Кастрация и профилактика осложнений при кастрации животных

 

Часто причинами кровотечения могут  быть недостаточное сдавливание  и отщемление сосудов семенного  канатика щипцами, лигатурой, лещетками  и т. п., что зависит от исправности  применяемых инструментов. Так, например, если бранши эмаскулятора перерезают раньше, чем размозжаются ткани семенного канатика, то они считаются непригодными.

 

Перед операцией эмаскулятор следует  проверить. Если в сомкнутом состоянии  между браншами остается просвет  в толщину листа бумаги, то инструмент считается пригодным, если просвет равен толщине спички, то он считается неисправным и не может применяться для выполнения кастрации. При использовании эмаскулятора надо не путать его с похожими на него инструментами. Он имеет режущую часть и бранши для размозжения тканей. В рабочем положении у старых жеребцов его следует держать не меньше 5 минут (сколько лет, столько и минут, но не более 10 минут). В целях профилактики кровотечения снимать эмаскулятор и разводить при этом бранши надо медленно, постоянно вводя пальцы между ними. Если снимать эмаскулятор быстро, то может возникнуть кровотечение из сосудов семенного канатика.

 

При работе с эмаскулятором надо также учитывать и то положение, чтобы он был наложен строго перпендикулярно  к длинной оси семенного канатика и не захватывал посторонних тканей (кожа мошонки, общая влагалищная оболочка и т. д.).

 

Лучше повернуть семенной канатик, так, чтобы его сосудистая часть  лежала ближе к шарниру. Если режущая  часть прибора не срабатывает, то тестикул не резать, а лучше медленно открутить.

 

При работе со щипцами Занда необходимо соблюдать следующие правила: откручивать  тестикул надо медленно, не натягивать семенной канатик, торзированная часть  его у лошади не должна превышать  в длину 2 см, укорочение торзированной  части надо производить путем вторичного откручивания, щипцы надо снимать тотчас после откручивания.

 

В отдельных случаях для гемостаза  можно перевязывать сосуды семенного  канатика, но у крупных животных к этому прибегают не часто  вследствие последующих осложнений, как фуникулиты и др.

 

Лигатуру на отдельный сосуд  наложить практически трудно, поэтому  ее надо наложить на весь семенной канатик  и закрепить морским, но не простым  узлом и обязательно с прошиванием.

 

Для профилактики кровотечений в отдельных  случаях кастрацию можно выполнить «на лещетки». В целях надежной остановки кровотечения соприкасающиеся поверхности лещеток смазываются различными пастами (сулемовая паста или 15%-ный сулемовый

 

коллодий). Лещетки готовятся из березы. Для открытой кастрации лещетки можно не применять. Их следует, как правило, применять для закрытой кастрации.

 

Чтобы не вызвать осложнений (кровотечение или выпадение внутренних органов), необходимо хорошо владеть техникой этой операции. Следует соблюдать  правило, чтобы лещетки лежали плотно, а канатики перерезывались не у края лещеток, а на некотором расстоянии от них, в противном случае лещетки спадут.

 

Применяются следующие средства для  подготовки лещеток:

 

Rp.: Collodii elastic! 85,0

 

Hydrargiri bichlorati carrosivi 15,0.

 

M. D. S. Для смазывания лещеток (Б. М. Оливков).

 

Rp.: Hydrargiri bichlorati carrosi\i Gummiarabici aa 5,0 Aquae destillatae q. s. M. f. Pastae D. S. Для смазывания лещеток. Rp.: Cupri sulfatici 4,0 Cupri acetici 2,0 Gummiarabici 2,0 Dextrani 4,0 Aquae destillatae g. s. M. f. Pastae D. S. Для смазывания лещеток.

 

В случаях возникновения кровотечений следует устранить причину и  принять все меры, направленные на лечение животного и профилактику серьезных осложнений.

 

Способы остановки кровотечения могут  быть разнообразны. При незначительном послекастрационном кровотечении на небольшие подкожные кровоточащие сосуды следует временно наложить кровоостанавливающие пинцеты, на крупные сосуды накладывают шелковые или кетгутовые лигатуры, соблюдая асептику и антисептику.

 

Кровотечение может возникать  после подъема животных из сосудов  не только кожи, но и общей влагалищной  оболочки, артерии семяпровода и  семенного канатика. В таких случаях  мелких животных вновь фиксируют  в боковом положении, а крупных  в фиксационном станке при оттянутой кпереди левой тазовой конечности, обеспечивая при этом хороший и безопасный доступ к мошонке сбоку и сзади.

