Обморок и коллапс

 

                                                

                                                План

1.Коллапс

2.Обморок

3.Список использованной  литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                  

                                                  Коллапс 

 

КОЛЛАПС - представляет собой острую сосудистую недостаточность, наступающую в результате нарушения центральной нервной регуляции тонуса сосудов. При коллапсе вследствие пареза мелких сосудов происходит падение артериального давления, уменьшение количества циркулирующей крови, замедление кровотока, скопление крови в депо (печени, селезенке, сосудах брюшной полости); недостаточность кровоснабжения головного мозга (аноксия) и сердца в свою очередь усугубляет расстройства кровоснабжения в организме и ведет к глубоким нарушениям обмена веществ. Помимо нервнорефлекторных расстройств, острая сосудистая недостаточность может возникнуть под влиянием действия (хеморецепторным путем) токсических веществ белкового происхождения.

 

Причины:

Причины коллапса могут быть очень разными – от перенесённых заболеваний до возрастных особенностей. Сердечно-сосудистый коллапс может быть вызван следующими причинами:

1. Большая потеря крови,  которая может быть следствием  разрыва какого-нибудь внутреннего  органа или серьёзными наружными  травмами тела.

2. Резкое изменение положения  тела у лежачего больного.

3. Пубертальный период  у девочек.

4. Различные перенесённые  инфекционные заболевания (например, сыпной тиф, дизентерия, сибирская  язва, токсический грипп, вирусный  гепатит или пневмония).

5. Интоксикация организма  (например, передозировка различных  лекарств или пищевое отравление).

6. Нарушения ритма сердца: инфаркт миокарда, тромбоэмболия  лёгочных артерий, миокардит,  гемоперикард.

7. Обезвоживание организма.

8. Сильный удар электрическим  током.

9. Высокая температура  окружающей среды: тепловой удар, например.

10. Сильные дозы ионизирующего  излучения.

При оказании медицинской  помощи нужно правильно определить причину, которая вызвала коллапс и направить все силы на устранение данного фактора.

 

СИМПТОМЫ КОЛЛАПСА

 

Признаки коллапса достаточно ярко выражены и их нельзя спутать  с симптомами какого-либо иного сердечно-сосудистого заболевания. К ним относятся:

1. Самочувствие ухудшается  очень внезапно.

2. Резкая головная боль.

3. Потемнение в глазах  – зрачки больного расширяются,  шум в ушах.

4. Неприятные ощущения  в области сердца.

5. Слабость.

6. Резкое снижение артериального  давления.

7. Кожные покровы моментально  бледнеют, холоднеют и становятся  влажными, а затем наблюдается  цианоз (посинение кожных покровов).

8. Черты лица резко  заостряются.

9. Нарушение дыхательного  ритма: дыхание становится частым  и поверхностным.

10. Пульс прощупать практически  невозможно.

11. Низкая температура  тела.

12. Возможна потеря сознания.

13. Больной покрывается  липким потом.

Коллапс сосудов не так  опасен для жизни человека, как  сердечный коллапс, но тем не менее также требует неотложной медицинской помощи и лечения.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КОЛЛАПСЕ

 

Оказание неотложной помощи при коллапсе – дело несложное, но очень нужное. Это именно те элементарные медицинские моменты, которые должен знать каждый человек, чтобы избежать смертельного исхода близкого человека. Неотложная помощь при коллапсе может  заключаться в следующих действиях.

1. Расположите больного  следующим образом:

он должен лежать в горизонтальном положении на спине,

поверхность, на которой  он лежит, должна быть жёсткая и ровная;

голова должна быть слегка согнута,

ноги должны быть слегка приподняты – так вы обеспечите приток крови к головному мозгу.

2. Избавьте больного от  узкой, стесняющей одежды –  расстегните все манжеты, пуговицы, воротник, ремень.

3. Вызовите как можно  скорее врача или скорую помощь.

4. Обеспечьте больному  приток свежего воздуха через  открытое окно или балкон. Если  это возможно, сделайте ингаляцию  кислорода.

5. Согрейте больного, обложив  его со всех сторон горячими  грелками.

6. Дайте больному понюхать  нашатырный спирт. Если он отсутствует  под рукой, сделайте массаж  мочек уха, ямочки верхней губы  и висков.

7. Если коллапс вызван  большой кровопотерей, нужно как  можно быстрее остановить кровотечение.

