Строение и функции кожи. Гигиена кожи у детей

В первые 2 месяца жизни  ребенка купают в кипяченой воде или в слабом растворе марганцовокислого калия, после двух месяцев ребенка можно купать в сырой воде.

Перед купанием надо чистыми  руками промыть детскую ванночку горячей водой с мылом, на дно  ее положить чистую пеленку и налить воду, температура которой 36—37°. Температура воздуха в помещении, где купают ребенка, в первые месяцы его жизни равна 22°, затем 20°. Тело ребенка осторожно погружают в воду, головку кладут на предплечье.

В первые дни взрослый сначала рукой, а затем мягкой губкой или варежкой, специально сшитой из мягкой ткани, обмывает тело ребенка водой (с мылом малыша купают не каждый день, а 2—3 раза в неделю). Во время купания (оно продолжается не более 5—7 мин) надо следить, чтобы вода не попадала в глаза, уши и нос. После того как тело ребенка обмыто, голову и лицо промывают чистой кипяченой водой, а затем, повернув вниз лицом, его обливают водой, температура которой на 1—2° ниже температуры воды в ванной.

Иногда у маленьких  детей на голове образуются корки, которые  не отходят даже при мытье в  ванне. В таких случаях за несколько  часов до купания эти места надо смазать прокипяченным вазелиновым или подсолнечным маслом, а затем вымыть голову с мылом. После этого корку можно легко удалить, вычесывая волосы частым гребешком с ватой.

После купания тело ребенка  осторожно обсушивают мягкой простыней, а кожные складки смазывают жиром. Ногти на пальцах рук и ног обрезают ножницами, протертыми спиртом. Нос и уши прочищают ватными жгутиками, смоченными растительным или вазелиновым маслом. После купания ванночку следует тщательно промыть и просушить. Стирать в ванночке белье запрещается.

Гигиена кожи детей от 2 до 7 лет

С 2—2,5 года детям начинают прививать гигиенические навыки по уходу за своим телом: правильно  умываться, мыть руки перед едой и  при всяком их загрязнении (после  игры с песком, общения с животными, после уборной и т. д.).

Маленьким детям необходимо показывает, как нужно правильно  умываться: тщательно вымыть руки, намылить их не менее двух раз, растирая мыло до появления пузырьков, обмыть водой  и только после этого приступать к умыванию лица. Кусок мыла должен быть небольшим, чтобы ребенок мог охватить его своей рукой. После мытья руки надо отжимать, а не стряхивать, и насухо вытирать полотенцем.

Руки детей очень  быстро загрязняются. Поэтому необходимо постоянно следить за их чистотой, иначе микробы и яйца глистов, находящиеся на грязных руках, могут с пищей попасть в рот и вызвать всевозможные, в частности желудочно-кишечные и глистные, заболевания.

Летом всем детям перед  дневным сном необходимо мыть ноги, проточной водой с мылом. Вымытые ноги вытирают индивидуальными предназначенными для этого полотенцами. Сушат и хранят их обычно в туалетной комнате или на воздухе.

Необходимо следить  за состоянием ногтей на руках и  ногах у детей, это нужно делать не реже одного раза в неделю (перед купанием ребенка). Под длинными ногтями скапливается грязь, и, кроме того, ими ребенок может оцарапать себя и других детей.

Не будем останавливаться  на таких всем понятных требованиях, как уход за волосами, которые также  должны быть чистыми, аккуратно подстриженными, причесанными индивидуальными гребенками.

Лучшее средство для  поддержания чистоты кожи ребенка  — купание перед ночным сном. До 6 месяцев детей надо купать ежедневно, со второго полугодия жизни до 1 года — через день, с 1 до 2 лет  — 2 раза в неделю, детей от 2 до 7 лет в холодное время года можно мыть один раз в неделю. Купание проводится в ванночке — эмалированной, фаянсовой или из оцинкованного железа. Прежде чем приступить к купанию детей, нужно тщательно вымыть руки (с мылом и щеткой), надеть чистый передник и повязать косынкой голову.

Мыть ребенка нужно  индивидуальной мочалкой или рукавичкой, которая после мытья должна быть вымыта, прокипячена (в течение 10 минут) и высушена.

Детей старше 3 лет целесообразно  купать под проточной водой —  под душем; при этом отпадает необходимость дезинфицировать ванну, в которой дети моются стоя. После мытья ребенка надо насухо обтереть.

Купать детей в летний период надо за 1,5—2 часа до прогулки или  сна на воздухе и не ранее чем  через час после кормления. Зимой после купания выносить детей на воздух не рекомендуется.

