Профилактика профессиональных заболеваний

 

Министерство  здравоохранения Украины

ГБ  «Известий» Кардиологическое отделение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                          Беседа

На тему: «Профилактика профессиональных заболеваний»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                  План :

 

 

 

 

 

Введение      

1.  Производственные вредности и профессиональные заболевания 

2.  Анализ и предупреждение профессиональных заболеваний  

Заключение 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                            Введение

 

 

 

        В настоящее время все более возрастает актуальность вопроса безопасной жизни людей. В мире, который характеризуется высокой динамикой перемен, сложными экономическими, социальными и политическими отношениями, усиливается неопределенность, нестабильность, расширяется круг рисков и масштабы угроз.                   Особо значимыми среди них выступают социальные и профессиональные риски, которые связаны с безопасностью и гигиеной труда, а также наличием рабочих мест с неблагоприятными условиями труда.                                                                                                     С интенсивный ростом городов в XX в., концентрация основной массы населения на территориях, насыщенных промышленными предприятиями, транспортными магистралями, породили целый ряд проблем, в том числе и общую проблему безопасности человека. В городах, особенно в крупных, сосредоточен целый ряд промышленных производств. Экологически опасных, как металлургическое, машиностроительное, химическое, нефтеперерабатывающее, целлюлозно-бумажное, а также объекты энергетики, неотъемлемой частью которых являются мощные выбросы в окружающую среду отходов. В современных крупных городах России состояние окружающей среды в значительной степени зависит от антропогенных нагрузок. На городскую среду оказывает влияние ряд техногенных факторов, самые мощные из которых - отходы промышленного производства, поступающие во внешнюю среду.

Производственная среда, которая является составной частью внешней среды, также подвергается загрязнению.  Производственная среда - это часть среды обитания человека, включающая природно-климатические факторы и факторы, связанные с профессиональной деятельностью. То есть шум, вибрация, токсичные газы. Это опасные факторы, способные при определенных условиях вызывать острое нарушение здоровья и гибель организма, а также вредными, отрицательно влияющими на работоспособность или вызывающими профессиональные заболевания и другие неблагоприятные последствия. Воздействие негативных факторов производственной среды приводит к травмированию и профессиональным заболеваниям работающих. К источникам негативных воздействий на производстве относят не только технические устройства. На уровень травматизма оказывают влияние психофизическое состояние и действия работающих.

 

 

 

2. Производственные вредности и профессиональные заболевания

 

Профессиональные вредности – факторы трудового процесса и производственной среды, оказывающие прямое или косвенное неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность человека, которые при определенных условиях могут вызывать профессиональные болезни или обострение общих заболеваний.

Под профессиональными заболеваниями подразумевают заболевания, имеющие исключительно или преимущественно профессиональную этиологию, т. е. вызываемые вредностями и опасностями труда и производственного процесса или нездоровыми санитарно-техническими условиями окружающего рабочего помещения.

Основными носителями травмирующих и  вредных факторов в производственной среде являются машины и другие технические устройства, химически и биологически активные предметы труда, источники энергии, нерегламонтированные действия работающих, нарушения режимов и организации деятельности, а также отклонения от допустимых параметров микроклимата рабочей зоны.

К профессиональным вредностям, связанным с технологическими процессами в производстве, относят: пыль, шум, вибрацию, высокую и низкую температуру, высокую относительную  влажность воздуха, повышенное или  пониженное атмосферное давление, токсические и радиоактивные вещества, источники ионизирующего, ультрафиолетового и других излучений, электромагнитные волны, микроорганизмы и т. д.

Исходя из перечня вредностей можно  представить классификацию профессиональных заболеваний. Выделяют следующие профессиональные заболевания, вызываемые воздействием:

• промышленной пыли;
• химических производственных факторов;
• физических производственных факторов;
• биологических производственных факторов;
• психофизический фактор.

 

Производственная пыль состоит из частиц твердого вещества, взвешенного в воздухе. По происхождению она может быть естественной и искусственной, минеральной и органической. Промышленная пыль, характер которой зависит от ее состава, наиболее часто бывает причиной возникновения заболеваний. Чем мельче пылевые частицы, тем дольше они находятся во взвешенном состоянии, проникая в мельчайшие поры кожи, бронхи и альвеолы.

Высокая опасность возникновения «пылевых»  заболеваний наблюдается при  добыче полезных ископаемых, в металлургии, машиностроении, промышленности строительных материалов при вдыхании пыли кварца, асбеста, каменного угля и других твердых, практически нерастворимых материалов.

Особый  класс вредных веществ представляет так называемая фиброгенная пыль, при длительном вдыхании которой  в легких развиваются наиболее тяжелые профессиональные заболевания – хронический пылевой бронхит и пневмокониоз. Пневмокониозы возникают при длительно вдыхании различной пыли и характеризуются разрастанием соединительной ткани в дыхательных путях.

При всех этих профессиональных заболеваниях у больных появляется кашель, одышка, стойкие изменения в легких, боли в груди, нередко приводящие к снижению работоспособности и инвалидности.

В борьбе с образованием и распространением пыли наиболее эффективны технологические  мероприятия. В горнорудной и угольной промышленности внедрение бурения с водой явилось действенной мерой борьбы с запыленностью воздуха. При мокром бурении пыль в момент ее образования увлажняется, осаждается и не поступает в воздух. Большое значение имеет использование местной и общей вентиляции, средств индивидуальной защиты – противопылевых респираторов.

Профилактические санитарно-гигиенические  мероприятия по борьбе с производственной пылью разнообразны и направлены на максимальное снижение запыленности воздуха: проведение механизации и автоматизации производства, организация общей и местной вентиляции, герметизация производственного оборудования, замена сухих способов работы на влажные. Необходимо проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров.