8. Обеспечьте больному  полный покой.

Помните, что ни в коем случае при коллапсе до приезда врача  НЕЛЬЗЯ:

1. Давать больному корвалол, валокордин, но-шпу, валидол или нитроглицерин, которые только усугубят ситуацию, ещё больше расширив сосуды.

2. Давать воду и медикаменты,  если больной находится в бессознательном  состоянии.

3. Приводить больного  в чувство резкими пощёчинами.

Врачом назначается медикаментозное  лечение, которое направлено прежде всего на восстановление нормальной циркуляции крови в организме:

1. Внутривенная инфузия определённых растворов (хлорид натрия или Рингера), объём которых определяется следующими факторами:

общим состоянием больного;

цветом его кожных покровов;

наличием диуреза;

артериальным давлением;

частотой сердечных сокращений.

2. Глюкокортикоиды: метипред, триамцинолон или преднизолон.

3. Вазопрессорные средства, которые вводятся внутривенно.  К ним относятся мезатон и норадреналин.

4. Средства, которые снимают  спазм: либо внутривенно раствор  новокаина, либо внутримышечно  раствор аминазина.

Доврачебная помощь при коллапсе играет очень важную роль в сохранении жизни больного. Именно в этом случае промедление смерти подобно. Скорая помощь, даже вовремя вызванная, может  опоздать. Как оказать помощь больному, должен знать каждый человек, чтобы  не растеряться в трудную минуту и спасти жизнь человека.

Таким образом, оказание первой помощи при коллапсе – прекрасный, а зачастую и даже единственный шанс спасти жизнь человека, оказавшегося в данной ситуации.

 

                                                  

 

 

 

 

                                            Обморок

 

ОБМОРОК - внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией мозга.

Причины

Перечислим основные причины, вследствие которых может иметь  место кратковременная потеря сознания. Это:

- психо-эмоциональная травма (нервное перенапряжение);

- кровопотеря (в том  числе и скрытое внутреннее  кровотечение);

- нахождение долгое время  в душном помещении;

- физическое истощение;

- голод;

- черепно-мозговая травма;

- перегрев организма;

- колебания атмосферного  давления (метеопатии);

- сердечнососудистая недостаточность.

Иногда причиной обморока может быть острое или хроническое  заболевание.

Проявление:

Бледность кожи, слабый пульс, отсутствие сознания. Во время обморока могут появляться непроизвольные движения, не отмечается никаких приступов, пены изо рта, прикушенного языка, или  повреждений от падения. Обычно человек лежащий на спине несколько минут, приходит в сознание самостоятельно, не может вспомнить события, предшествующие падению. Не понимает, где он и что произошло.

 

 

 

 

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

 

Если есть возможность, уложите  больного на спину, приподняв его  ноги. Если положить больного невозможно (на улице, в транспорте), усадите  его и попросите опустить голову ниже колен или до уровня колен. Все  стесняющие части одежды надо расстегнуть  и обеспечить приток свежего воздуха. Разотрите или опрыскайте холодной водой кожу лица, шеи. Поднесите к  носу больного ватку с нашатырным спиртом, потрите ей виски. Введите  подкожно 1 мл 10 % раствора кофеина и 2 мл кордиамина.

 

Часто бывает так, что после  обморока человек смущается вниманием  большого количества людей и отказывается от дальнейшей помощи. Вам следует  настоять на том, чтобы больной не остался без сопровождения в  ближайшее время, потому что обморок  может повториться. При подозрении на органическую причину обморока необходима госпитализация и проведение обследования больного.

 

Профилактическая помощь в виде облегчения переживаний и  ожидания неприятностей, а так же грамотные рекомендации и действия при начальных симптомах, помогут  предотвратить обморок. Отмечено, что  большинство пациентов при обмороке не страдают серьезной патологией, но длительная асистолия может привести к смертельному исходу. Отличительный  диагноз потери сознания - разнообразен, и любое бессознательное состояние  не должно приниматься за обычный  обморок.

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы:

1.   Нечитаева Н.Н. – Первая помощь. Изд. – Москва 2006 год.

2.   Арьев Т.Я. - Уч. пособие.- СПб.: Медицина, 2004 года.

3.   Современная медицинская  энциклопедия. Пер. с англ./ Русское  издание под общ. Ред. Г.Б. Федосеева. - СПб.: Норинг, 2003 года.