Тело ребенка должен ежедневно осматриваться, обращая внимание на появление на коже даже небольшого покраснения или незначительной сыпи. В каждом таком случае малыша следует показать врачу.

Если на коже ребенка имеются мелкие травмы (трещины, царапины, заусеницы, ссадины), их надо немедленно промыть кипяченой водой и смазать йодной настойкой, бриллиантовой зеленью или «жидкостью Новикова», кровоточащие ранки промыть дезинфицирующим раствором и заклеить лейкопластырем.

1.5. Гигиенические  требования к одежде

Одежда поддерживает постоянную температуру тела человека, ограждает его от неблагоприятных  влияний солнца, ветра, дождя, снега, а также механических, химических, термических и других повреждений. В холодную погоду она защищает от излишней потери тепла, а в жаркую – не препятствует хорошей теплоотдаче, служит защитой от пыли и грязи.

Большие или меньшие  теплосохраняющие свойства одежды зависят от ее покроя, пошива, количества слоев и главным образом от качества ткани, из которой она сшита.

Сама одежда не греет, но между ней и телом, а также в порах ткани находится воздух, являющийся плохим проводником тепла. Теплопроводность ткани тем меньше, чем больше воздуха заключено в ней. Высокой теплозащитной способностью обладают мягкие, рыхлые ткани с малым весом: шерсть, мех, ватин, вельвет, трикотаж, а в меньшей степени: бумазея, байка, фланель, синтетические ткани:  поролон и пенопласт. Все эти ткани обладают хорошей воздухопроницаемостью, обеспечивающей смену воздуха, находящегося между одеждой и телом. Из этих тканей шьют одежду, предназначенную для холодного времени года.

Для летней одежды рекомендуются  гладкие хлопчатобумажные ткани: мадаполам, нансук, батист, бязь, ситец, сатин. Ценным  качеством этих тканей является их гигроскопичность, способность хорошо и быстро впитывать и постепенно испарять влагу. Полотно, хорошо впитывая влагу, несколько быстрее, чем другие перечисленные выше ткани, испаряют ее; одежда, сшитая из полотна, особенно хороша в жаркое время, так как способствует охлаждению тела.

Капрон, нейлон, хлорин - материалы из синтетического волокна – обладают плохой воздухопроницаемостью, почти совсем не впитывают влагу, поэтому для пошива детского белья и летней одежды применять их не следует. Одежда из водоотталкивающих, прорезиненных или кожаных тканей удобна в прохладную, сырую погоду.  В теплые сухие дни надевать ее не следует, так как она, не обладая достаточной   гигроскопичностью   и    воздухопроницаемостью, задерживает испарение влаги, способствует перегреванию тела.

Одежда должна соответствовать времени года и погоде, возрасту и полу, подбираться по росту и пропорциям тела. Она не должна стеснять движений, мешать свободному дыханию, кровообращению, пищеварению, раздражать и травмировать кожные покровы детей. Недопустимы тугие пояса, лифы, сдавливающие грудную клетку, высокие тесные воротнички, подвязки, перехватывающие ноги.

Детское белье

Постельное белье, в  том числе и постельное (наволочки, простыни, пододеяльники), шьют из светлых, а еще лучше из белых хлопчатобумажных тканей, которые не линяют при стирке и кипячении. Нижние рубашки для девочек обычно делают без рукавов, с вырезным воротом, на проймах (бретели плохо держатся на плечах у ребенка). Рубашки для мальчиков шьют с короткими рукавами или заменяют майками, сделанными из бумажного трикотажа. Нижние рубашки не должны быть видны из-под штанов и платьев.

На ночь нижняя рубашка заменяется ночной. Ночную рубашку шьют свободной и длинной, до ступней ребенка. Это предохраняет ребенка от охлаждения во время сна.

Комнатная одежда

Ткани для комнатной  одежды (платьев, юбок, костюмов) следует подбирать в соответствии с сезоном и погодой.  Для теплого времени года — из ситец, майя, сатин, для зимы — из бумазея, байка, трикотаж, вельвет. Шерстяные ткани быстро портятся от стирки, поэтому из них рекомендуется шить лишь праздничную одежду, которую ребенок надевает редко. Покрой платьев, предназначенный для каждого дня,  делается простым, без лишних деталей — бантиков, рюшек, оборок, затрудняющих стирку и глажение, без узких манжет, мешающих мытью рук. Верхние штанишки для мальчиков и юбки для девочек делают на бретелях. Поверх платьев и костюмов во время дежурства или работы на участке рекомендуется надевать фартуки. Необходимой деталью любой верхней детской одежды должны быть карманы для носового платка.