Физический производственный фактор под ним понимают: движущиеся машины и механизмы, уровни шума и вибраций, электромагнитное и ионизирующие излучения, недостаточная освещенность, значение напряжения в электрической цепи и другие.

Шум – комплекс звуков, вызывающий неприятное ощущение или болезненные реакции. Шум – одна из форм физического загрязнения среды жизни. Уровень шума в 20–30 децибел (дБ) практически безвреден для человека. Это естественный шумовой фон. Для громких звуков допустимая граница составляет примерно 80 дБ. Звук в 130 дБ уже вызывает у человека болевое ощущение, а в 130 – становится для него непереносимым. Шум вызывает раздражительность, ослабление памяти, подавленное настроение, нарушение сна, снижение производительности труда, повышение кровяного давления, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта.

Шум может вызывать профессиональное заболевание – «шумовую болезнь», которая проявляется в действии его на орган слуха, нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную системы человека, снижение работоспособности.

Шум оказывает  вредное воздействие на центральную  нервную систему, вызывая переутомление  и истощение клеток коры головного  мозга. Возникает бессонница, развивается утомление, снижается работоспособность и производительность труда.

Шум оказывает вредное влияние  на зрительный и вестибулярный анализаторы, которое может привести к нарушению  координации движений и равновесия тела.

Исследования показали, что и  неслышимые звуки также опасны. Ультразвук, занимающий заметное место в гамме производственных шумов, неблагоприятно воздействует на организм, хотя ухо его и не воспринимает.

Вредное воздействие шума во время работы на шумных производствах можно избежать различными методами и средствами. Значительное уменьшение производственного шума достигается применением специальных технических средств шумогашения.

Вибрация – механические колебания твердых тел. Источниками вибрации являются широко применяемые в промышленности и в быту пневматические и электрические, ручные, механизированные инструменты, различные машины, станки.

Вибрация часто сопровождается слышимым шумом. С позиции гигиены  труда различается местная вибрация и общая.                                                                                          Местная (локальная) вибрация характеризуется колебаниями, передаваемыми к отдельным частям тела, например, к рукам при работе дрелью, отбойным молотком и др. Местная вибрация вызывает сосудистые нарушения, профессиональное заболевание, «вибрационную болезнь».                                                                                                                    Общая вибрация передается всему телу через пол, рабочую площадку, сидение. Общая вибрация вызывает нарушение нервной системы, зрения, ощущение внутренних органов. Кроме того, вибрация опасна для технологического оборудования, контрольно-измерительных приборов, строительных конструкций, вызывая их деформацию, может привести к аварийным ситуациям.

При вибрационной болезни, развивающейся под действием местной вибрации характерны:

• боли в кистях, чаще по ночам;
• побеление пальцев на холоде;
• онемение и зябкость рук;
• боли в пояснице и в области сердца.

Это связано  с нарушением кровообращения в периферических сосудах. Особенно сильно страдает болевая чувствительность, снижается температура кожи на кистях и стопах. Степень снижения чувствительности возрастает с увеличением длительности и тяжести заболевания.

Имеют место нарушения в деятельности эндокринных желез, внутренних органов  и обменных процессов. При воздействии вибрации с большой амплитудой возникают нарушения в мышцах, связках, суставах, костях. Появляется слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли, плохой сон.

При общей  вибрации особенно часто страдает вестибулярная  система, возникают головные боли, головокружения.

Снижение вибрации и ее неблагоприятного действия на работающего достигается следующими методами:

• уменьшение вибрации в источнике образования;
• изоляция источника вибрации средствами виброизоляции и вибропоглощения;
• архитектурно-планировочные решения, предусматривающие рациональное размещение технологического оборудования, машин, механизмов;
• использование средств индивидуальной защиты;
• медико-профилактические мероприятия.

Важнейшей мерой предупреждения вибрационной болезни является неукоснительное соблюдение установленных правил работы в условиях вибрации и норм техники безопасности.

Электромагнитное поле (ЭМП) радиочастот характеризуется способностью нагревать материалы; распространяться в пространстве и отражаться от границы раздела двух сред; взаимодействовать с веществом, благодаря чему электромагнитные поля широко используются в различных отраслях народного хозяйства: промышленности, науки, техники, медицины, быту. К ЭМП относятся линии электропередач (ЛЭП) напряжением до 1150 кВ, открытые распределительные устройства, включающие коммутационные аппараты, устройства защиты и автоматики, измерительные приборы. Они являются источниками электрических и магнитных полей промышленной частоты (50 Гц). Длительное действие таких полей приводит к расстройствам, которые субъективно выражаются жалобами на головную боль в височной и затылочной области, вялость, расстройство сна, снижение памяти, повышенную раздражительность, апатию, боли в области сердца. Для хронического воздействия ЭМП промышленной частоты характерны нарушения ритма и замедление частоты сердечных сокращений. У работающих с ЭМП промышленной частоты могут наблюдаться функциональные нарушения в ЦНС и сердечно-сосудистой системе, в составе крови. Поэтому необходимо ограничивать время пребывания человека в зоне действия электрического поля, создаваемого токами промышленной частоты напряжением выше 400 кВ.

Электромагнитные  волны частично поглощаются тканями  биологического объекта, поэтому биологический  эффект зависит от физических параметров ЭМП радиочастот:

• длины волны;
• интенсивности и режима излучения;
• продолжительности и характера облучения организма;
• от площади облучаемой поверхности и анатомического строения органа и ткани.