Вред курения для подростков

Курение приводит к  повышению общего содержания холестерина  в сыворотке крови и уровня свободных жирных кислот в плазме. Курение также усиливает риск наступления внезапной смерти и  развития атеросклеротического заболевания  периферических сосудов, что, в свою очередь, повышает риск омертвления  ткани и ампутации конечностей  у таких пациентов. Наряду с этим курение самым непосредственным образом взаимосвязано с гипертензией и повышением содержания холестерина  в крови, что повышает риск развития коронарной болезни и сердечно-сосудистой болезни. Курение повышает риск возникновения ишемической болезни сердца у женщин, принимающих оральные контрацептивы.  

3. Онкологические заболевания  

Еще в 20-е годы нашего столетия высказывались предположения  о связи курения и онкологическими  заболеваниями. Однако неоспоримые  доказательства были получены лишь в 50-е  годы. Как было доказано опытным  путем, сигаретный дым содержит три  группы концерагенов (полициклетические ароматические углеводороды, специфические табачные нитрозамины, радиоактивные элементы), а также канцерогены, действующие как стимуляторы роста опухолей. Многочисленные исследования, в том числе включенные в экскременты на животных, позволяют связать курение со многими формами злокачественных новообразований.  

Курение является основной причиной возникновения злокачественных  новообразований губы, полости рта  и глотки, гортани, пищевода, трахеи, бронхов и легких. 95% умерших от рака легких (по статистическим данным, полученным в разных странах) были злостными  курильщиками, выкуривающими 20-40 сигарет  в день, то есть можно утверждать, что практически все случаи смерти от рака легких непосредственно связаны  с курением. Причем среди больных раком гортани курящие составляют 80-90%.  

Сочетание курения  и употребление алкоголя увеличивает  риск возникновения рака пищевода в 9-15 раз и рак желудка в 9.5 раза, чем у некурящих. Кроме того, выявлена высокая степень связи между курением и раком мочевого пузыря. Очечных лоханок, есть также данные о связи курения и рака молочной железы (20%).  

4. Прочие клинические последствия  

Курящая беременная подвергает себя, повышенному риску  возможного выкидыша, рождения мертвого ребенка или ребенка с низкой массой тела. Среди курильщиков чаше встречается язва желудка и двенадцатиперстной кишки; более того, в случае такой язвы опасность летального исхода у курящих выше, чем у некурящих больных. Кроме того, септические язвы у курильщиков плохо поддаются лечению.  

В нескольких исследованиях  было показано, что на качество кожи влияет подверженность табачному дыму, вне зависимости от возраста и  воздействия солнца. Курильщики, как  видно, испытывают более раннюю и  более выраженную морщинистость  лица, особенно вокруг глаз и рта, в  зависимости от количества выкуриваемых сигарет и длительности подверженности действию дыма. У многих курящих  людей развивается "лицо курильщика" или морщины на лице. Лицевые морщины  расходятся под правильными углами от верхней и нижней губ или  же неглубокие морщины появляются на щеках и нижней челюсти.  

Дым может воздействовать на кожу несколькими путями. Внешнее  воздействие раздражающих химических веществ дыма может способствовать хроническому косоглазию, сухости или  раздражению кожи или же обусловливать  повреждение соединительной ткани. Было также показано, что курение  наносит ущерб коллагену и  эластину, то есть веществам, которые  также важны для сохранения упругости  кожи  

Профилактика  

Каковы же те самые  меры, благодаря которым развитые страны избавляются от курения. Прежде всего, это полный запрет на рекламу  табачной продукции и пропаганда не курения. Особо стоит отметить пакет мер экономического воздействия  на курильщиков. Во многих фирмах и  компаниях некурящим сотрудникам  выплачиваются ежемесячные премии. Действительно‚ курильщик периодически отрывается от работы для принятия очередной дозы  никотина, т.е. производительность труда у него снижается. За меньшую  производительность – меньше и оплата труда. Этот метод был признан  самым эффективным. Следующий по эффективности метод – это  запрет на курение в общественных местах‚ в т.ч. на улице. Логика очень проста: курильщик дымом табака оказывает вредное воздействие на окружающих. У нас же особо нетерпеливые и бес культурные личности курят уже в подземных переходах метро.  

Что касается курения  среди подростков‚ то в данной ситуации притягательным фактором является желание выглядеть взрослым‚ т.е. имеет место подражание‚ лишь затем привычка укореняется, и вступают в действие факторы зависимости. Таким образом‚ за счет вышеперечисленных мер, снизив привлекательность курения среди взрослого населения‚ можно устранить тягу к этому у подростков.  