Одежда для  прогулок

Одежда, предназначенная  для прогулок в холодную погоду, должна обладать хорошими теплозащитными свойствами и не пропускать холодного  воздуха через застежки, воротники, рукава. В последнее время широко применяют синтетические материалы: поролон, пенопласт и др. Осенью и весной, в зависимости от погоды, дети могут надевать байковые или шерстяные костюмы, фуфайки и рейтузы, демисезонное пальто, плащи. Зимой пальто для ребенка можно сшить из шерстяной ткани на вате или шерстяном ватине. Меховые шубы, а также пальто на меховой подкладке, как правило, тяжелы, затрудняют движения ребенка, ведут к перегреву, поэтому детям не рекомендуются.

Уход за одеждой

При загрязнении вес одежды увеличивается, тепловые и гигроскопические свойства одежды снижаются, ткань пропитываются потом и салом, в ней увеличивается количество микробов. Поэтому загрязнившуюся одежду необходимо вовремя сменять, хорошо чистить, простирывать, по возможности кипятить и гладить. Крахмалить детское белье и одежду не следует, так как после этого они становятся жесткими, снижают свою гигроскопичность и воздухопроницаемость. Белье и комнатную одежду следует менять при их загрязнении и после каждого купания ребенка. Грязное белье простирывают, кипятят и проглаживают горячим утюгом. Чистое белье хранят в специальных шкафах. В зависимости от возраста ребенка частота смены белья может быть разной. У детей первых шести месяцев жизни – не реже одного раза в день; от 6 месяцев до года – через день; от 1 до 2 лет – 2 раза в неделю и старше 2 лет – раз в 5 – 7 дней. Носки и чулки всегда пропитываются, потом и легко загрязняются, поэтому их надо менять не реже, чем через каждые 2 – 3 дня. Одеяла и тюфяки раз в неделю выносят на свежий воздух для проветривания и механической очистки от пыли. Стеганые ватные одеяла, кроме того, 1—2 раза в год стирают.

Необходимо с ранних лет приучать детей к опрятности в одежде, воспитывать стремление сохранить ее чистой и аккуратной. Процедура одевания и раздевания ребенка не должна вызывать у него отрицательных эмоций. Этому содействует спокойное поведение, приветливая улыбка, ласковый разговор. С первых лет жизни надо развивать у детей самостоятельность; показывать и учить, как правильно надеть рубашку, штаны, лифчик, чулки и т. п. При таком воспитании уже к трем годам дети могут самостоятельно раздеваться и одеваться, аккуратно вешать и складывать свою одежду, очищать ее от пыли и снега.

1.6. Головные  уборы и обувь детей

Головные уборы

С самого раннего возраста голову ребенка в теплом помещении следует держать открытой, так как под платком и чепчиком она потеет, может покрываться сыпью или плотными  корочками из ороговевшего эпителия (себорея).Головной убор ребенка должен соответствовать климатическим условиям и времени года. При выходе из помещения в летние солнечные дни голову ребенка прикрывают светлой панамой, соломенной шапочкой или легкой фуражкой с козырьком; весной и осенью (если не очень холодно и ветрено) девочкам надевают береты, мальчикам — кепки, фуражки; в прохладную ветреную погоду, а также зимой при отсутствии сильных морозов рекомендуются вязаные или фетровые шапочки, хорошо покрывающие лоб и уши, а в сильные морозы — меховые шапочки или шапки-ушанки, «уши» которых могут быть подняты или опущены.

Обувь

Детская обувь должна соответствовать форме и размеру стопы, быть мягкой, легкой, прочной и удобной при носке, иметь эластичную подошву, широкий носок и должна быть приспособлена к климату, времени года и использоваться по назначению.

Материалы, из которых  изготавливают обувь, а следовательно и сама обувь, должны обладать достаточными теплозащитными свойствами: низкой теплопроводностью, высокой воздухопроницаемостью,  водоотталкивающими свойствами.

В детской обуви необходим  каблук, так как он искусственно повышает свод стопы, предупреждая плоскостопие, защищает пятку от ушибов, повышает износоустойчивость обуви. Высота каблука для дошкольников от 5 до 10 мм и постепенно увеличивается, но не более чем до 20 мм вместе с толщиной подошвы. Стелька должна отвечать форме детской стопы, иметь прямой внутренний край (форма следа как бы повторяет лучевую форму детской стопы).

Тесная, грубо сшитая обувь может привести к изменению  формы стопы и ноги ребенка, способствовать врастанию ногтей, образованию мозолей. Сдавливая кровеносные сосуды и  вызывая застой крови в ногах, тесная обувь в холодное время года ускоряет их охлаждение. Слишком свободная обувь также нежелательна, так как она затрудняет свободные движения детей, вызывает потертости ног.