Фізична реабілітація у жінок при клімаксі

Фахівці лікувальної фізкультури розробили комплекси вправ, які покращують кровообіг в органах малого тазу, де розташовані внутрішні статеві органи жінки, і одночасно підвищують сексуальну активність, знижену в період клімаксу.

1. Початкове положення (в. п.) - лежачи на спині, руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. Одночасно скоротити м'язи стегон і сідниць, потім розслабити їх. Повторити 8 разів.

2. І.П. -Теж. Одночасно скоротити  м'язи ніг, підняти їх вгору;  опустити і розслабити (6 разів). Темп  повільний. Дихання не затримувати.

3. І.П. -Лежачи на животі, ноги  прямі, шкарпетки в упор, руки  зігнуті в ліктях, кистями рук  упертися в підлогу. Одночасно  напружити м'язи сідниць, промежини  і потім розслабитися (6 разів). Темп  середній. Дихання вільне.

4. І.П. -Теж. Підняти тулуб на випрямлених руках і ногах, одночасно напружити ("втягнути") м'язи сідниць та промежини, потім розслабитися (8 разів). Темп середній. Дихання вільне.

5. І.П. - Стоячи на четвереньках. Одночасно втягувати сідниці  і промежину, потім розслабляти  їх (6 разів). Темп середній. Дихання не затримувати.

6. І.П. - Стоячи, ноги на ширині  плечей, руки в опорі за перекладину  (спинку ліжка, край столу і  т.д.). Присісти, широко розводячи  коліна в сторони, потім встати, "втягуючи" сідниці, промежину  і скорочуючи м'язи стегон (8 разів). Темп повільний. Дихання вільне.

7. І.П. -Теж. Махові рухи правою  ногою вперед, назад, вправо, вліво,  кругові рухи за годинниковою  і проти годинникової стрілки.  По 6 разів кожною ногою. Темп  середній. Дихання вільне.

8. І.П. - Те саме. Одночасно, скоротити м'язи стегон, "втягнути" сідниці і промежину, потім розслабитися (6 разів). Темп середній. Дихання не затримувати.

9. І.П. - Те саме. В опорі на  руки торкнутися грудьми поперечини, прогнувшись у попереку, "втягнути" сідниці і "підняти" промежину догори, вигнути спину вгору, розслабитися (6 разів). Темп середній. Дихання не затримувати.

10. І.П. - Стоячи, ноги на ширині  плечей, руки на поясі. Кругові  рухи нижньою частиною тулуба  за годинниковою і проти годинникової  стрілки, одночасно скорочуючи і розслабляючи сідниці. За 8 разів в кожну сторону. Темп середній. Дихання вільне.

11. І.П. - Те саме. Права нога полусогнута  в коліні, тулуб нахилено вправо, ліва нога випрямлена. По черзі  переносити тулуб вліво, згинаючи  ногу в лівому коліні, «втягуючи» промежину; потім те ж саме виконати вправо. По 6 разів в кожну сторону. Темп повільний. Дихання не затримувати. ,

12. І.П. - Те саме. Підтягти праву  ногу догори за рахунок таза, одночасно скорочуючи м'язи правої  сідниці і промежини. Те ж  лівою ногою. По 6 разів кожною ногою. Темп повільний. Дихання вільне.

13. І.П. - Стоячи, ноги разом, руки  опущені. Ходьба на місці, піднімаючи  коліна максимально вгору, руки  в такт ходьби відводяться  вперед-назад. Виконувати протягом  однієї хвилини. Темп середній. Дихання не затримувати.

