Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформление «STATUS PRAESENS»

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Января 2014 в 15:52, курсовая работа

Краткое описание

Животное содержалось в типовом помещении. Стены помещения сделаны из кирпича, при входе в помещение имеется тамбур. Содержание на привязи, на деревянном полу. Уборка навоза в помещении проводится регулярно два раза в день скребковым транспортером. В качестве подстилки используется солома. Вентиляция в помещении естественная приточно-вытяжная. Влажность в помещении повышенная. Кормление производится три раза в сутки. В рацион входят: сено люцерны 1кг., шрот 1кг., сенаж 14 кг, силос 18 кг. Поение осуществляется вручную, т.е. из вёдер теплая вода наливается в поилки 3 раза в день.

Содержание

Регистрация животного……………………………………………3
Анамнез жизни животного……………………………………..4
Анамнез болезни……………………………………………………..9
Общее исследование……………………………………………….10
Исследование дыхательной системы……………………...13
Исследование сердечнососудистой системы………….15
Исследование пищеварительной системы………………17
Исследование мочевыводящей системы…………………20
Исследование нервной системы………………………………21
Лабораторные исследования……………………………………24
Заключение……………………………………………………………….27
Список используемой литературы……………………………28

Вложенные файлы: 1 файл

KURSOVAYa_po_KLIN_DIAGNOSTIKE.docx

— 52.47 Кб (Скачать файл)

Частота дыхательных движений.

Утро-41

Вечер-43

Колебания частоты дыхательных  движений показана на графике.

Вывод:

Заключение по исследованию дыхательной  системы: у исследуемого животного  выявлены остаточные явления или  хронические процессы в легких и  бронхах, о чем свидетельствует  наличие очагов притупления и  сухие хрипы с левой стороны, также было выявлено усиление везикулярного  дыхания, обнаружили неравномерное  дыхание. На основе вышесказанного можно сделать предположение, что у животного имеет место быть такая патология легких как бронхопневмония.

 

 

Исследование сердечно сосудистой системы.

Исследование  сердечного толчка.

При осмотре области сердечного были отмечены незначительные колебательные движения грудной клетки.

При пальпации сердечный толчок умеренно выражен, наиболее интенсивен в области четвертого межреберья на 2-3 см выше локтя, на площади 5-7 см. Ритмичный, частый, умеренный, ограниченный, безболезненный.

При перкуссии. Зона абсолютной тупости сердца расположена в подлопаточной области у вершины угла, образуемого вертикальной линией, идущей под углом 45 градусов. Относительная тупость сердца перкутировалась в области третьего-четвертого межреберья. Верхняя граница ее достигает плечевого сустава, а задняя доходит до пятого ребра. Нижняя перкуторная граница совпала с притуплением, образуемым грудной костью. С права перкуссионный звук притупления не обнаружен.

Аускультация  области сердца. Для исследования минтрального клапана аускультацию проводили слева в четвертом межреберье на уровне нижней трети грудной клетки животного, а полулунных клапанов аорты-на два-три сантиметра ниже лопатко-плечевого сустава. Наилучшую слышимость полулунных клапанов легочной артерии отметили слева в третьем межреберье на уровне середины нижней трети грудной клетки, то есть на 5-6 см ниже горизонтальной линии от лопатко-плечевого сустава; трехстворчатого клапана правого желудочка-справа в четвертом межреберье на уровне середины нижней трети грудной клетки.

Тоны сердца громкие, при чем первый тон звучит отчетливее, чем второй изменения сердечных тонов не наблюдается, ритм усилен из-за стресса. Шумы прослушивались систолические.

 

Исследование  кровеносных сосудов.

Исследование  артерий.

Пальпация. Пульс исследовали на хвостовой артерии.

Утро-72 уд./мин.

Вечер-75 уд./мин.

Колебания пульса показаны на графике.

Качество пульса. Пульс жестковатый, ритмичный, умеренный средней силы. Степень наполнения умеренная.

Исследование  вен.

Степень наполнения вен умеренная, характер колебательных движений ритмичный.

Вывод:

Нарушений со стороны сердечной-сосудистой системы не выявлено.

 

 

Исследование  пищеварительной системы.

Исследование  приема корма и питья.

Аппетит. При даче животному корма оно приступило к его поеданию  сразу и охотно. Жевательные движения безболезненные, и не вызывают беспокойство у животного.

 Акт глотания свободный,безболезненный.

Жвачка сохранена.

Рвота не отмечена.

Исследование  рта и ротовой полости.

Исследование  рта. Рот у животного симметричен, имеет правильную форму. При осмотре новообразований, язв и некрозов не обнаружено. Запах изо рта специфический. Слизистая оболочка губ не нарушена.

