Карантин и обсервация. Понятие. Порядок введения. Мероприятия и организация их проведения

По окончании обсервации обсервируемые доставляются организованно в аэропорт или на железнодорожную станцию для отправки по месту жительства.

При появлении случаев  инфекционных заболеваний среди  обсервируемых срок их обсервации соответственно удлиняется. В обсерваторе после госпитализации больного производится заключительная дезинфекция с полной санитарной обработкой обсервируемых и обслуживающего персонала, находившегося в контакте с больными.

Продукты питания и  промышленные товары первой необходимости  для каран-тинизированного населения ввозятся в карантинную зону в соответствии с планами поставок или по требованию начальника ГО соответствующего региона.

Грузы, предназначенные для  объектов экономики, доставляются к  месту назначения на объект, а для  населения - на станции разгрузки.

Лица, доставляющие грузы, при  контакте с больными или при нарушении  установленных правил подлежат обсервации в карантинной зоне. Лица, сопровождающие грузы, после убытия из карантинной  зоны подвергаются медицинскому наблюдению в пути следования и по месту жительства.

На станциях разгрузки  оборудуются помещения (изоляторы) для размещения лиц, сопровождающих грузы; санитарные пропускники для  проведения полной санитарной обработки  лиц, сопровождающих грузы перед  убытием из карантинной зоны; площадка для обеззараживания транспорта.

Въезжающие в карантинную  зону лица должны иметь подтверждающие документы о проведении вакцинации (при необходимости), средства экстренной профилактики, индивидуальные средства защиты.

Руководитель СПК по рекомендации заместителя председателя в соответствии со сложившейся обстановкой устанавливает  правила поведения населения  в очаге, режим работы транспорта и объектов народного хозяйства.

Ограничение общения между  отдельными группами населения достигается  запрещением свободного (без специальных  пропусков) передвижения населения  и транспорта между и внутри карантинизированных населенных пунктов в зоне ЧС, запрещением массовых мероприятий (митингов, собрании), закрытием рынков, организацией обеспечения населения продуктами питания, доброкачественной питьевой водой и промышленными товарами первой необходимости, организацией перевозок формирований, работающих по спасению пораженного населения.

Карантинизированное население обязано строго выполнять установленные правила карантина, которые предусматривают своевременное извещение о появлении в коллективе или семье заболевших лиц и соблюдение мер предосторожности при общении с ними, недопущение неорганизованного передвижения в карантинной зоне, соблюдение установленного порядка выезда и вывоза имущества из карантинной зоны и строгое выполнение правил личной гигиены.

В зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки указанные  правила поведения населения  в карантинной зоне могут уточняться и дополняться.

На объектах экономики, продолжающих работу в условиях карантина, вводится противоэпидемический режим работы, предусматривающий:

•  своевременное выявление среди рабочих и служащих инспекционных больных, их немедленную изоляцию и установление наблюдения за лицами, находившимися в контакте с больными;

•  проведение мероприятий по обеззараживанию внешней среды в производственных (служебных) помещениях;

•  обеспечение своевременного проведения среди рабочих и служащих профилактических мероприятий (экстренная и специфическая профилактика и другие мероприятия);

•  выполнение рабочими и служащими установленных санитарно-гигиенических и режимных правил;

•  для объектов, производящих продукты питания, - перевод на новый технологический режим выпуска продукции, обеспечивающий безвредность продукции в условиях ЧС.

Работа предприятий общественного  питания и торговли по обеспечению  карантинизированного населения продуктами питания осуществляется при строгом соблюдении санитарно-гигиенических, противоэпидемических и режимных требований.

Лечебно-профилактические и  противоэпидемические учреждения, формирования, запятые ликвидацией санитарно-эпидемиологических последствий ЧС, переводятся на строгий  противоэпидемический режим работы, включающий перестройку работы в  условиях противоэпидемического режима и обсервации, казарменное размещение личного состава формирования, использование  индивидуальных средств защиты, применение средств экстренной профилактики, проведение текущей дезинфекции в учреждениях (поликлиниках, изоляторах, стационарах  и др.).

В эпидемических очагах обеззараживание  проводится в лечебных учреждениях, на транспорте, объектах экономики, продолжающих работу в очаге, местах сбора населения  для эвакуации и других местах пребывания пострадавшего населения  и спасателей различных формирований.