3.3. ДІЄТА

Рекомендується готувати їжу на пару або в духовці . Така їжа вбереже від зайвих кілограмів, гіпертензії і атеросклеротичних бляшок. Якщо Ви любите м'ясо, віддайте перевагу м'ясу птиці або телятині, запікайте або варіть його. Печінка слід вживати не частіше трьох разів на місяць. Копченості краще не вживати або звести споживання до мінімуму. Не зловживайте і сіллю, так як вона сприяє розвитку гіпертонії. Кількість яєць слід скоротити до двох на тиждень, так як жовтки теж містять холестерин. Краще їсти яйця не самостійно, а в стравах - омлетах, салатах, сирники. Не варто вживати жирне молоко або сир, краще вибирайте знежирені молочні продукти - йогурт, кефір, кисле молоко, молоко, там міститься багато кальцію. Що стосується вершкового масла, то рекомендується вживати не більше однієї чайної ложки на добу, тому що в ньому міститься холестерин. А от від круп і макаронних виробів не варто відмовлятися. Адже вуглеводи необхідні організму, але готувати їх краще на пару без жиру. Постарайтеся включити в раціон висівки, хоча б потроху додаючи в різні страви. Картопля, зернові та макаронні вироби, а також хліб - основні джерела енергії. У темних крупах таких, як ячна, вівсяна, перлова, вівсяні пластівці "Геркулес", міститься в три рази більше вітамінів групи В і заліза, ніж у білих. А ще набагато більше магнію і калію, які необхідні для нормального функціонування серця. Овочі, ягоди і фрукти багаті вітамінами і клітковиною, які зараз особливо необхідні жінкам. Обов'язково треба вживати зелень, часник і цибулю, так як ці продукти підвищують імунітет, а часник допомагає знизити артеріальний тиск і цукор в крові. Овочі та фрукти, які ви вживаєте, повинні бути яскраво пофарбовані, так як в них міститься найбільша кількість необхідних мінералів і вітамінів. Наприклад, вибирайте не білокачанну, а червонокачанну капусту, грейпфрути не з білою, а з червоною м'якоттю. Не варто відмовлятися від солодощів, просто замініть торти і тістечка на зефір, мармелад, пастилу. Необхідно також приймати вітамінні комплекси. Будьте уважні - вони повинні містити не менше дванадцяти мінералів і дванадцяти вітамінів. Важливий також сам процес їжі. Є треба частіше і в малих кількостях, перед їжею випивати півсклянки води, класти їжу треба на маленьку тарілку, ретельно пережовувати їжу і не є багато ввечері. Один-два рази на тиждень бажано влаштовувати собі розвантажувальні дні. Перед сном бажано випивати склянку кефіру.

У цей період для жінки  особливо важливі такі мінерали.

Кальцій - необхідний для запобігання остеопорозу. Міститься кальцій в нежирних молочних продуктах, морських водоростях, мигдалі, дріжджах, зернах гірчиці, соєвих бобах.

Бор - зменшує крихкість кісток, тому що затримує в них кальцій. Міститься бор в чорносливі, родзинках, спаржі, персиках, полуниці.

Лігнін допомагають усунути сухість піхви, а також послаблюють припливи. Головне джерело - лляне насіння, його можна додавати в борошно, кашу в розмеленому стані. Можна також використовувати лляне масло.

Магній допомагає боротися з дратівливістю, перепадами настрою, неспокоєм. А ще розслаблює м'язи, в тому числі і серцеву. Міститься він у пшеничних висівках, салаті, мигдалі, горіхах кешью.

Омега-3 жирні кислоти - компоненти цих кислот захищають серце від хвороб. Найкраще, якщо Ви будете вживати жирну рибу два рази на тиждень. Ці кислоти містяться також у лляному насіння, волоських горіхах.

Вітамін Е - захищає серце, зменшує вагінальну сухість, полегшує припливи. Міститься цей вітамін в авокадо, яєчних жовтках, квасолі, картоплі, спаржі.

Щоб попередити можливі в цей період захворювання, слід віддавати перевагу певним продуктам. Наприклад, якщо розпустувалися нерви то, з'їжте на вибір курагу, родзинки, апельсин, мандарин, свіжі овочі, шипшина, горіхи, картопля. Так, як нервову систему зміцнюють солі калію, які містяться в цих продуктах. А чорниця допоможе боротися зі стресами.

