Клиническая диагностика

При перкуссии получили притупленный звук.

При аускультации области  сычуга слышны мягкие шумы, напоминающие перистальтику кишечника, а также  редкие переливания жидкости.  

 

 Исследование кишечного тракта. Двенадцатиперстная кишка выходит из пилорического отверстия сычуга и поднимается к позвоночному столбу, под его поясничным отделом делает несколько петель, а затем опускается вниз и каудальнее сычуга в нижней трети брюшной полости формирует массив тонкого кишечника, который переходит в тощий кишечник. Петли

подвздошной кишки входят в вентральную часть тазовой  полости и выходят краниально в брюшную полость и впадают  в слепую кишку. Слепая кишка лежит дорсальнее подвздошной, часть её лежит в тазовой полости, но большая часть находится в брюшной. Из другого отверстия слепой кишки выходит ободочная кишка; она занимает область правой голодной ямки, граничит с почками и печенью, в вентрально-краниальном направлении граничит с сычугом, а в каудальном направлении с тощим отделом кишечника и в дорсальном направлении переходит в прямую кишку. При аускультации в области правой брюшной стенки слышны шумы тонкого и толстого кишечника, они короткие и сравнительно редкие, напоминают звуки журчания и переливания. При ректальном исследовании прямая кишка умеренно наполнена полужидкими фекалиями, слизистая её на всем протяжении гладкая, влажно-скользкая и теплая. При глубоком исследовании в левой половине брюшной полости пальпируется рубец, дорсальный мешок его заполнен газами, а нижележащая часть заполнена пищевыми массами тестообразной консистенции. В правой половине брюшной полости, в верхней её части, прощупываются толстые кишки в виде диска, а каудальнее и ниже пальпируется тонкий кишечник.

Исследование  кала. Акт дефекации происходит в естественной позе, животному беспокойства не доставляет. Примеси крови в каловых массах нет, цвет  ─ желто-бурый с зеленоватым оттенком, консистенция ─ кашицеобразная, при падении на землю принимает вид "волнистой лепешки", запах ─ кисловатый, наличье незначительного количества остатков непереваренного корма,.

 

Исследование  печени. Печень расположена в передней части брюшной полости непосредственно за диафрагмой, большей частью в правом подреберье, от уровня 8-го ребра до позвоночного конца последнего ребра. При осмотре и толчкообразной пальпации увеличения и болезненности в области печени нет. Область печеночного притупления при перкуссии находится справа в верхней части 10-, 11-, 12-го межреберий в виде неправильного четырехугольника. Его границы: прилегающего к  перкуторной границе легких, верхняя ─ сливается с почечным притуплением, а задняя ─ проходит по линии, идущей от латерального края поперечнореберного отростка 1-го поясничного позвонка вниз и вперед до места пересечения легкого с 10-м ребром. Лучшие данные дает перкуссия по 12-му межреберью, притупление не доходит до линии седалищного бугра 2-2,5 см.  при ректальном исследовании печень не пальпируется.

 

 

 

 

 

3.4. Мочеполовая система.

План исследования:

1. Исследование процесса  мочеиспускания;

2. Исследование почек;

3. исследование мочеточников;

4. Исследование мочевого  пузыря;

5. Исследование уретры;

6. Анализ мочи.

1. Поза при мочеиспускании  свойственна виду и полу животного.  Частота зависит от степени  наполнения мочевого пузыря. В  среднем у крупного рогатого  скота моча выделяется до 10-12 раз  в сутки

2. Исследование почек.  При осмотре определяют угнетение  ЦНС, малоподвижность, нарушение  жвачки, появление поносов.

Пальпация:

Наружную пальпацию проводят для того, чтобы определить болезненность, чувствительность;

Внутреннюю проводят для  определения положения, формы, величины, подвижности, консистенции, болезненности  и чувствительности.

Снаружи у взрослых животных можно исследовать только правую почку. Ее прощупывают кончиками  пальцев правой руки, сложенными вместе, сильно надавливая на брюшную стенку в правой голодной ямке под концами  поперечных отростков 1-3-го поясничных позвонков.

Метод поколачивания. При нанесении резких несильных ударов рукой по пояснице в области проекции почек возникает их болезненность.

Перкуссию почек проводят молоточком и плессиметром.

3. Исследование мочеточников.

Методы исследования мочеточников разработаны недостаточно. Их исследуют  пальпацией через прямую кишку или вентральную стенку влагалища.

При пальпации тщательно  исследуют дорсальную стенку шейки  мочевого пузыря, здесь удается нащупать мочеточники.

В норме мочеточники пальпацией не обнаруживают.

Для исследования мочеточников применяют рентгенологический метод. На рентгенограмме  могут быть обнаружены камни в мочеточниках и других отделах мочевой системы.

