Фибринозный мастит у коров

Аускультация грудной клетки проводилась непосредственная (через тонкую ткань). В норме выслушиваются следующие дыхательные шумы.

Бронхиальное  дыхание – прослушивается в первых трех межреберьях, оно прослушивается на вдохе и выдохе и является видоизмененным шумом стеноза гортани.

Альвеолярное (везикулярное) дыхание – на остальной поверхности грудной клетки. Оно складывается из звука проведенного шума стеноза гортани, звука прохождения воздуха из бронхиол в альвеолы, и звука расправления альвеол. Это дыхание тише бронхиального, слышно при вдохе.

У данного животного  дыхательные шумы прослушиваются без  изменений.

 

Мочеполовая система

Во время мочеиспускания корова принимает характерную позу. Сила струи умеренная, болезненности при мочеиспускании нет. При пальпации области почек корова не проявляла беспокойства, повышения местной температуры, припуханий, болезненности нет.

При внешнем осмотре  наружных половых органов (вульвы) видимых  повреждений, признаков отечности, истечений не отмечено. Слизистая  оболочка розового цвета, без наложений, экссудации и повреждений.

 

Нервная система

Животное хорошо ориентируется в окружающей обстановке, адекватно реагирует на внешние  раздражители. При поднесении руки к глазам – отводит голову в сторону, оборонительные рефлексы хорошо развиты. Болевая чувствительность сохранена. Зрение сохранено, величина зрачка в физиологической норме. Слух сохранен.

Признаков чрезмерного  возбуждения или угнетения не обнаружено.

При осмотре и  пальпации черепа и позвоночного столба – признаков переломов, асимметрии, нарушений целостности, болезненности  не выявлено.

Корова опирается  на все конечности равномерно, изредка  переминаясь с ноги на ногу.

 

Исследование зоны патологического процесса.

При осмотре отмечено, что вымя у коровы средней величины, левая задняя четверть вымени отёчна и гиперемирована, вымя покрыто волосами средней длины, частично загрязнено навозом, на поражённой четверти заметно повреждение кожного покрова.

При надавливании пальцем  на поражённую долю, остаётся ямка, которая не исчезает в течение 1 минуты, что свидетельствует о том, что припухлость действительно является отёком. Температура кожи поражённой четверти повышена, по сравнению с симметричным участком, при пальпации кожа болезненна. Глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи.

Левый надвыменный  лимфоузел увеличен в размере, около 2 сантиметров, округлой формы, тестоватой консистенции, болезненный, малоподвижный, местная температура над ним увеличена.

 При сдаивании  струек молока – из поражённой четверти молоко выделяется с трудом и в меньшем объёме, чем из остальных четвертей, в нём присутствуют хлопья фибрина, рыхлые белые сгустки казеина и прожилки слизи, процесс доения болезненный, молоко из остальных четвертей – без видимых изменений.

Клиническая картина крови

Показатель гематокрита  – 34%

Эритроциты – 6,2 млн/мм³

Лейкоциты – 9 тыс/мм³

Лейкограмма:

Базофиллы – 1;

Эозинофиллы – 5;

Нетрофиллы: миелоциты – 0, юнные – 0, палочкоядерные – 11, сегментоядерные – 31;

Лимфоциты – 51;

Моноциты – 1.

Из лейкограммы видно, что в крови нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом ядра влево. Это свидетельствует об остро протекающем процессе в организме.