3.4. МАСАЖ

В період менопаузи проведення процедур масажу дозволяє в комплексі терапевтичних  заходів зменшує вираженість  симптомів клімактеричного синдрому. При переважанні в клінічній картині симптомів нервового перенапруження, підвищеній збудливості, нервозності, плаксивості призначається методика розслабляючого масажу. Відбувається не лише відновлення емоційного стану пацієнтки, а також поліпшення кровообігу, лімфообіги, що позитивним чином впливає на трофіку тканин, обмінні процеси, що протікають в організмі. Жінкам в період менопаузи можна рекомендувати не лише загальний масаж, але і точковий, коли відбувається цілеспрямована дія на БАТ (біологічно активні точки організму). Терапевтичний ефект при клімаксі досягається при масажі певних точок:

• на правій нозі під мізинцем на підошві
• на правій нозі над середнім пальцем
• на правій руці з боку долоні біля основи безіменного пальця

Масажуйте точки легкими рухами тільки за годинниковою стрілкою (рухи мають бути круговими) упродовж п’яти хвилин. Така методика точкового масажу допускає проведення щоденних сеансів або чергування їх через день залежно від загального стану жінки і особливостей течії у неї клімаксу. Перед початком проведення процедур необхідно проконсультуватися з фахівцем, щоб отримати кваліфіковану інформацію про саму методику. Існує певна група протипоказань для різних видів масажу, які мають бути враховані. Це допоможе уникнути розвитку негативних наслідків або ускладнень. В першу чергу протипоказання торкаються стану загального здоров’я і наявності у жінок супутньої патології з боку різних систем організму.

Масажу робить на організм зміцнюючу  і оздоровчу дію. Його слід поєднувати з різними фізичними вправами або лікувальною фізкультурою. Фізична активність є запорукою успішного проведення курсу лікування клімактеричного синдрому. Стан гіподинамії або низька фізична активність при малорухомому способі життя в деяких випадках сприяють тому, що жінка набагато важче переносить ті, що виникли у неї в організмі природні вікові зміни. Масаж необхідно поєднувати разом із заняттями в групі здоров’я або ЛФК, що сприятливим чином впливатиме на процес одужання в період менопаузи.

 

