Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2012 в 12:49, реферат
Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего – болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.) отморожение может наступить даже при температуре плюс 3-7?. Более подвержены отморожению дистальные отделы конечностей, уши, нос. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.
При оказании первой медицинской помощи на раны и ссадины накладывают стерильную повязку. Если у пораженного холодные, синюшного цвета сильно поврежденные конечности, на них накладывают выше места сдавливания жгут. Это приостановит всасывание токсических веществ из раздавленных мягких тканей в кровеносное русло. Жгут надо накладывать не очень туго, чтобы полностью не перекрыть приток крови к поврежденным конечностям. В случаях когда конечности теплые на ощупь и повреждены несильно, на них накладывают тугую бинтовую повязку. После наложения жгута или тугой бинтовой повязки вводят противоболевое средство. Поврежденные конечности, даже при отсутствии явных признаков переломов, иммобилизуют шинами или с помощью подручных средств.
С первых же минут оказания первой медицинской помощи пораженному рекомендуется горячий чай, кофе, обильное питье с добавлением питьевой соды по 2 — 4 г на прием (до 20 — 40 г в сутки). Сода способствует восстановлению кислотно-щелочного равновесия внутренней среды организма, а обильное питье — выведению токсических веществ.
Пораженных с травматическим токсикозом как можно быстрее доставляют в медицинское учреждение.
При ушибах могут повреждаться поверхностно расположенные ткани и внутренние органы. Признаками ушиба поверхностно расположенных мягких тканей являются боль, припухлость, кровоподтек. При оказании первой медицинской помощи накладывают давящую повязку, применяют холод, создают покой. Сильные ушибы груди или живота могут сопровождаться повреждением внутренних органов: легких, печени, селезенки, почек, болями и нередко внутренним кровоподтеком. Необходимо на место ушиба положить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение.
При травмах головы возможно повреждение головного мозга: ушиб или сотрясение. Признаками ушиба головного мозга являются головные боли, подташнивание, а иногда и рвота, сознание сохранено. Сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, тошнотой и рвотой, сильными головными болями, головокружением. Первая помощь при ушибе и сотрясении головного мозга заключается в создании полного покоя пораженному и применении холода на голову.
В результате воздействия ударной волны большой силы может возникнуть общая контузия, которая характеризуется нередко потерей сознания, головокружением, нарушением речи, слуха и зрения, ослаблением или потерей памяти. В этом случае пораженные нуждаются в срочной бережной эвакуации в медицинское учреждение.
Растяжение связок происходит при неудачном прыжке, падении, поднятии тяжестей. В поврежденном суставе появляются боли, образуется припухлость, ограничивается его подвижность. Первая помощь — тугое бинтование, применение холода на поврежденный сустав, создание покоя поврежденной конечности.
Вывихи возникают при смещении суставных поверхностей костей. При этом нарушается целость суставной сумки, иногда разрываются связки. Основные признаки вывиха в суставах конечностей: боль в суставе, нарушение подвижности в нем, изменение формы сустава, укорочение конечности и фиксированное неестественное ее положение. Вывихи могут быть также в нижнечелюстных и межпозвонковых суставах. При вывихах в межпозвонковых суставах происходит смещение позвонков, в результате чего может наступить сдавливание спинного мозга, приводящее к частичному или полному нарушению функций нижних конечностей и органов таза.
Оказывая первую медицинскую помощь при вывихе, не следует пытаться его вправлять — это обязанность врача.
При вывихах в суставах создают покой конечности путем ее иммобилизации. При вывихах в крупных суставах — тазобедренном, коленном, плечевом, а также в межпозвонковых суставах — наряду с этим рекомендуется ввести пострадавшему обезболивающее средство.
При вывихе в нижнечелюстных суставах накладывают повязку, фиксирующую нижнюю челюсть.