Исследование  органов ротовой полости. Слизистая оболочка имеет бледно-розовый цвет. Она лажная и блестящая. Местная температура в ротовой полости не повышена. Повышенной чувствительности или болезненности не отмечено.

Механических повреждений, язв, кровоточивости, сыпи, наложений  и новообразований не обнаружено.

Язык чистый, подвижный  имеет нормальные размеры, подвижный  на ощупь мягкий и шершавый без  повреждений.

Зубы на ощупь твердые. Имеют бело-желтый окрас. Форма и  расположение зубов естественные, зубной камень отсутствует, нарушений прикуса не отмечено.

 

Исследование  глотки.

При внешнем осмотре было отмечено, что голова животного находится  в естественно-висячем положении. Припуханий и уплотнений на глотке не отмечено, при пальпации болезненность  не отмечалась.

Исследование  пищевода.

При осмотре припуханий не обнаруживаются,во время акта глотания заметны волнообразны движения по пищевода, слева в области яремного желоба. При пальпации закупорки инородными телами не выявлено.

Исследование  живота.

Живот умеренно округлый. Брюшная  стенка слева и справа умеренно напряжена, безболезненная.

Исследование  преджелудков и сычуга у жвачных.

Исследование  рубца.

Колличество Сокращения рубца меньше нормы-5 за 5 минут. (по норме 8-9, 5 минут).Консистенция содержимого рубца тестообразная, перкуторный звук тимпанический в области голодной ямки-скопление газов,ниже притупленный. Аускультационные шумы крепитирующие ,переодические,продолжительные.

Исследование  сетки.

При пальпации болезненность  отсутствовала. . Болевые пробы на сетку (Рюга, Нордстремма, перкуссия по линии прикрепления диафрагмы слева и справа, пальпация за мечевидным отростком) отрицательные.

Исследование  книжки.

Пальпация книжки безболезненная.

Перкуссия. При перкуссии прослушивается притупленный звук.

 Аускультация книжки устанавливает слабые шумы крепитации.

Исследование  сычуга.

При пальпации болезненности не отмечалось.

Перкуссия. При перкуссии прослушивался притупленный тимпанический звук.

Аускультация. При аускультации прослушивались слабые звуки переливания жидкости.

Исследование  кишечника.

При пальпации болезненности  не отмечалось.

При перкуссии отмечаются звуки от тимпанического (скопление газов) до притупленного (тестообразное консистенция) до тупого (калловые массы).

Аускультация области  тонкого и толстого отдела кишечника  отмечает умеренные шумы перистальтики.

Исследование  акта дефекации.

Во время акта дефекации  поза естественная. Болезненности и  затруднений не отмечено. За 5 часов  произошло 2 акта дефекации. Кал кашицеобразной консистенции, коричневатого цвета, специфического запаха, без посторонних  примесей.

 

 

 

 

Исследование  печени.

Пальпация печени безболезненная. При перкуссии определили притупление с правой стороны в 10 и 11 межреберье по линии маклока и ниже до линии, проходящей через середину лопатки.

Вывод:

При исследовании пищеварительной  системы, отмечается гипотания рубца, что может быть связано с неправильным кормлением, в остальном нарушений не выявлено.

 

 

Исследование  мочевыводящей системы.

Исследование  мочеиспускания.

Акт мочеиспусканий осуществлялся  рефлекторно. Поза естественная. Струя  мочи сильная. Болезненность не наблюдалось. Частота-3 раза за 5 часов.

При осмотре наружных половых  органов нарушения целостности, припуханий и отеков не обнаружено. Слизистая оболочка бледно-розовая.

Исследование  почек.

Почки исследовались пальпаторно пальцами правой руки в правой голодной ямке, под концами поперечных отростков I , II , III поясничных позвонков. Форма овальная, консистенция плотная, болезненность отсутствовала.

Вывод:

При исследовании мочевыводящей системы, каких- либо отклонений не выявлено.

 

Исследование  нервной системы.

Исследование  центральной нервной системы.

Поведение. Исследуемое животное совершало произвольные движения головой, конечностями, хвостом. Наблюдался незначительный испуг.

Исследование  черепа.

Осмотр. Выпячивания, новообразований и повреждений костей черепа не обнаружено.

Пальпация. Целостность костей не нарушена, болезненности не наблюдалось. Температура в области ушей повышена. Утончения костных пластинок не отмечено.

Исследование  позвоночного столба.

Череп и позвоночный столб  не деформированы; при пальпации  повышения местной температуры  и болезненности не отмечено; кости  прочные; искривлений позвоночника не выявлено; болевая чувствительность сохранена; перкуторный звук тупой. При осмотре позвоночника изменений не выявлено. Механическая реакция мышц присутствует.