Обеззараживание транспортных средств осуществляется на организуемых площадках и моечных станциях; одежды, обуви и мягкого инвентаря - на площадках обеззараживания одежды, с использованием передвижных дезинфекционно-душевых  установок.

Санитарная обработка  населения, рабочих и служащих объектов, не прекращающих работу в зоне ЧС и  эпидемическом очаге, осуществляется в сохранившихся стационарных или  временных обмывочных пунктах, развертываемых на базе санитарных пропускников, бань, душевых установок.

Контактным лицам до установления диагноза заболевания ООИ проводится общая экстренная профилактика антибиотиками  широкого спектра действия или комплексами  антибиотиков.

Специфическая профилактика (вакцинопрофилактика) в карантинной зоне проводится по эпидемическим показаниям. В первую очередь прививки проводятся лицам группы риска и лицам, имеющим контакт с инфекционными больными или бактерионосителями, а также личному составу формирований и служб, занятых ликвидацией последствий ЧС.

Активное раннее выявление  инфекционных больных или подозрительных на заболевания обеспечивается путем  опроса пострадавшего населения  в эпидемическом очаге, организации  измерения температуры тела и медицинского осмотра. Данные мероприятия проводят врачебно-сестринские и сестринские бригады.

Изоляция и госпитализация выявленных больных организуется медицинскими формированиями, работающими в эпидемическом  очаге. После госпитализации инфекционных больных дезинфекционными бригадами  проводится заключительная дезинфекция.

Для изоляции и лечения  инфекционных больных в карантинной  зоне развертываются инфекционные стационары (инфекционные подвижные госпитали, провизорные и обсервационные госпитали, холерные и противочумные госпитали).

При развертывании инфекционных стационаров для больных особо  опасными инфекционными заболеваниями  предусматриваются: зона строгого режима (заразная половина), где развертываются приемно-сортировочное, лечебно-диагностическое, лечебное, лабораторное отделения; морг, изолятор для медицинских работников и обсервационная зона (чистая половина), где развертываются аптека, кухня-столовая, общежитие для сотрудников, штаб и хозяйственные подразделения. Между этими зонами развертываются санитарный пропускник и переда точные пункты.

Для централизованного обеспечения  отделений дезинфицирующими растворами при аптеке развертывается пункт  приготовления дезрастворов.

Личный состав стационара в зоне строгого режима до установления диагноза работает только в средствах  защиты (противочумные костюмы, "Кварц" и др.) и после окончания работы проходит полную санитарную обработку.

Ответственность за строгое  выполнение сотрудниками требований противоэпидемического  режима при работе с инфекционными  больными возлагается на заведующих отделениями.

     5. Заключение.

        На данный момент карантин и обсервация - самые надежные способы борьбы с эпидемиями. Краткие сведения об основных инфекционных заболеваниях, сроках карантина и обсервации приведены в таблице.

Краткая характеристика возбудителей основных инфекционных заболеваний, сроки обсервации и карантина

возбудитель	средний инкубаци-  онный   период,  (суток)	Опасность  больного  для  окружающих	Срок  обсервации,(суток)	Срок  карантина   и условия его  установления
чума	1-3	очень опасен	-	6 суток
холера	1-3	очень опасен	-	6 суток
сибирская язва	1-3	мало опасен	8	может устанавливаться   на 8 суток при массовой заболеваемости  и наличии контактного распространения
туляремия	3-6	не   опасен	6	не устанавливается
сап	2-3	опасен	14	может устанавливаться   на 14 суток при массовой заболеваемости  и наличии контактного распространения
возбудитель	средний инкубаци-  онный   период,  (суток)	Опасность  больного  для  окружающих	Срок  обсервации,(суток)	Срок  карантина   и условия его  установления
сыпной тиф	10-14	опасен при наличии  педикулеза	23	может устанавливаться   на 23 суток при массовой заболеваемости  и наличии педикулеза
ботулинический токсин	до 1	не  опасен	2	не устанавливается
натуральная оспа  (на всякий случай нормы оставлены)	13-14	очень опасен	-	17 суток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы.

1. Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена Обеспечение жизнедеятельности людей в чрезвычайных ситуациях. Выпуск 1: Чрезвычайные ситуации и их поражающие факторы. — СПб.: Образование, 1992.

2. Учебное пособие  для студентов, 2013.

3. http://userdocs.ru/geografiya/103637/index.html?page=5

4. http://prizvanie.su/?p=2094