Лямблиоз животных

С появлением анализа ProSpecT ELISA стало возможным обнаруживать лямблий иммунологическим методом. В этом анализе используются специальные химические методы для обнаружения в стуле соединения, называемого Специфическим Антигеном Лямблий (САЛ). Специфический Антиген Лямблий представляет собой гликопротеин, выделяемый паразитом в больших количествах при размножении в кишечном тракте «хозяина». Таким образом, САЛ присутствует только при наличии жизнеспособных организмов в кишечном тракте «хозяина». Анализ с всплыванием позволяет обнаружить цисты только в том случае, если в момент забора материала они выделялись в стул. А поскольку иммунологический анализ ищет только «маркеры», оставляемые микроорганизмом, он способен обнаружить организм, когда он невидим глазу. В результате повышается точность и уменьшается количество ложноотрицательных результатов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мазок из чистой культуры лямблий, окрашенный по Романовскому - Гинзе

 

Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

8. Лечение

При лечении лямблиоза у собак основной целью является избавление кишечного тракта от цист. В настоящее время нет медикаментов, которые могли бы удалить лямблий из организма «хозяина». Вместо этого целью лечения ставится предотвращение дальнейшего заражения окружающей среды. Однако, даже эта цель труднодостижима, поскольку нет совершенных препаратов для препятствия выделения этого микроорганизма. Независимо от вида используемого лечения некоторые жвотные ему не поддаются. В некоторых случаях лямблии становятся устойчивыми к определенному препарату или препаратам. В других случаях иммунная система может быть подорвана (либо первичным фактором, либо вторичным в результате какого-либо сопутствующего заболевания), что делает трудным избавление от лямблий. Риск повторного заражения также очень высок в силу того, что цисты длительно сохраняют жизнеспособность во внешней среде, и для развития инфекции достаточно очень небольшое количество микроорганизмов.

До недавнего времени выбор препарата для лечения лямблиоза был делом непростым. Приходилось выбирать между препаратами с недостаточной эффективностью и препаратами с сильными побочными эффектами. В течение многих лет метронидазол был лучшим препаратом для лечения лямблиоза у собак, но он был далек от совершенства. По данным последних исследований эффективность метронидазола составляет 67%. Резистентность к нему тоже возможна, так как в последнее время наблюдается тенденция использования метронидазола для симптоматического лечения кишечных заболеваний собак. Однако, большее опасение вызывают побочные эффекты, связанные с метронидазолотерапией. В больших дозах метронидазол может вызвать серьезные неврологические нарушения, и даже смерть. К счастью, сегодня есть современные и безопасные препараты для лечения лямблиоза, в частности, фенбендазол (панакур). Одним из основных преимуществ фенбендазола является его большая эффективность по сравнению с метронидазолом. Кроме того, этот препарат обеспечивает большую степень безопасности. В самом деле, нет никаких предупреждений и противопоказаний к этому препарату. Его можно давать даже щенкам, начиная с 6-недельного возраста. Фенбендазолотерапия может оказаться и очень полезным диагностическим инструментом в том смысле, что она часто используется для исключения гельминтоза и лямблиоза у животных с хронической диареей. Обычно, достаточно 5-дневного курса фенбендазола, хотя иногда требуется повторное лечение.

Применяют также албендазол (25 мг/кг внутрь через 12 ч) в течение 2 дней. Эффективность препарата составляет 90% (гораздо эффективнее метронидазола). Может потребоваться повторный 5-дневный курс лечения.

 

9. Профилактика и меры борьбы

Контроль за внешней средой очень важен в питомнике или в доме, где живет несколько животных. Владелец должен делать все возможное, чтобы избежать фекального заражения. Дворы и дорожки должны убираться минимум раз в день. Все моющиеся поверхности должны мыться и дезинфицироваться. Для уничтожения цист лямблий лучше всего пользоваться продуктами с четвертным аммонием. Но прежде, чем его использовать, необходимо убрать все органические загрязнения, иначе эффекта не будет. Для ковровых поверхностей можно проводить паровую чистку.

Все животные с положительным результатом анализов должны быть изолированы от остальных и получать лечение фенбендазолом до тех пор, пока не освободятся от цист. Животных необходимо купать, чтобы на шерсти не оставалось фекалий, особенно при диаррее. Цисты очень хорошо цепляются за шерсть инфицированных животных. Если их не удалять, они могут служить источником повторного заражения. Все люди, контактирующие с инфицированными животными, должны мыть руки после контактов до тех пор, пока цисты не перестанут выделяться.

По возможности, следует избегать контактов животного с ручьями, прудами, озерами. К счастью, должная фильтрация воды предотвращает попадание лямблий в питьевую воду. Но даже современные системы очистки воды несовершенны. Заражение возможно при резком переполнении системы (например, после сильного ливня). И, наконец, следует предпринять все меры для предотвращения стресса и сопутствующих заболеваний в доме или в питомнике, где находятся животные. Животных не следует перевозить, и их диета должна быть постоянной.