 

Кровотечение из сосудов семенного  канатика бывает более интенсивным. Для остановки такого кровотечения у мелких животных следует раскрыть рану мошонки и общей влагалищной оболочки, захватить пальцами, смазанными 5%-ным спиртовым раствором йода, кровоточащую культю семенного канатика и наложить на нее кровоостанавливающей пинцет (пинцет Кохера или гемостатический зажим Терьера), который снять после лигирования культи. Для извлечения культи семенного канатика можно использовать зажим Терьера. Если кровоточащую культю извлечь трудно, то следует расширить влагалищный и паховый канал, извлечь кровоточащую культю, а затем наложить на нее кетгутовую лигатуру.

 

Особое внимание обращается на остановку  кровотечения у лошадей, так как  свертываемость крови у них по сравнению с другими животными  невысокая. У крупного рогатого скота  она высокая, у баранов несколько  меньше. При сильном кровотечении из сосудов культи семенного канатика жеребцы могут быть за 15 минут обескровленными.

 

При кровотечении из культи семенного  канатика у кастрированных жеребцов остановку кровотечения производят в стоячем положении. На шею накладывают  повал, ремнем подтягивается одна конечность и обеспечивается свободный «безопасный» доступ сзади. При этом на губу накладывается закрутка.

 

Затем, если в соответствующих условиях не было возможности подготовить  руку, ее следует смазать настойкой  йода или спиртом, и при наличии  струи крови по ней осторожно продвинуть руку до культи, захватить ее двумя пальцами (большим и указательным), прижать к стенке и осторожно подтянуть книзу. Подтягивать нужно не сильно, в противном случае могут быть надрывы.

 

Второй рукой необходимо наложить на конец стерильный корцанг (гемостатический зажим Терьера), который за кольцо подвязать к брюшной стенке бинтом, концы которого закрепить на пояснице. При значительной кровопотере для восполнения следует животному ввести физиологический раствор или лучше физраствор вместе с 5%-ным раствором глюкозы. В силу того, что физраствор может уходить в ткани транзитом (в тканях ионная концентрация может быть больше, чем в крови), то глюкоза будет уменьшать

 

продвижение его в ткани. В крайнем  случае, при отсутствии второго компонента, можно вводить один физраствор. При вливании в яремную или шпорную вену следует соблюдать правила внутривенных вливаний. Лучше сделать капельное вливание до 90-100 капель в минуту. При значительной кровопотере физраствора следует ввести до 5 л. При наличии раствора полиглюкина - до 1-2 литров.

 

Если оказались перерезанными  сосуды семяпровода, то их отыскивают у заднего угла раны и накладывают  на них на 2-3 часа гемостатический  пинцет. Недопустимо применять при  кровотечении тампонаду кастрационной раны. Целесообразным представляется в данном случае припудривание кастрационной раны сложными порошками.

 

Rp.: Acidi borici 1,0 lodoformii 1,0 Streptocidi 1,0 M. D. S. Собаке  и другим мелким животным.

 

Обильно припудрить рану. Опасны поздние  кровотечения. Они чаще всего обусловлены нарушением функционального состояния печени (кровь обычно жидкая). В этих случаях следует применять средства, повышающие гемостатические свойства крови в целом (переливание цитратной крови, хлористый кальций и другие).

 

Применять средства, повышающие гемостатические свойства крови целесообразно в любом случае при значительном кровотечении.

 

ПРОФИЛАКТИКА ВЫПАДЕНИЯ КУЛЬТИ СЕМЕННОГО КАНАТИКА

 

Причинами выпадения культи семенного  канатика преимущественно являются технические ошибки при кастрации и неумелый уход за животным в послекастрационный период. Предрасполагающими причинами могут быть длинная брыжейка семенника, позволяющая смещение и отделение последнего в нижней толстой части канатика; низкое расположение щипцов или лещеток; наложение тяжелых лещеток; неполное удаление спаек при снятии лещеток и недостаточное вправление культи семенного канатика в полость общей влагалищной оболочки после этого; а также грубое, насильственное вытягивание семенного канатика и пониженная сопротивляемость его тканей. Кроме того, в послеоперационный период мошонка поднимается наружным поднимателем семенника.

 

Опускание и выход культи семенного  канатика наружу через рану разреза  мошонки часто наблюдается у  жеребцов. Выступающая часть ее набухает вследствие пропитывания экссудатом и покрывается грануляционной тканью. Она ущемляется, когда разрез раны начинает рубцеваться. Это способствует расширению сосудов и развитию большого количества новых сосудистых ветвей.

 

Состояние застоя при обильной васкуляризапции обуславливает обильный рост рыхлых грибовидных грануляций с образованием припухлости округлой формы, достигающей с течением времени значительных размеров.

 

Профилактика данного осложнения заключается в правильном выполнении техники кастрации с учетом анатомических особенностей семенного канатика и величины брыжейки семенника, исключении грубых насильственных манипуляций во время операции и надлежащем уходе за животным в послеоперационном периоде.