Для сокращения курения  можно применять много разных мер: строгое ограничение мест для  курения, штрафы, создание сети медицинских  учреждений, специализирующихся на лечении  этого вида проблемы и т.д. Говоря о помощи некурящим, можно предложить бесплатное лечение и санаторный отдых страдающим от аллергии на табак  и от заражённости организма продуктами дыма сигарет. Но всё это требует  пересмотра, как экономической, так  и социальной политики государства, в котором мы живём. 

В настоящие время  в нашей стране проблема курения  среди молодежи стоит особенно остро. Статистика говорит о том, что  около тридцати процентов мальчиков  впервые берут в руки сигареты в возрасте 13-14 лет. Среди девочек  эта цифра меньше, но она увеличивается  с каждым годом. Психологи утверждают, что основной причиной того, что  ребенок становится курильщиком, становится именно пример родителей, а не давление сверстников или реклама. И если родители ребенка являются никотинозависимыми, то они не как не смогут повлиять на ребенка, стараясь защитить его от привыкания к курению, и он получит от вас эту зависимость еще раньше, чем придет время, когда это станет модно в его окружении. 

Так же существует мнение, что проблема курения среди молодежи может быть вызвана и другими  факторами, кроме как примера  родителей. Например, употребление табака может быть популярным явлением среди  окружения подростка. Или причина  может быть в давлении, которое  оказывают на него более авторитетные сверстники, отказываясь принимать  не курящего в свое окружение. Также, фактором, толкающим к курению, может  стать плохой образец поведения, который тем или иным образом  является авторитетным для подростка. Это может быть образ «крутой» поп звезды, который навязывают средства массовой информации. Так как в  этот период жизни подросток самоутверждается то для него могут стать привлекательными образы популярных героев, с которыми ему хочется отождествляться. 

Для того чтобы суметь предупредить развитие привычки курить у ребенка, родители должны построить  отношения с детьми таким образом, что бы они были гармоничными и  доверительными. Именно такие отношения  дадут возможность спокойно общаться и возникнет возможность в  доверительной обстановке узнавать чем живет ребенок и как  складывается его отношение к  курению. Если ребенок сможет доверять родителям, то их мнение станет для  него авторитетным и именно в этот момент он прислушается к вашему предупреждению о вреде курения. Со стороны родителей  очень важно научиться смотреть на мир глазами подростка, для  того что бы понять как ему необходимо строить отношения со сверстниками. Это понимание даст возможность  ощутить трудности, с какими сталкиваются дети каждый день на улице и в  школе. 

Также, для того что  бы развить в ребенке силу воли и уверенность в себе, которые  положительно скажутся на формировании здорового отношения к жизни  у подростка, важно стимулировать  его желание заниматься спортом. 
 

Курение в детском и  подростковом возрасте (статистика) 

Особенно непоправимый вред здоровью наносит курение в  детском и подростковом возрасте. Обобщение многочисленных данных позволяет  сделать вывод о том, что молодые  люди начинают курить во все более  раннем возрасте и, как правило, курят  много. 

Исследование, проведенное  ВОЗ (WHO Features, 1995) в 14 странах, показало, что в 70-е годы максимальное число курящих составило в Италии среди юношей 55%, среди девушек - 51%, в Греции - соответственно 54 и 46%, в Уругвае - по 46%, Швейцарии - 46 и 36%, Бельгии - 45 и 44%, Франции - по 43%, причем в большинстве стран число курящих юношей и девушек в возрасте 16-18  лет продолжало расти, за исключением США, Канады и Швеции. Наиболее репрезентативные исследования распространения курения среди детей с применением единых методических приемов проведены в Великобритании. В этой стране средний возраст начала  курения у мальчиков равен 9,7 года, у девочек - 11,2 года. 

По сведениям B. Bewley (1998), 40% взрослых начали курить в возрасте 9 лет. Им же проведено обследование 6 тыс. школьников Лондона в возрасте 11-12 лет (1998), в результате которого было установлено, что 49% мальчиков и 38% девочек пробовали курить, еженедельно курили около 6% мальчиков и 3% девочек. 

В Великобритании в  результате трех последовательных национальных исследований по проблеме развития детей  установлено, что среди 16-летних мальчиков  доля курящих составила 37,5%, среди  девочек - 35,7% [Pearson R., Richardson K., 199878]; 50 и более сигарет в неделю выкуривали 9% всех подростков, 30-49 сигарет - 8,3%, 10-29 сигарет - 9,5%, 1-9 сигарет - 8,9%. 