ВИСНОВКИ

Клімактеричний період у жінки настає у віці 45-50 років. Особливістю цього періоду є те, що поряд з виключенням репродуктивної функції в цей час розвиваються вікові та патологічні зміни в багатьох органах і тканинах, виникають і проявляються багато захворювань: доброякісні та злоякісні пухлини, психози та неврози, ожиріння порушення функції ендокринних залоз, вегето-судинні розлади та багато іншого [Кримська М.Л., 1989; Сметник В.П., Тумилович Л.Г., 1995; Сметник В.П., 1995, 1997; Вихляева О.М., 1998; Потьомкін В., 1999 ; и др.]. Симптоми цих захворювань схожі з проявами КП і старіння в цілому, що ускладнює діагностику цих захворювань. Крім цього, фізіологічне «проходження» КП охороняє від багатьох вікових порушень обміну і функцій в майбутньому, патологічне протягом КП навпаки погіршує якість життя і схиляє до розвитку різних захворювань в подальшому. Звідси з необхідністю випливає, що виникнення клімаксу і розвитку вікових патологічних процесів пов'язано причиною і залежить від загальних факторів [Дильман В.М., 1968], тобто об'єднані одним механізмом - механізмом старіння. Незважаючи на значні успіхи, досягнуті у вивченні проблеми старіння, у зв'язку з великою складністю проблеми, залишається безліч незрозумілих питань і не існує до цих пір загальноприйнятих уявлень про закономірності вікових змін. У зв'язку зі спільністю механізмів розвитку і яскравістю проявів, клімактеричний період є зручною моделлю вивчення цих закономірностей, аналіз процесів, що відбуваються в період вікової перебудови, дозволяє встановити, чому організм змінюється з віком [Фролькіс В.В., 1982]. Фізична реабілітація необхідна жінкам у клімактеричному періоді. Існують як статичні, так і динамічні фізичні навантаження. В якості профілактики клімаксу необхідні динамічні навантаження, які відображаються в наступних видах спорту: бігу, плаванні, катанні на велосипеді, ковзанах або лижах, танцях. Протипоказані заняття на силових тренажерах, гра в баскетбол, волейбол або теніс, так як вони можуть провокувати підвищення артеріального тиску і викликати болі в серці.  
Необхідно знати, що вправи не повинні викликати у вас перенапруження, сильної втоми або запаморочення, а навпаки, забезпечити приплив сил і енергії. Після виконання кожної фізичної вправи необхідно виміряти пульс , а також число дихальних рухів . Існують також певні норми в даних підрахунках в залежності від віку. Так, наприклад, через 10 хвилин після вправ для жінок 30-39 років характерні 130-132 удари на хвилину, в 40-49 років відповідають 123-125 ударів на хвилину, а 50-59 років нормою вважається 112-115 ударів на хвилину. Число дихальних рухів для будь-якого віку має укладатися в 25-30 в хвилину. Якщо ваші підрахунки виявляться підвищеними від норми, значить слід знизити навантаження на організм і постаратися прилучати ваш організм до навантажень поступово. Лікувальною фізкультурою необхідно займатися з ранку. Спочатку гарненько потягніться в ліжку, потім прийміть контрастний душ і поснідайте. Не варто починати з фізичних вправ ще не прокинувся організму. У досить великому відсотку випадків жінки в період менопаузи стикаються з клінічними проявами клімактеричного синдрому. Окрім традиційного медикаментозного лікування ефективними є засоби фізичної дії, наприклад, физиопроцедури, масаж. Масаж при менопаузі дозволяє добитися одужання у разі переважання в клінічній картині вегетативних симптомів. Самими ранніми симптомами настання менопаузи є вегетативні прояви. Вони характеризується появою у жінок почуття жару або “приливів”, ознобами, що змінюються, надмірною пітливістю, загальною слабкістю, сонливістю, нервозністю і лабільністю настрою. У подібній ситуації жінка важко переносить положення, що склалося, тому своєчасне призначення лікування забезпечить відновлення загального здоров’я і запобіжить розвитку пізніших ускладнень. Отож, для того щоб клімактеричний період у жінок проходив якнайлегше доцільно використовувати не окремі методи,а поєднувати їх.

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

·  A Modern Approach to the Perimenopausal Years. / Ed. R. Greenblatt, R. Heithecker. - Berlin - New York: Walter de Gruyter. - 1986. - 256 p.

·  Barridge MJ, Irvince RF Inositol trisphosphatr, a novel second messenger in cellular signal transduction. / / Nature. - 1984. - Vol. 312. - P. 315 - 321.

·  Carlson L., Frцerg S., Nye E. Effect of age on blood and tissue lipid levels in the male rat. / / Gerontologia. - 1969 .- Vol. 14. - P. 65 - 68.

·  Casper RF, Yen SSC Neuroendocrinology of menopausal flushes, a hypothesis of flush mechanisms. / / J. Clin. Endocr. - 1985. - Vol. 23. - N 3. - P. 293 - 312.

·  Cauley JA et al. Reliability and interretations among serum sex hormones in postmenopausal women. / / American journal of epidemiology. - 1991. - Vol. 133. - P. 50 - 57.

·  Chakravarti S., Collins WP, Forecast JD, Neuton JR, Oram PH, Sudd JUW Hormonal profiles after the menopause. / / British medical journal. - 1976. - N 2. - P. 784 - 787.

·  Dennerstein L. et al. Hormone therapy and affect. / / Maturitas. - 1979. - N 1. - P. 247 - 259.

·  Dilman VM The low of deviation of homeostasis and diseases of aging. - Boston. - 1981.