Течение и лечение заболевания

Дата исследования	Температура		Пульс		Дыхание		Течение болезни	Терапия, диета, режим содерж.
	У	В	У	В	У	В
10.07.07	40,1	40,5	80	77	32	36	Общее состояние животного – удовлетворительное. Аппетит понижен. Левая задняя четверть вымени отёчна, гиперемирована, при пальпации и доении болезненна. Левый надвыменный узел увеличен до 2 см. При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени, молоко выделяется с трудом, присутствуют хлопья фибрина, сгустки казеина, прожилки слизи и гнойные включения.	Корова переведена в изолятор, обеспечена глубокая сухая подстилка, предоставлен покой. Ей назначена диета: из рациона исключены сочные корма, животное переведено на сено, затем, в процессе лечения, с каждым днём сочные корма постепенно возвращаются в рацион малыми порциями. На поражённую четверть применяют холод в виде аппликации с мелом и уксусом, из расчета 2 столовых ложки уксуса на 1 литр воды. Повторять аппликации после каждого доения. Дойка - 3 раза в день, до дойки вводят 25 ЕД окситоцина внутримышечно. Назначен массаж вымени, который выполняется следующим образом - от сосков к основанию вымени, снизу вверх, по ходу лимфатических и венозных сосудов. Назначена антибиотикотерапия - стрептомицин (2 г) с пенициллином (2000000 ЕД) на 0,5% растворе новокаина - внутримышечно, через день. Курс - 8 инъекций; в первый день 2 инъекции, в последующие - по 3 инъекции в день с интервалом в 8 часов. Внутриаортально - 100 мл 1% раствора новокаина с 1000000 ЕД пенициллина и 1 г стрептомицина. Внутрь - 15 мл препарата  АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит. Внутрицистернально - «Мастиет-форте» - 1 шприц в сутки.   Rp: Oxytocini - 25 ED D.S. Внутримышечно, вводить до доения.   Rp: Triviti - 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. Внутримышечно 5 мл раствора.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini - 2,0 D.t.d. №2 S. Внутримышечно, 2 раза в день с интервалом 8 часов. Предварительно растворить в 5 мл 0,5% раствора новокаина.   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.
11.07.07	40,0	40,3	78	80	30	35	Общее состояние животного – удовлетворительное. Аппетит понижен. Наблюдается спадение отёка. Остальные показатели не изменились.	Блокада нервов вымени по Башкирову  с антибиотиком (пенециллин со стрептомицином). Внутрицистернально - «Мастиет-форте». Внутривенно введён раствор  глюкозы с хлоридом кальция.   Rp: Glucosi - 80,0 Calcii chloridi - 20,0 Natrii chloridi - 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. Sol. sterili D.S. Внутривенно, вводить медленно.   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini - 1,0 D.S.Для блокады нервов вымени по Башкирову, однократно. Предварительно растворить в 200мл 0,25% раствора новокаина.
12.07.07	39,6	40,0	76	82	30	34	Общее состояние улучшилось, аппетит сохранён. Наблюдается спадение отёка и уменьшение гиперемии. Болезненность ослабла. Наблюдается изменение характера экссудата, выделяющегося из поражённой четверти: значительно снижается количество хлопьев фибрина.	Корова находится в  изоляторе. В рацион добавляют, малыми порциями, сочные корма. Внутрицистернально – «Мастиет-форте».   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.
13.07.07	39,6	39,8	78	80	30	31	Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Выделяемый из поражённой четверти экссудат стал более водянистым, присутствует небольшое колличество хлопьев фибрина. Отёк и гиперемия почти исчезли.	Корова находится в  изоляторе. Пенициллин со стрептомицином на физ р-ре. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутримышечно введено 5 мл масляного  витаминного раствора Тривит. Внутривенно введён раствор  глюкозы с хлоридом кальция.   Rp: Triviti - 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. Внутримышечно 5 мл раствора.   Rp: Glucosi - 80,0 Calcii chloridi - 20,0 Acidi ascorbinici - 1,0 Natrii chloridi - 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. Sol. sterili D.s. Внутривенно, вводить медленно.   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в день с интервалом 8 часов. Предварительно растворить в 5 мл физраствора.   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.
14.07.07	39,3	39,3	75	76	30	30	Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Выделения также остались водянистыми. Отёка и гиперимии не наблюдается.	Корова находится в  изоляторе. Пенициллин со стрептомицином на физ р-ре. Внутрицистернально – «Мастиет-форте».   Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в  день с интервалом 8 часов. Предварительно  растворить в 5 мл физраствора.   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.
15.07.07	38,9	39,0	69	70	28	28	Состояние животного без изменений. Секрет из поражённой четверти – белого цвета, соответствующего цвету нормального молока. Болезненность вымени отсутствует.	Внутрь - 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутрицистернально - «Мастиет-форте» Внутривенно - раствор глюкозы.   Rp: Glucosi - 80,0 Calcii chloridi - 20,0 Acidi ascorbinici - 1,0 Natrii chloridi - 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. Sol. sterili D.s. Внутривенно, вводить медленно.   Rp: “Mastiet-forte” - 10ml D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки.
16.07.07	38,6	38,7	67	68	27	28	Состояние животного хорошее. Животное выздоровело, однако в левой задней доле вымени у основания соска остаются множественные узлы, представляющие собой инкапсулированные очаги воспаления. Молочная продуктивность полностью не восстанавливается.	Корова полностью переведена на обычный рацион. Внутримышечно введено 5 мл масляного  витаминного раствора Тривит.   Rp: Triviti - 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. Внутримышечно 5 мл раствора.

