Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Декабря 2013 в 23:40, дипломная работа
Цель выпускной квалификационной работы заключается в анализе расходов регионального бюджета на здравоохранение и разработке мероприятий по повышению эффективности их использования. В соответствии с данной целью ставились и решались следующие задачи:
рассмотреть теоретические основы финансирования системы здравоохранения;
проанализировать расходы бюджета Калужской области на здравоохранение и источники их финансирования;
предложить мероприятия по повышению эффективности использования средств регионального бюджета, системы здравоохранения.
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 6
1.1. Организация системы здравоохранения 6
1.2. Источники финансирования системы здравоохранения 13
1.3. Планирование бюджетных расходов системы здравоохранения 21
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ РАСХОДОВ БЮДЖЕТА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 29
2.1. Анализ расходов бюджета Калужской области на здравоохранение 29
2.2. Региональные целевые программы системы здравоохранения 39
2.3. Реализация национального проекта «Здоровье» в Калужской области 47
ГЛАВА 3. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 55
3.1. Эффективность использования финансовых ресурсов в здравоохранении 55
3.2. Оценка отраслевой системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения 62
3.3. Основные направления реформирования здравоохранения на современном этапе 69
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 75
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 79
В 2007 году на реализацию областной целевой программы «Здоровое поколение (2007 – 2009 годы)» было направлено 4427,4 тыс. рублей. Благодаря этим средствам было завершено строительство 2 очереди областной детской больницы, а также сдан в эксплуатацию поликлинический корпус на 200 посещений в смену ГУЗ «Калужская областная детская больница» с диагностическим центром и лечебным корпусом на 90 коек. В 2008 году в областном бюджете было предусмотрено 2000,0 тыс. рублей на реализацию данной программы. Однако фактически было израсходовано 1168,7 тыс. рублей, т.е. 58,5% утвержденных бюджетных ассигнований. На эту сумму был приобретен аппарат ИВЛ для ГУЗ «Калужская областная детская больница» стоимостью 744,0 тыс. рублей, закуплены реактивы для обеспечения обследования детей на наследственные и врожденные заболевания, закуплено лечебное питание для детей, страдающих фенилкетонурией.
Областная целевая программа «Мужское здоровье 2007 – 2009 годы» направлена на улучшение здоровья мужского населения области.
В Калужской области отмечается низкая выявляемость онкологических заболеваний у мужчин при профилактических осмотрах. При этом отмечается тенденция выявления онкологических заболеваний мочеполовой сферы в запущенных стадиях заболевания, в частности, рака предстательной железы, который отличается низкой степенью выявления при применяемых методах проведения профилактических осмотров. Это обусловлено недостаточной материально-технической базой урологических подразделений лечебно-профилактических учреждений области. Поддержание трудовой активности и репродуктивного здоровья мужского населения возможно только при реализации программы ранней диагностики этих заболеваний. Совокупность вышеназванных причин обусловила принятие областной целевой программы «Мужское здоровье».
Основной целью программы
является обеспечение высокого качества
диагностики и лечения
Для достижения поставленной цели должны быть решены основные задачи программы [17]:
В 2007 году на финансирование данной целевой программы из областного бюджета было выделено 10429,3 тыс. рублей, что составило 98,8% от утвержденных значений. Благодаря этому были созданы автоматизированные рабочие места врачей-урологов в кабинетах «Мужское здоровье» ГУЗ «Калужский областной онкологический диспансер» и ГУЗ «Калужская областная больница», а также приобретено лечебно-диагностическое оборудование для этих кабинетов.
В 2008 году в рамках реализации данной программы была приобретена часть набора лапароскопического оборудования для ГУЗ «Калужский областной онкологический диспансер» на сумму 1205,8 тыс. рублей, что составляет всего 18,6% общего объема ассигнований, утвержденных Законом «Об областном бюджете на 2008 год и плановый период 2009 и 2010 годов».
Необходимость подготовки и последующей реализации областной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2007 – 2009 годы» вызвана тем, что современная ситуация в Калужской области, как и в целом в России, характеризуется неуклонным расширением незаконного распространения и употребления наркотиков, что представляет серьезную угрозу здоровью нации, экономике страны, правопорядку и безопасности государства. Основной целью программы является сокращение масштабов незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в Калужской области, а соответственно, уменьшению количества потребителей наркотических средств и психотропных веществ. Выполнение вышеуказанной программы основано на объединении усилий заинтересованных органов государственной власти, общественных формирований, организаций и граждан. Приоритетное внимание уделяется совершенствованию деятельности по борьбе с распространением наркотиков, профилактике наркомании и пропаганде здорового образа жизни, лечения и реабилитации наркозависимых лиц [13].
Программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2007 – 2009 годы» предполагает решение следующих задач [13]:
В 2008 году в рамках областной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2007 – 2009 годы» создан информационный сайт по вопросам профилактики и лечения наркозависимости в сети Интернет с предоставлением на нем консультативных услуг по обращениям граждан. Изготовлено 60 тысяч бюллетеней, разработано и изготовлено 14 тысяч экземпляров проспектов и 1000 памяток. Для награждения победителей творческих конкурсов и соревнований изготовлены футболки (380 штук) и бейсболки (150 штук) с логотипами за здоровый образ жизни, приобретены канцелярские товары. Разработан сценарий вечера «Спорт против наркотиков», проведены мероприятия и спортивные эстафеты, организован конкурс рисованных плакатов «Нет наркотикам!», проведена матчевая встреча по мини-футболу. Приобретен спортинвентарь. Проведены тематические дискотеки «Мы за жизнь без наркотиков» и др. Всего на реализацию программы в областном бюджете на 2008 год было предусмотрено и полностью израсходовано 491,0 тыс. рублей.
Необходимость подготовки и реализации областной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2008 – 2011 годы)» вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе низким уровнем санитарно-гигиенической культуры, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности.
Основной целью программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных [19].
Данная цель достижима при решении следующих задач [19]:
Программа предусматривает реализацию мероприятий по следующим основным направлениям:
Информация о работе Расходы областного бюджета на здравоохранение