Слуховая сенсорная система.орган слуха.гигиена слуха у детей

ОРГАН СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ОРГАНА СЛУХА

Орган слуха и  орган равновесия, выполняющие разные функции, объединены между собой в сложную систему. Орган равновесиянаходится внутри каменистой части (пирамиды) височной кости и играет важную роль в ориентации человека в пространстве. Орган слухавоспринимает звуковые воздействия и состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха. Среднее и внутреннее ухо расположены в пирамиде височной кости, наружное  –  вне ее.

К наружному уху относят  ушную раковину и наружный слуховой проход (рис. 95). 

Рис. 95. Строение органа слуха:

1  –  ушная раковина, 2  –  наружный слуховой проход, 3  –  барабанная перепонка, 4  –  молоточек, 5  –  наковальня, 6  –  стремя, 7  –  слуховая труба, 8  –  улитка,   9 – лестница преддверия,   10  –  барабанная лестница, 11  –  улитковый проток, 12  –  спиральный (Кортиев) орган, 13  –  покровная мембрана  

Ушная раковина улавливает звуки и направляет их в наружный слуховой проход. Построена она из покрытого кожей эластического хряща. Наружный слуховой проход представляет собой узкую изогнутую трубку, снаружи  –  хрящевую, в глубине  –  костную. Длина его у взрослого человека около 35 мм, диаметр просвета 6 – 9 мм. Кожа наружного слухового прохода покрыта редкими тонкими волосками. В просвет прохода открываются протоки желез, вырабатывающих своеобразный секрет  –  ушную серу. И волоски и ушная сера выполняют защитную функцию  –  предохраняют слуховой проход от проникновения в него пыли, насекомых, микроорганизмов.

В глубине наружного слухового  прохода, на границе его со средним  ухом, находится тонкая упругая барабанная перепонка,покрытая снаружи истонченной кожей. Изнутри, со стороны барабанной полости среднего уха, барабанная перепонка покрыта слизистой оболочкой. Барабанная перепонка при действии на нее звуковых волн колеблется, ее колебательные движения передаются на слуховые косточки среднего уха, а через них во внутреннее ухо, где эти колебания воспринимаются соответствующими рецепторами.

Среднее ухо располагается внутри каменистой части височной кости, в ее пирамиде. Оно состоит из барабанной полости и слуховой трубы, соединяющей эту полость.

Барабанная полость лежит между наружным слуховым проходом (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. По форме барабанная полость представляет собой выстланную слизистой оболочкой щель, которую сравнивают с поставленным на ребро бубном. В барабанной полости располагаются три подвижные миниатюрные слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя (см. рис. 95). Молоточек сращен с барабанной перепонкой, стремя подвижно соединено с овальным окном, отделяющим барабанную полость от преддверия внутреннего уха. Слуховые косточки соединены друг с другом при помощи подвижных суставов. Колебания барабанной перепонки через молоточек передаются наковальне, а от нее стремени, которое через овальное окно колеблет жидкость в полостях внутреннего уха.

Напряжение барабанной перепонки и давление стремени на овальное окно в медиальной стенке барабанной полости регулируются двумя маленькими мышцами, одна из которых прикрепляется к молоточку, другая  –  к стремени.

Слуховая труба (евстахиева) соединяет барабанную полость с глоткой. Изнутри слуховая труба выстлана слизистой оболочкой. Длина слуховой трубы 35 мм, ширина  –  2 мм. Значение слуховой трубы очень велико. Поступающий по трубе из глотки в барабанную полость воздух уравновешивает давление воздуха на барабанную перепонку со стороны наружного слухового прохода. Так, например, при взлете самолета или его снижении резко меняется давление воздуха на барабанную перепонку, что проявляется в «закладывании ушей». Глотательные движения, при которых действием мышц глотки слуховая труба растягивается и воздух активнее поступает в среднее ухо, устраняют эти неприятные ощущения.

Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом. Во внутреннем ухе находятся звуковоспринимающий аппарат и вестибулярный аппарат. У внутреннего уха выделяют костный лабиринт  –  систему костных полостей и перепончатый лабиринт, находящийся в костных полостях и повторяющий их формы.

Стенки каналов перепончатого лабиринта построены из соединительной ткани. Внутри каналов (полостей) перепончатого лабиринта находится жидкость, получившая название эндолимфы.Жидкость, омывающая перепончатый лабиринт снаружи и располагающаяся в узком пространстве между стенками костного и перепончатого лабиринтов, называют перилимфой.

У костного лабиринта, а также у расположенного внутри его перепончатого лабиринта выделяют три отдела: улитку, полукружные каналы и преддверие. Улитка принадлежит только звуковоспринимающему аппарату (органу слуха). Полукружные каналыявляются частью вестибулярного аппарата. Преддверие, находящееся между улиткой спереди и полукружными каналами сзади, относится и к органу слуха, и к органу равновесия, с которыми оно анатомически связано.

ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩИЙ АППАРАТ ВНУТРЕННЕГО УХА. СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР

Костное преддверие, образующее среднюю часть лабиринта внутреннего уха, имеет в латеральной его стенке два отверстия, два окна:

овальное и круглое. Оба  этих окна сообщают костное преддверие с барабанной полостью среднего уха. Овальное окно закрыто основанием стремени, акруглое  –  подвижной эластичной соединительнотканной пластинкой  –  вторичной барабанной перепонкой.

Улитка, в которой находится звуковоспринимающий аппарат, по форме напоминает речную улитку. Она представляет собой спирально изогнутый костный канал, образующий 2,5 завитка вокруг своей оси. Основание улитки обращено к внутреннему слуховому проходу. Внутри изогнутого костного канала улитки проходит перепончатый улитковый проток, также образующий 2,5 завитка и имеющий внутри эндолимфу.Улитковый проток имеет три стенки. Наружная стенка костная, она является также наружной стенкой костного канала улитки. Две другие стенки образованы соединительнотканными пластинками  –  мембранами. Эти две мембраны идут от середины улитки к наружной стенке костного канала, который они делят на три узких спирально изогнутых канала: верхний, средний и нижний. Средний канал являетсяулитковым протоком, верхний называется лестницей преддверия(вестибулярной лестницей), нижний  –  барабанной лестницей. И лестница преддверия и барабанная лестница заполнены перилимфой.Лестница преддверия берет начало возле овального окна, затем спирально проходит до вершины улитки, где через узкое отверстие переходит в барабанную лестницу. Барабанная лестница, также спирально изгибаясь, заканчивается у круглого отверстия, закрытого эластичной вторичной барабанной перепонкой.

Внутри заполненного эндолимфой улиткового протока, на его основной мембране, граничащей с барабанной лестницей, располагается звуковое -принимающий аппарат  –  спиральный (кортиев) орган (см. рис. 95). Кортиев орган состоит из 3 – 4 рядов рецепторных клеток, общее число которых достигает 24 000. Каждаярецепторная клетка имеет от 30 до 120 тонких волосков – микроворсинок, которые свободно заканчиваются в эндолимфе. Над волосковыми клетками на всем протяжении улиткового протока расположена подвижная покровная мембрана, свободный край которой обращен внутрь протока, другой край прикреплен к основной мембране.

Восприятие звука. Звук, представляющий собой колебания воздуха, в виде воздушных волн попадает через ушную раковину в наружный слуховой проход и действует на барабанную перепонку. Сила звука зависит от величины размаха колебаний звуковых волн, которые воспринимаются барабанной перепонкой. Звук будет восприниматься тем сильнее, чем больше величина колебаний звуковых волн и барабанной перепонки.

Рис. 96. Схема распространения звуковой волны (показано стрелками) в наружном, среднем и внутреннем ухе:

1  –  барабанная перепонка, 2  – молоточек, 3  – наковальня, 4  –  стремя, 5  –  круглое окно, 6 – барабанная лестница, 7 – улитковый проток, 8 – лестница преддверия 

Высота звука зависит от частоты колебаний звуковых волн. Большая частота колебаний в единицу времени будет восприниматься органом слуха в виде более высоких тонов (тонкие, высокие звуки). Меньшая частота колебаний звуковых волн воспринимается органом слуха в виде низких тонов (басистые, грубые звуки). Человеческое ухо воспринимает звуки в значительных пределах: от 16 до 20 000 колебаний звуковых волн в 1 с.

У старых людей ухо способно воспринимать не более 15000 –  13000 колебаний в 1 с. Чем старше человек, тем меньше колебаний звуковых волн улавливает его ухо.

Колебания барабанной перепонки  передаются слуховым косточкам, движения которых вызывают вибрацию перепонки овального окна (рис. 96). Движения овального окна колеблют перилимфу в лестнице преддверия и барабанной лестнице. Колебания перилимфы передаются эндолимфе в улитковом протоке. При движениях основной мембраны и эндолимфы покровная мембрана внутри улиткового протока с определенной силой и частотой касается микроворсинок рецепторных клеток, которые приходят в состояние возбуждения  –  возникает рецепторный потенциал (нервный импульс).

Слуховой нервный  импульс с рецепторных клеток передается следующим нервным клеткам, чьи аксоны образуют слуховой нерв. Далее импульсы по волокнам слухового нерва поступают в мозг, к подкорковым слуховым центрам, в которых слуховые импульсы воспринимаются подсознательно. Осознанные восприятия звуков, высший их анализ и синтез происходят в корковом центре слухового анализатора, который находится в коре верхней височной извилины.