В начале этого года фирма Fort Dodge выпустила вакцину против лямблиоза Giardia Vax, представляющую собой химически дезактивированные трофозоиды. В настоящее время эта вакцина является безопасной и эффективной. Однако, она требует строгого применения. Основное назначение вакцины Giardia Vax состоит в защите от инфицирования. Таким образом, она должна использоваться, главным образом, в питомниках для передержки, магазинах животных, приютах для животных, племенных питомниках. Это особенно важно для регионов с высокой степенью инфицирования (эндемичных зонах). Вакцина не предназначена для лечения активных инфекций. Ее можно вводить прежде, чем животное было инфицировано.

 

10. Заключение

Хотя прогноз на выздоровление инфицированного животного, обычно, благоприятный, зачастую, избавиться от лямблий бывает очень трудно. Это особенно важно, если принять во внимание зоонозный риск. В настоящее время риск передачи людям неизвестен. Большинство современных исследований предполагает передачу от человека человеку или через зараженную воду. Но даже при этом, известно, что некоторые животные могут переносить штаммы лямблий, которыми могут инфицироваться и люди. Таким образом, людям следует помнить о зоонозном потенциале лямблий и соблюдать осторожность.

 

 

Литература

1. Абидова З. М. Видовой состав возбудителей за 6 лет (1995 — 2000г.) по данным НИИДИВ МЗ РФ // З. М. Абидова, У.В. Нурматов, А.Р. Туляганов.— М., 2001 г. — С. 154.

2. Авдюхина Т.И. Лямблиоз / Т.И. Авдюхина, Т.Н. Константинова, Т.В. Кучеря, Ю.П. Горбунова. – 2003.–РМАПО.–32 с.

3. Акимов В.А. Изменение показателей прямого счёта бактерий в культурах и прудовой воде при различном рН // Микробиология. — 1975. — Т. 44, Вып.1. — С.163-165

4. Акбаев М. Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных / М. Ш. Акбаев, А.А. Водянов. - М., 2002

5. Белицер А.В. Инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А. В. Белицер. —М.: ЦК Медсантруд, 1929.

6. Бондарев И.М. Применение регрессионного анализа для выявления факторов, определяющих эффективность организации борьбы с микроспорией // Российский журнал кожных и венерических болезней.- 2002.- №1. — С. 60-62.

 7. Бронштейн А.М., Малышев Н.А. Гельминтозы органов пищеварения: кишечные нематодозы, трематодозы печени и ларвальные цестодозы (эхинококкозы). Рус.мед.журнал 2004; 12: 4: 208-211.

8. Генис Д.Е. Медицинская паразитология. — М.:Медицина, 1985. — 304 с.

9. Гузеева Т.М. Пораженность и заболеваемость гельминтозами в Российской Федерации и факторы, определяющие эти показатели / Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященной 70­летию теории академика Е.Н. Павловского о природной очаговости болезней. – Омск, 2009. С. 18, 19.

10. Заяц Р. Г. Основы общей и медицинской паразитологии / Р.Г.Заяц, И.В. Карпов, И.А.Рачковская. - Ростов-на-Дону, 2002. -С. 151 - 161.

11. Кучерук В.В. Млекопитающие-носители болезней, опасных для человека // Успехи совр. териологии. М., 1977 С. 75-92.

12. Лысенко А.Я. Клиническая паразитология / А.Я. Лысенко, М.Г. Владимова, А.В. Кондрашин.- Женева, ВОЗ: 2002. 752 с.

13. Лысенко А.Я. Эпидемиология гельминтозов / А.Я.Лысенко, С.А Беляев. – М.: ЦОЛИУВ, 1987. – 48 с.

14.О санитарно­эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2008 году: Государственный доклад. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. – 346 с.

15. Паразитология и инвазионные болезни с/х животных / Под ред. Абуладзе К.И., 3-е изд. М. «Агропромиздат», 1990

16. Покровский В. И. Медицинская микробиология / В.И Покровский, О.К. Поздеев, В.А. Анохин, О.Н. Ильинская. -Изд. дом «ГЭОТА Р-МЕД », 2001. -768с.

17. Руководство по инфекционным болезням/под ред. Ю. В. Лобзина. -3-е изд. -СПб.: Фолиант, 2003. -1040 с.

 18. Сергиев В. П. Инфекционные болезни на рубеже веков. Осознание биологической угрозы / В. П. Сергиев, Н. Н. Филатов. -М.: Наука, 2007. -572 с.

19. Справочник ветеринарного врача/ Сост. и общ. ред. В.Г. Гавриша и И.И. Калюжного. 4-е изд. – Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 2003

20. Старченков С. В. Заразные болезни собак и кошек / С. В. Старченков. -СПб.: ОО «СПС », 2001, 368 с.

21. Тропические болезни/под ред. Е. П. Шуваловой. -5-е изд. -СПб.: Элби-СПб, 2004. -С. 183-188.

22. Чайка С. Ю. Паразитизм и паразитарные системы // Ветеринарная патология. 2004. №3. С. 19-27. 

23. Чухловин А. Б. Генодиагностика возбудителей инфекционных заболеваний и поиск специфических «генов риска»/А. Б. Чухловин, А. А. Тотолян // Клиническая лабораторная диагностика. -2005. -№ 7. -С. 21-36.