 

В случае выпадения культи семенного  канатика его немедленно ампутируют в пределах здоровых тканей по типу открытой кастрации. Если это возникло в первые часы, то надо сделать гемостаз, как и при отделении семенника. Если выпадение наблюдается на 2-3-й день, то следует использовать эмаскулятор. К этому времени внутренняя семенная артерия, где надлежит произвести отсечение, затромбирована.

 

ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛЕНИЯ КУЛЬТИ СЕМЕННОГО  КАНАТИКА

 

Воспаление культи семенного канатика возникает после нечисто проведенной  операции, развития кровотечения, при  грязном содержании животных и т. д. Поэтому в профилактике такого осложнения при кастрации следует учитывать вышеназванные причины. Операция должна проходить при строгом соблюдении правил асептики и антисептики, после кастрации животные должны находиться в чистом помещении и надлежащих зоогигиенических условиях. При кастрации необходимо руководствоваться вышеизложенными мерами профилактики кровотечений, которые являются частыми причинами воспаления культи семенного канатика.

 

Следует вместе с этим вести наблюдение за животным и при появлении отеков принимать меры. Для профилактики соединения краев кастрационной раны и развития отеков края их можно смазывать синтомициновой эмульсией. На следующий день после операции, если слиплись края раны, их необходимо осторожно разъединить.

 

В случае развития гнойного воспаления культи семенного канатика следует  применять соответствующее лечение.

 

Гнойное воспаление культи семенного  канатика (фуникулит) характеризуется  значительным повышением общей температуры  тела животного, болевой реакцией при пальпации стенки и раны мошонки, припуханием культи. При этом отмечается отек мошонки и крайней плоти, из кастрационной раны можно наблюдать выделение гноя. Поэтому, учитывая вышеизложенное, необходимо обязательно расширить рану и обеспечить хороший сток экссудата. Для лечения через шейку мошонки в воспаленный семенной канатик следует инъецировать новокаин-антибиотиковый раствор и провести курс общей антибиотикотерапии. Местно используют дренажи со средствами осмотерапии.

 

Rp.: Oxytetracyclini hydrochloridi 400.000 Е. D.

 

Sol. novocaini sterilis 0,25% - 20,0

 

M. D. S. Для короткой новокаиновой  блокады семенного

 

канатика. Повторять ежедневно  в течение 3 суток (M. В.

 

Плахотин). Rp.: Sol. luracilirii I : 5000 - 200,0

 

Calcii chloridi 10,0(20,0)

 

M, D. S. Для пропитывания дренажей, вводимых в полость

 

мошонки. Менять ежедневно в течение 3-4 дней. Затем

 

применить дренажи с синтомицином. Rp.: Linimentum synthomycini 10%-50,0

 

D. S. Для пропитывания дренажей, вводимых в кастрационную рану.

 

ПРОФИЛАКТИКА БОТРИМИКОЗНОГО ФУНИКУЛИТА

 

Ботримикозный фуникулит наблюдается  у однокопытных животных при несоблюдении асептики и антисептики при кастрации  и грязном содержании животных. Заболевание  характеризуется гнойно-пролиферативными явлениями в культе семенного канатика,

 

который становится плотным и бугристым, увеличиваясь в 2-3 раза, прочно срастается с общей влагалищной оболочкой  и тканями мошонки. Процесс протекает  хронически. При этом кастрационная  рана рубцуется, вследствие чего края ее заворачиваются внутрь. Из образовавшегося свища временами может выделяться желто-белый гной. В семенном канатике образуются мелкие абсцессы, которые могут вскрываться в кастрационную рану с образованием свищей. При микроскопии гноя, разведенного уксусной кислотой, устанавливают колонии возбудителя Micrococcus botryomyces в виде конгломерата округлых телец.

 

Профилактика ботримикозного фуникулита связана с соблюдением правил асептики и антисептики. Операция должна проходить в чистых условиях. Послеоперационное  содержание животных должно быть идеальным в зоогигиеническом отношении. При кастрации избегать повала животных на солому, так как на соломе часто присутствует возбудитель Micrococcs botryomycosis. Если нет другой подстилки и операция проводится на соломе, то поверх ее следует покрыть брезент, смоченный антисептическим раствором. Кастрацию лучше проводить на лужайке, покрытой травой и вдали от проезжей части: жеребцов лучше кастрировать стоя.

 

В случае развития ботримикозного фуникулита необходимо принять лечебные меры. Лечение может быть эффективным, если оно начато как можно раньше и применяются радикальные средства. Для этого следует удалить пораженную часть семенного канатика вместе с общей влагалищной оболочкой по принципу закрытой кастрации с последующим дренированием раны и применением сложного порошка по следующей прописи:

 

Rp.: Acidi borici 4,0 или Rp.: Acidi borici 1,0