 

Исследование  органов чувств.

Исследование  органов зрения.

Осмотр. Конъюнктива умеренно увлажнена, матово красного цвета, глаза открытые, глазное яблоко подвижно, роговица прозрачная, механических повреждений нет.

На световой раздражитель зрачок реагировал сужением на свету  и расширением при затемнении.

Исследование  органов слуха.

При осмотре ушной раковины и наружного слухового прохода  инородных тел, воспаления не обнаружено.

На звуки животное реагировало  поворотом ушей, головы, мычанием.

Исследование  обоняния.

При завязанных глазах животное на расстоянии 15-20 см почувствовало  запах сена и потянулось к нему.

Исследование  рефлексов кожи.

Рефлекс холки. При прикосновении к коже в области холки наблюдалось сокращение подкожных мышц.

Брюшной рефлекс. При прикосновении к брюшной стенке отмечалось сокращение брюшных мышц.

Рефлекс венчика копыта. При надавливании на венчик копыта наблюдалось поднятия колена.

Анальный  рефлекс. При прикосновении к коже ануса наблюдается сокращение наружного сфинктера.

Ушной рефлекс. В ответ на раздражение кожи наружного слухового прохода животное повернуло голову.

Хвостовой рефлекс. При прикосновенни поддергивала хвостом, и поднимало его вверх.

Рефлексы  слизистых оболочек.

Рефлекс конъюнктивы. В ответ на прикосновение полоски бумаги к слизистой оболочке глаза, животное начало интенсивно сжимать веки.

Кашлевой  рефлекс. При сдавливании первых колец трахеи у животного начался кашель.

Карниальный рефлекс. Смыкание век, слезотечение при прикосновении к роговице глаза;

Чехательный рефлекс. Чихание при раздражении слизистой оболочки носа.

Исследование  двигательной сферы.

Тонус мышц нормальный, при  сгибании и разгибании суставов чувствовалось  сопротивление, оказываемое мышцами.

Координация движений не нарушена, судорог не наблюдалось.

Животное способно активно  двигаться.

 

Исследование  вегетативной нервной системы.

Глазо-сердечный рефлекс. У животного в состоянии покоя подсчитывают количество сердечных сокращений за 30 секунд, затем в течение 20 секунд животному надавливают большими пальцами на глазное яблоко, после чего снова подсчитывают количество сердечных. До нагрузки-26, после-25.

Вывод:

Патологии со стороны нервной системы  не выявлено.

 

 

 

 

Лабораторные  исследования.

Исследования  крови.

При анализе крови определяют СОЭ, количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов в 1мм крови. Выводят лейкоцитарную  формулу и лейкоцитарный профиль.

  1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составила 2 мм/ч.
  2. Количество гемоглобина в крови определялось методом Сали-2% (16.92%)
  3. Количество эритроцитов- 7.8 млн./мкл.
  4. Количество лейкоцитов- 5.35 тыс./мкл.
  5. Лейкоцитарная формула выводилась однопольным методом.

Лейкограмма,%

Базофилы (Б)-1

Эозинофилы (Э)-5

Миелоциты (М)-0

Юные (Ю)-0

Палочкоядерные (П)-0

Сегментоядерные (С)-30

Лимфоциты (Л)-61

Моноциты (М)-3

Исследование  крови на содержание неорганического кальция, фосфора, общего белка, глюкозы и каротина.

    1. Количество неорганического кальция в сыворотке крови 8 мг/%
    2. Количество неорганического фосфора сыворотке крови 0,43 ммоль/л
    3. Количество общего белка в сыворотке крови 64,1 г/%
    4. Количество глюкозы 1,22 ммоль/л
    5. Количество каротина 0,4 мг/%

Вывод:

При исследовании крови было выявлено низкое содержание кальция и фосфора, что может свидетельствовать  о нарушении их усвояемости, что  может привести к развитию рахита у пациента. Так же у животного  отмечена гипогликемия, причиной ее могут  быть: голодание, кетоз, диспепсия, поражения паренхимы печени, раке желудка, опухолях надпочечников. Так как в ходе клинического исследования не было выявлено симптомом выше перечисленных заболеваний, делаем вывод, что пониженное содержание глюкозы связано с алиментарным фактором.

 

 

 

 

Исследование  мочи.

Физические свойства.

    1. Количество мочи-0,5 л
    2. Цвет-желто-оранжевый
    3. Прозрачность-прозрачная
    4. Консистенция-водянистая
    5. Запах-специфический
    6. Удельный вес-1.0152

 

Химические свойства.

      1. Реакция pH=7
      2. Проба на белок------
      3. Проба на индикан-наличие йодистых солей
      4. Желчные кислоты--------

Информация о работе Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформление «STATUS PRAESENS»