Среди детей в  графстве Дербшир (Великобритания) в возрасте 11-12 лет только 44,9% мальчиков и 59,8% девочек не. В этом же графстве проведено уникальное исследование распространения курения среди одних и тех же школьников (всего более 6 тыс.) на протяжении 5 лет. Полученные данные свидетельствуют о наличии среди школьников четко выраженной тенденции к увеличению доли регулярно курящих мальчиков и девочек. Доля пробовавших курить с возрастом логично уменьшается, так как эта группа школьников является промежуточной прослойкой между некурящими и курящими. Интересно отметить, что так называемые бывшие курильщики впервые появляются в 14-15-летнем возрасте. 

Согласно последним  данным, полученным в результате обследования в 1994 и 1998 гг. свыше 22 тыс. школьников, проживающих  в разных климато-географических районах Великобритании, число курильщиков за исследуемый период среди мальчиков уменьшилась с 16 до 13%, а среди девочек увеличилась с 13 до 14%, причем среди девочек по сравнению с мальчиками доля курящих во всех возрастных группах выше. Несмотря на снижение доли курящих мальчиков, среднее число ежедневно выкуриваемых ими сигарет возросло. Если учесть, что обследуемые школьники курили сигареты с низким содержанием смолистых веществ, то нетрудно предположить наличие обратной зависимости между уровнем этих веществ и числом выкуриваемых сигарет. В процессе исследования была фактически подтверждена связь между курением и наличием заболеваний органов дыхания. Хотя объем знаний о негативном влиянии курения на здоровье у обследуемых школьников увеличился, приведенные показатели свидетельствуют о том, что санитарное просвещение не дало за период обследования ощутимых результатов. 

В США, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, с 1992 по 1999 г. число курящих среди  несовершеннолетних увеличилось в 4 раза и достигло 16%.  

В обзоре Американского  противоракового агентства указывается, что средний возраст начала курения  в США равен 12 годам. Несмотря на то, что по оценкам специалистов, в США в настоящее время  курят 10% юношей и 12% девушек, тем не менее, есть отдельные города, в которых  каждый 5-й ребенок в возрасте 12 лет курит. 

В настоящее время  в США курят сигареты 3,3 млн. детей  в возрасте 12-18 лет. В 1988 г. регулярно  курили 3 млн. детей, в том числе 14,7% мальчиков и 8,4% девочек; в 1990 г. регулярно  курили уже 15,7% мальчиков и 15,3% девочек; в 1990-1994 гг. наблюдалось увеличение доли курящих девочек и снижение доли курящих мальчиков, а в 1999 г. произошло снижение доли курящих  мальчиков и девочек в возрасте 12-16 лет, однако доля курящих девушек  в возрасте 17-18 лет продолжает расти. Мальчики, как правило, начинают курить раньше девочек. Так, среди 14-15-летних мальчиков  курильщики составляют 32%. Девочки в  основном систематически начинают курить в возрасте 16-17 лет (14%). 

Число курящих детей  в семьях курильщиков в 2 раза превышает  число курящих детей в семьях, где родители не курят..  

Norcott, Y.K. Jarvis (1997) приводят данные о том, что в Канаде в возрасте 15 лет курят 12% детей, в том числе 16% мальчиков и 8% девочек. 

В национальном обзоре «Курение сигарет и молодежь»  приведены результаты обследования 78 тыс. школьников в Канаде в связи  с курением. Оказалось, что наименьшую группу образовали девочки 8 лет, среди  которых 2% выкуривают несколько сигарет в неделю, а наибольшую группу - 16-летние юноши, среди которых курящие составили 60%. Некурящих мальчиков было в возрасте 8 лет 68%, а в возрасте 18 лет - 18%, среди девочек - соответственно 82 и 27% некурящих. В возрасте 13 лет ежедневно курили 10% мальчиков и девочек, в возрасте 14 лет - 20%, а в 15-летнем возрасте - 30%. Опрос 16-летних подростков показал, что 21,6% из них начали курить с 9 лет, а 39,3% - в возрасте 11 лет. В целом в возрасте 18 лет курят 70,4% юношей и 62,6% девушек. У всех опрошенных около 60% отцов и свыше 40% матерей были курящими. Установлено, что на курение девочек оказывают влияние курящие матери, а на курение мальчиков - курящие отцы. Это обследование показало, что распространенность курения среди канадских школьников была значительно выше, а возраст начала курения значительно моложе, чем это ранее предполагалось. 

Репрезентативное  исследование по проблеме курения проведено  среди сиднейских школьников (Австралия, 1997). Среди 12-летних мальчиков некурящие  составили 87,1%; 20 сигарет и более  в неделю выкуривали 1,7%, а среди  девочек того же возраста эти показатели составили соответственно 95,4 и 0,5%.