4. Исследование мочевого  пузыря.

Исследование мочевого пузыря проводят с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации, рентгенографии и цистоскопии.

У крупных животных мочевой  пузырь располагается на лонных костях в виде грушевидного тела, при наполнении он частично свисает в брюшную  полость. Перкуссия возможна у мелких животных.

Рентгенографию проводят с помощью мягких кассет, вводимых в прямую кишку.

Катетеризация заключается  во введении катетера в полость мочевого пузыря через уретру. Применяют металлические, резиновые, пластмассовые катетеры для разных видов животных.

5. Исследование уретры.  При осмотре обращают внимание  на состояние слизистой оболочки, характер выделений. У коров  и кобыл слизистую оболочку  уретры можно прощупать пальцем  через влагалище.

Пальпацию уретры у самок  крупных животных проводят через  вентральную стенку влагалища. При  отсутствии патологических изменений  в уретре слизистая блестящая, розовая. Введение катетера не вызывает препятствий.

Катетеризацию выполняют  для определения ее проходимости.

6. Анализ мочи.

Определяют физические свойства:

количество, цвет, запах, прозрачность, консистенцию, удельный вес; химиче-

ские свойства: определение  реакции мочи – определяют с помощью  индика-

торной бумаги “Рифан”  или рН-метра;

- определение содержания  белка (качественная проба с  сульфосалици-

ловой кислотой): в пробирку вносят 2 – 3 мл мочи кислой реакции, затем 5 – 6

капель 20 %-го раствора сульфосалициловой  кислоты. При наличии белка в

моче в содержимом пробирки отмечают помутнение, не исчезающее при  на-

гревании;

- определение содержания  белка (качественная пробы с  азотной кисло-

той): в пробирку с 1 – 2 мл 50 %-го раствора азотной кислоты осторожно  при-

ливают по стенке мочу так, чтобы эти две жидкости не смешивались. В случае

присутствия белка в моче на границе между жидкостями появляется белое

кольцо, представляющее собой  слой белка, свернувшегося под воздействием

азотной кислоты;

- определение альбумоз (проба  с сульфосалициловой кислотой): к  2 –

3 мл мочи прибавляют 5 – 6 капель 20 %-го раствора сульфосалициловой  ки-

слоты. Наличие в моче альбумоз подтверждается появившимся  помутнением,

которое исчезает при нагревании пробирки;

- определение сахара (проба  Бенедикта): в пробирку вносят 5мл  реакти-

ва Бенедикта и прибавляют 8 – 10 капель мочи. Пробу нагревают 2 минуты на

пламени или 5 минут на кипящей  водяной бане. Дают остыть в течение 5 –

7 минут. При окрашивании  содержимого пробирки в синий  цвет пробу счита-

ют отрицательной. При  наличии сахара в моче (более 0,5 г  в 100 мл) отмечают

зеленое, желтое или красное  окрашивание жидкости и осадок на дне пробир-

ки. При содержании в 100 мл мочи от 0,05 до 0,5 г глюкозы цвет пробы  зеле-

ный, от 0,5 до 1 г – желто-зеленый, от 1 до 2 г – желтый и более 2 г  –красный;

- определение кетоновых  тел (проба Лестраде): на белую  кафельную

плитку насыпают небольшое  количество сухого порошка, который  увлажняют

2 – 3 каплями исследуемой  мочи. При наличии кетоновых тел  в моче реактив

приобретает цвет от розового до темно-фиолетового. Окраска может  появить-

ся через 2 – 3 мин;

- определение кровяных  пигментов (бензидиновая проба): к 2 мл 3 %-го

раствора перекиси водорода добавляют 10 – 15 капель свежеприготовленного

насыщенного раствора бензидина  в ледяной уксусной кислоте, размешивают  и

затем по каплям вносят мочу. Окрашивание смеси вначале в  зеленый, а затем

в синий цвет указывает  на наличие в моче кровяных пигментов. Моча здоро-

вых животных дает отрицательную  реакцию на кровяные пигменты;

- проба с сульфатом  аммония: в 5 мл мочи вносят 2,8 г кристаллическо-

го сульфата аммония, после  чего смесь фильтруют. Красно-коричневый цвет

фильтрата свидетельствует  о наличии миоглобина, отсутствие окраски – гемо-

глобина;

- определение индикана (проба  Обермайера): в пробирку вносят 6 мл

мочи и 6 мл раствора хлорида  железа. Чрез 5 мин добавляют 1 – 2 мл хлоро-

форма, после чего содержимое пробирки встряхивают. При наличии  индикана

хлороформ в нижней части  пробирки окрашивается в синий цвет. Интенсив-

ность окраски зависит  от количества индикана;

- определение желчных пигментов (билирубин, уробилиногеновые тела);