·  Eze MO Phase Transitions in Phospholipid Bilaers: Lateral Phase Separations Play Vital Roles in Biomembranes. / / Biochemical Education. - Vol. 19. - N 4. - P. 204 - 208.

·  Glueck CJ, Gartside P., Fallat RW, Sielsk J., Steiner PM Longevity syndromes: familial hypobeta and familial hyperalpha lipoproteinemia. / / J. Lab. Clin. Med. - 1976. - Vol. 88. - P. 941 - 957.

·  Goth E. Hormonal regulation of lipolysis. / / Polypeptide Hormones. / Ed. by E. Goth and J. Fцvengi. - Budapest. Akademiai Kiadу. - 1971. - P. 165 - 176 /

·  Grirna LG, Banber AA Age-related changes in membrane lipid content and enzyme activities. / / Biochim. et biophys. acta. - 1972. - Vol. 288. - N 4. - P. 347 - 353.

·  Klarfajn J., Mizrahy O., Assa S. A study on serum lipids of the Elderly. / / J. Gerontol. - 1978. - Vol. 33. - P. 48 - 51.

·  Klinga K., Holst Th., Runnebaum R. Influence of severe obesity on peripheral hormone concentrations in div-and postmenopausal women. / / Europ. J. Obstet. Gynecol. - 1983. - Vol. 15. - N 2. - P. 103 - 112.

·  Kwekkebomm DJ et al. Serum gonadotropins and alpha-subunit decline in aging normal postmenopausal women. / / Journal of clinical endocrinology and metabolism. - 1990. - Vol. 70. - P. 944 - 950.

·  Lauritzen C. The hypothalamic anterior pituitary system in the climacteric age period. / / Estrogens in the Postmenopause. / Ed. P. Van Keep, C. Lauritzen. - Basel. -1975. - Vol. 3. - P. 20 -31.

·  Lindren FT, Adamson GL, Jerson LC Lipid and lipoprotein measurements in normal adult American population. / / Lipid. - 1975. - Vol. 10. - P. 751 - 756.

·  Matthews KA et al. Influences of natural menopause on psychological characteristics and symptoms of middle-aged hearty women. / / Journal of consulting and clinical psychology. - 1990. - Vol. 58. - P. 345 - 351.

·  McElhaney RN The Relationship between Membrane Lipid Fluidity and Phase State and the Ability of Bacteria and Mycoplasmas to Grow and Survive at Various Temperatures. / / Membrane Fluidity. / Ed. by M. Kates and LA Manson. - New York. Plenum Press. - 1984. - P. 249 - 278.

·  McElharey RN The Biological Significance of Alterations in the Fatty Acid Composition of Microbial Membrane Lipids in Response to changes in Environmental Temperature. / / Extreme Environments: Mechanisms of Microbial Adaptation. / Ed. by MR Heinrich. - New York. Academic Press. - 1976. - P. 255 - 281.

·  McKinlay SM, Brambilla DJ, Posner JG The role normal menopause transition. / / American journal of human biology. - 1992. - N 4. - P. 37 - 46.

·  McKinlay SM, Jefferys M. The menopausal syndrome. / / British journal of divventive and social medicine. - 1974. - Vol. 28. - P. 108 - 115.

·  Meldrum DR, Shamorki JM, Frumar AM, Erlik Y. Gonadotropins, estrogens and adrenal steroids during the menopausal hot flush. / / J. clin. Endocr. - 1980. - Vol. 50. - N 4. - P. 685 - 689.

·  Montgomery JC et al. Effect of oestrogen and testosteron implants on psychological disorders in climacteric. - Lancet. - 1987.

·  Римського М.Л., Соловйова О.Д. Клініко-фізіологічна характеристика і гормонотерапія хворих з типовою формою клімактеричного синдрому. / / Акушерство і гінекологія. - 1994. - № 6. - С. 49 - 52.

·  Дильман В.М. Великі біологічний годинник. Введення в інтегральну медицину. - М.: Знання. - 1986. - 256 с.