Самоубийство

Самоубийство, суици́д — целенаправленное лишение себя жизни, как правило, добровольное (хотя бывают и случаи вынужденного самоубийства, см. Сенека) и самостоятельное. Чрезвычайно сложный этический вопрос представляет в этом смысле эвтаназия. От самоубийства следует отличать самопожертвование (например на войне и в других экстремальных ситуациях), хотя некоторые авторы относят его к «альтруистическому самоубийству»

10 сентября провозглашён ВОЗ Всемирным днём предотвращения самоубийств.

Все самоубийства можно условно разделить на два класса — истинные и демонстративные (так называемый парасуицид или псевдосуицид). Как правило, псевдосуицид совершается в состоянии аффекта и является не столько попыткой лишить себя жизни, сколько «криком о помощи», попыткой обратить на себя и свои проблемы внимание окружающих. Эти действия также называют «демонстративной попыткой суицида». В противовес псевдосуициду, истинный суицид — это, как правило, хорошо спланированное мероприятие, цель которого — любой ценой лишить себя жизни вне зависимости от мнения и реакции родных, близких, друзей и т. д. Иногда[уточнить] несамостоятельное лишение себя жизни тоже считается самоубийством, особенно если самоубийца был физически не в состоянии сделать это.

Поведение, обычно не приводящее к немедленной смерти, но являющееся опасным и/или сокращающее жизнь (пьянство, курение, отказ от медицинской  помощи при серьёзных заболеваниях, нарочитое пренебрежение ПДД  или техникой безопасности, экстремальный  спорт без надлежащей тренировки и экипировки, пренебрежение опасностью во время боевых действий), при том, что совершающий понимает его  опасность, но возможный риск ему  безразличен, называется саморазрушающим поведением. Некоторыми исследователями такое поведение выделяется в третий класс самоубийств — скрытый суицид.

Попытка убить себя, которая  не удалась, называется попыткой самоубийства. Попытка самоубийства называется серьёзной, если она могла привести к смерти с большой вероятностью. Попытки  суицида, в зависимости от выбранного способа самоубийства, способны повредить  здоровье человека, совершившего этот акт.

Неудавшиеся самоубийцы склонны  доводить начатое до конца.

Препятствием для совершения суицида могут являться антисуицидальные факторы личности, обесценивающие самоубийство как способ разрешения проблем и формирующие антисуицидальный барьер. Как правило, такими факторами являются нереализованные творческие планы, осознание бессмысленности самоубийства, боязнь причинить душевную боль родным и близким, неуверенность в надёжности выбранного способа самоубийства, а также религиозные и социальные табу, связанные с проблемой смерти и самоубийства. Для некоторых личностей сам акт самоубийства как символ (или просто как неудавшийся акт) может быть символом слабости.

Причины самоубийств

Среди причин самоубийств  можно назвать следующие:

• Проблемы в личной жизни:
• тотальный неуспех в романтических или сексуальных отношениях;
• несчастная любовь;
• смерть кого-то из родных или друзей;
• непонимание окружающими, одиночество;
• проблемы на работе, финансовые проблемы;
• аутинг (публичное разглашение личной информации о сексуальной ориентации или гендерной идентичности человека против его желания и согласия);
• проблемы со здоровьем;
• Доведение до самоубийства
• целенаправленная травля, клевета, угрозы, унижения;
• физические издевательства, изнасилования, побои;
• Потеря интереса к жизни, усталость от жизни; потеря смысла жизни;
• Религиозный фанатизм (обычно распространённый в сектах), ритуальное самоубийство.
• Идеологические (политические, неприятие ценностей социума в целом).
• Вынужденное самоубийство (по приговору суда, под угрозой мучительной смерти или расправы с близкими родственниками; см. Сенека, Роммель).
• Боязнь наказания (страх осуждения со стороны родных или общества у разоблачённых преступников).
• Самоубийство для сохранения чести (харакири).
• Подражательное самоубийство (после аналогичных смертей известных личностей или литературных персонажей; см. Эффект Вертера)[2];
• Желание начать жизнь заново (для верящих в реинкарнацию).

Факторы риска

Примерно половина самоубийц  совершали перед этим хотя бы одну суицидальную попытку, а после такой  попытки 1 человек из 100 совершают  самоубийство в течение года, что  означает стократное повышение риска самоубийства.

Социальные

Молодые люди и подростки  совершают самоубийство чаще взрослых, мужчины втрое чаще женщин (хотя женщины совершают в 4 раза больше попыток самоубийства). У безработных, а также у неквалифицированных работников склонность к самоубийству повышена. Врачи, в особенности женщины, также подвержены повышенному риску: метаанализ 25 источников показал, что женщины-врачи совершают в 2,3 раза больше самоубийств, чем в среднем по популяции, а мужчины — в 1,4 раза.

Те, кто никогда не состоял  в браке, чаще всего совершают  самоубийства. Далее в порядке  снижения риска следуют овдовевшие, разведённые, и женатые, но не имеющие  детей. Проживание в одиночестве  также увеличивает риск. Повышают риск самоубийства и неурядицы в семье.

Плохое обращение и  другие виды негативного опыта в  детстве увеличивают склонность к суициду во взрослом возрасте, по меньшей мере через такие промежуточные факторы, тесно связанные с негативными переживаниями в детстве, как злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также склонность к депрессии.

