых дистрофий.

 

Выполнили: Мукашева  Айша, Каюмджан Мурадбек, Исагалиев  Данияр.

Содержание:

 

1.Изменения в фибриллярных  компонентах соединительной ткани.

2. Изменения в основном  веществе соединительной ткани.

3. Мукоидное набухание.

4. фибриноидное набухание

5. гиалиноз.

коллагеновые

 

 

 

 

Три основных типа  волокон:

 

 

 

 

ретикулиновые

 

эластиновые

Коллаген является  неотъемлемой частью базальных  мембран (эндотелия, эпителия) и эластических  волокон, в состав которых, помимо  коллагена, входит эластин.

Тип

 

Синтезирующие клетки

 

Молекулярное строение

 

Местонахождение в  тканях

 

Структура

 

I

 

Фибробласты (гладкая  мускулатура)

 

Две a1 I цепи

Одна a2 I цепь

 

Кожа, сухожилия, фасции, кости

 

Фибриллярная2

 

II

 

Хондроциты

 

Три a1 II цепи

 

Хрящ

 

Фибриллярная2

 

III

 

Фибробласты (гладкая  мускулатура)

 

Три a1 III цепи

 

Кровеносные сосуды, ретикулярные волокна в различных  тканях

 

Фибриллярная2

 

IV

 

Эндотелиальные и  эпителиальные клетки

 

a1, a2, a3, a4 и a5 IV цепи3

 

Базальная мембрана, почечные клубочки

 

Аморфная

 

V

 

Фибробласты (гладкая  мускулатура)

 

a1, a2 и a3 V цепи3

 

Базальная мембрана, кровеносные сосуды

 

Аморфная

 

1Другие типы коллагена (VI-XI) недостаточно изучены 
2Разрушается коллагеназой, не разрушается протеазами 
3В различных комбинациях в разных местах

 

Наиболее важные  типы коллагена1

Термин ретикулин используется для обозначения отдельных фибрилл коллагена, которые участвуют в образовании трехмерных сетчатых структур (или ретикулума). Ретикулин определяется при световой микроскопии только при импрегнации серебром.

К стромально-сосудистым  диспротеинозам относят: 

—мукоидное набухание; 
—фибриноидное набухание; 
—гиалиноз; 
—амилоидоз 

Мукоидное набухание

 

стадия дезорганизации  соединительной ткани.

 

гиалиноз

 

 

 

фибриноидное набухание

Мукоидное набухание - поверхностная и обратимая дезорганизация соединительной ткани. При этом в основном веществе происходят накопление и перераспределение гликозаминогликанов за счет увеличения содержания прежде всего гиалуроновой кислоты. 

Мукоидное набухание  встречается в различных органах  и тканях, но чаще в стенках  артерий, клапанах сердца, эндокарде  и эпикарде, т. е. там, где хромотропные  вещества встречаются и в норме;

Внешний вид. При мукоидном набухании ткань или орган сохранены, характерные изменения устанавливаются с помощью гистохимических реакций при микроскопическом исследовании.

Причины. Большое  значение в его развитии имеют  гипоксия, инфекция, особенно стрептококковая, иммунопатологические реакции (реакции  гиперчувствительности) 

 

Исход может быть  двояким: полное восстановление  ткани или переход в фибриноидное  набухание.

 

 

Фибриноидное набухание - глубокая и необратимая дезорганизация соединительной ткани, в основе которой лежит деструкция ее основного вещества и волокон, сопровождающаяся резким повышением сосудистой проницаемости и образованием фибриноида.

Внешний вид. Различные  органы и ткани, где встречается  фибриноидное набухание, внешне  мало изменяются, характерные изменения  обнаруживаются обычно лишь при  микроскопическом исследовании.

При гиалинозе (от греч. hyalos - прозрачный, стекловидный), или гиалиновой дистрофии, в соединительной ткани образуются однородные полупрозрачные плотные массы (гиалин), напоминающие гиалиновый хрящ. Ткань уплотняется, поэтому гиалиноз рассматривается и как разновидность склероза.