проба на билирубин (по Розину): в пробирку вносят 3 – 4 мл мочи и  наслаи-

вают водный раствор иода или 1 %-ный спиртовый раствор иода. При поло-

жительной реакции на границе  между слоями жидкостей появляется зеленое

кольцо; определение уробилиногеновых (уробилиновых) тел (по Богомолову)

– в химический стакан вносят 10 – 15 мл мочи и 2 – 3 мл насыщенного  раство-

ра сульфата меди. В случае помутнения мочи в нее добавляют несколько капель концентрированной соляной кислоты до просветления раствора. Через 5мин в стакан вносят 2 – 3 мл хлороформа и содержимое взбалтывают. При наличии уробилиногеновых тел слой хлороформа приобретает цвет от розово-

красного до медно-красного;

- определение желчных  кислот (с метиленовым синим): пробу  выпол-

няют в двух пробирках: в одну- контрольную – вносят 2 мл дистиллированной

воды, в другую – 2 мл исследуемой  мочи. В обе пробирки добавляют  по одной

капле 0,2 %-го раствора метиленового синего. При положительной реакции  в

пробирке с мочой появляется зеленое окрашивание.

Исследование  осадка мочи: в центрифужную пробирку вносят 10 –

15 мл мочи, центрифугируют 5 – 7 мин при 1500 – 2000 об/мин,  оценивают

осадок по цвету и компактности. Центрифужную пробирку быстрым движением наклоняют, чтобы слить надосадочную жидкость, не нарушив осадка.Берут пипетку с тонким оттянутым концом и резиновым баллоном, осторожно суспендируют осадок в небольшом количестве оставшейся мочи, помещают каплю на предметное стекло и осторожно накрывают ее покровным стеклом.

В приготовленном препарате  недопустимы пузырьки воздуха, а  жидкость не должна выходить за пределы покровного стекла. Препарат микроскопируют при опущенном конденсоре, исследовать начинают при малом увеличении(объектив х 8, окуляр х 7), затем дифференцируют элементы осадка при большом увеличении (объектив х 40, окуляр х 7). Просматривают несколько полей зрения и определяют ориентировочно среднее количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, цилиндров и т. д. в поле зрения при 56-кратном увеличении микроскопа. Количество найденных кристаллов оценивают так: большое, небольшое и незначительное.

С целью уточнения состояния  клеточных структур применяют окрашивание осадка мочи. На предметном стекле смешивают каплю осадка отцентрифугированной мочи и небольшую каплю красителя (1 %-ый водный раствор метиленового синего (фуксина, эозина, ализарина).

У исследуемого животного  мочеиспускание происходит в естественной позе, безболезненное, струя мочи имеет  значительный напор.

 

Исследование  почек. При осмотре почечных отеков в области подгрудка, межчелюстного пространства, животе, вымени нет. Из-за высокой упитанности животного наружная пальпация результатов не дала.  При внутренней пальпации: левая почка находится под 3-, 5-м поясничными позвонками, она свисает от позвоночника на 10-12 см, подвижная, имеет дольчатое строение, на ощупь гладкая, при легком сдавливании безболезненная, в брыжейке пальпируется почечная артерия; правую почку из-за больших размеров животного прощупать не удалось.

Исследование  мочеточников. Мочеточники при внутренней пальпации не обнаружены.

Исследование  мочевого пузыря. При внутренней пальпации: мочевой пузырь располагается на лонных костях  в виде грушевидного тела, он средней наполненности и частично свисает в брюшную полость, болезненности нет.

Слизистая уретры розовая  и блестящая. Поражений вымени нет, при пальпации оно безболезненное. Корова стельная.

 

3.5. Нервная система.

План исследования:

1. Анализ поведения животного;

2.Исследование черепа  и позвоночного столба;

3. Исследование органов  чувств;

4.Исследование чувствительности;

5. Исследование двигательной  сферы

1. Анализ поведения животного.  Поведение животных рассматривают  как один из важнейших механизмов  адаптации. При стабильных условиях  и постоянном режиме содержания  относительно стабильным становится  и режим поведения, и, напротив, резкие изменения среды вызывают  изменения в поведении.

Расстройства поведения. К ним относят угнетение, возбуждение, вынужденные движения и положения  тела.

2. Исследование черепа  и позвоночного столба.

Повреждение ЦНС может  быть следствием изменения объема черепа, деформации черепа, позвоночного столба или отдельных их частей могут быть связаны с физическими методами воздействия случайного характера.

При исследовании черепа обращают внимание на объем, наличие деформаций, симметричность, механические повреждения.

Костные деформации черепа возникают при нарушении обмена веществ, инвазиях, инфекциях.

 

3. Исследование органов  чувств.

Исследование зрительного  анализатора: осматривают глазное  яблоко, роговицу, зрачок, обращают внимание на состояние век, ресниц.