Медицинские

Заболевания, в особенности сопровождающиеся хроническими болями, хронические заболевания вообще, а также недавно перенесённые хирургические вмешательства повышают риск самоубийства. Следует отметить, что ВИЧ-инфекция, как таковая, не увеличивает риска.

Наличие близких родственников, совершивших суицид, увеличивает  риск в шесть раз. Наследственный фактор суицида составляет от 30 до 50 %, но не выяснено, что является основной причиной этого — генетические причины (включая наследование психических  заболеваний) либо сам факт самоубийства близких родственников.

Защитные факторы

Прочные семейные и социальные связи снижают вероятность суицида. Наличие детей, особенно для женщин, а также беременность являются сильными факторами снижения риска. Религиозные убеждения и, в особенности, участие в религиозной деятельности влекут уменьшение вероятности самоубийства.

Подростковые самоубийства

Причиной подростковых самоубийств  чаще всего являются бедность, отношения  в семье и со сверстниками, алкоголь и наркотики, неприятности с учёбой, неразделённая любовь, пережитое  в детстве насилие, социальная изоляция, неизлечимые болезни.

Повышенный риск самоубийства имеют гомосексуальные подростки, которые совершают попытки суицида  от двух до шести раз чаще своих  гетеросексуальных сверстников.

Профилактические меры

Ранняя идентификация  и соответствующее лечение расстройств психики — важная часть стратегии профилактики.

Несмотря на то, что антидепрессанты  при неправильном применении могут  спровоцировать самоубийство, это не является поводом отказываться от их применения. За 1998—2003 годы количество антидепрессантов, назначаемых в США выросло на 91 %, что сопровождалось снижением количества самоубийств на 33 %. В Нидерландах наблюдалась схожая картина (120 и 31 % соответственно).

Предупреждения о возможной  связи использования антидепрессантов с самоубийствами были опубликованы FDA и некоторыми европейскими регуляторами в 2003 году. Это привело к снижению назначений антидепрессантов группы СИОЗС  детям и подросткам на 22 %, что  сопровождалось увеличением числа  самоубийств в этой группе на 14 % в США и на 49 % в Нидерландах (в течение 2003—2005 годов).

Следует отметить, что при  наличии чувства безнадёжности  особенно полезны бывают немедикаментозные методы — бихевиористическая и когнитивная психотерапия.

Кроме того, эффективными по-прежнему считаются телефоны доверия и  центры по оказанию психологической  помощи, находящиеся в том числе в учебных заведениях.

Психологическая помощь уцелевшим после суицида

Что следует делать:  
быть понимающим, заботливым, не осуждать; 
дать возможность еще и еще раз рассказать о печальных событиях; 
быть внимательным слушателем, не фиксироваться на ошибках; 
подчеркивать, что они должны чувствовать то, что чувствуют, что это нормальное явление;

информировать о группах  самопомощи, о литературе; 
заверить, что вы можете быть полезны.

Чего не следует делать:  
допускать, что суицид является психическим заболеванием; 
давать обещания, которые вы не сможете выполнить, ибо это приведет к обманутым надеждам, разочарованию, которые разрушат лучшие намерения; 
принимать на себя чувства и просьбы; 
делать замечания типа «Это была Божья воля» или «Не нужно вспоминать об этом, вам и так тяжело»; 
стараться рационализировать бытие.

Россия в последние годы находилась в мировых лидерах по количеству самоубийств. Всего с 1995 по 2003 год в России покончили с собой 500 тыс. человек.

В начале 2008 года сайт телекомпании BBC сообщал, что по этому показателю (36 самоубийств в год на 100 тысяч  населения) Россия занимает четвертое  место в мире, а Казахстан —  пятое место (30 самоубийств в год  на 100 тысяч населения) и вдвое  превосходит США, а по абсолютному  числу самоубийств (почти 60 тысяч  ежегодно) уступает лишь Китаю.

Однако в последние  годы в России наблюдается постепенное  снижение количества случаев самоубийств как в абсолютном, так и в относительном выражении. К 2011 году число самоубийств упало до 21 на 100 000.

По словам руководителя отдела Государственного научного центра (ГНЦ) социальной и судебной психиатрии имени  Сербского профессора Бориса Положия, «Самоубийства занимают восьмое  место в мире в списке причин смерти и первое место среди насильственных смертей. Ежегодно около одного миллиона человек в мире погибают из-за суицидов, от 10 до 20 миллионов — совершают  попытки».

В России самый высокий  в Европе уровень самоубийств среди подростков. В год кончают жизнь самоубийством 1500 детей и еще 4 тысячи совершают попытку самоубийства. По данным ЮНИСЕФ, 45 % русских девочек и 27 % русских мальчиков хотя бы раз в жизни серьёзно обдумывали возможность самоубийства. Павел Астахов, Уполномоченный при Президенте России по правам ребенка, говорит:

Государство держит в секрете  точное количество самоубийств. Некоторые  регистрируются как несчастные случаи. Если мы не решим корни этой проблемы, то потеряем целое поколение. Шесть  подростков совершили суицид за 10 дней. Это не эпидемия самоубийств. Это государственная трагедия

 

 

 

Министерство Образования  и Науки Российской Федерации

Казанский (Приволжский) Федеральный  Университет

Институт Географии и  Экологии

 

 

 

Самоубийство. Суицид.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка

группы 200 Б

Хайретдинова Эллина