 

Заключение (Epicrisis)

Диагноз.

Острый фибринозный мастит левой задней доли вымени.

Определение заболевания.

Фибринозным называют воспаление вымени, при котором в  его межуточной ткани, альвеолах и молочных протоках происходят обильные отложения фибрина. Характерная особенность этой формы мастита – выпотевание фибрина на поверхность слизистой оболочки или его отложение в толще тканей. Фибрин может скапливаться в цистерне, но обычно, пропитывая ткани железы, нарушает кровообращение в пораженных участках и обусловливает некроз и гнойное размягчение паренхимы.

Этиология.

Фибринозный мастит наиболее часто возникает на почве  предшествующих ему серозного, катарального или гнойно-катарального маститов, а также как осложнение травматического ретикуло-перитонита, острых послеродовых эндометритов, некротического метрита и других заболеваний, протекающих с явлениями значительной общей интоксикации. Мастит чаще вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и реже другие виды микробов.

В нашем случае фибринозный  мастит возник в результате повреждения  левой задней четверти вымени и последующем  машинном доении коровы, несмотря на повреждение.

Патогенез.

Попав на эпителий молочных альвеол микробы развиваются, образуя эндо- или экзотоксины. Последние в свою очередь денатурируют казеин молока, который выпадает в осадок и закупоривает просвет молочных ходов. В результате происходит накопление секрета молочной железы в вышележащих отделах вымени, обуславливая гемодинамические расстройства. Постепенно идет накопление продуктов метаболизма бактерий, которые влекут гибель и десквамацию эпителия молочной железы. В молоке появляются сгустки казеина и примесь слизи, гноя, а при сильном воспалении слизистой оболочки - фибрина. Через 3-4 суток от начала заболевания в пораженных участках молочной железы отмечается разрастание соединительной ткани, что ведет к постепенному снижению или полной утрате молокообразования.

В нашем случае в  ответ на механическое повреждение  вымени в молочной железе происходит сложная сосудисто-тканевая реакция, проявляющаяся в разной степени с нарушением нейротрофической и сосудистой реакцией, расстройством обмена веществ и питания тканей, токсическим действием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и тканевого распада, нарушение структуры и функций тканей вымени и обязательно болевой реакцией.

Симптомы  заболевания.

Для фибринозного мастита  характерны следующие клинические  признаки: высокая температура тела (до 41° С), угнетение, уменьшение или отсутствие аппетита и жвачки. Молочная продуктивность коровы резко снижается или прекращается полностью.

Пораженная часть  вымени увеличивается в объеме, становится плотной, болезненной и горячей. При пальпации пораженной части вымени ощущают крепитацию, возникающую в результате разрушения фибринозных отложений. Надвыменные лимфатические узлы увеличиваются. Из пораженных четвертей вымени при сдаивании получают небольшое количество мутной жидкости желтоватого или шафранового цвета с примесью крошек и пленок фибрина, которые отличаются от сгустков казеина желтоватым цветом и более значительной прочностью.

Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз.

На основании  приведенных клинических симптомов  с учетом анамнеза, этиологических факторов и соответствующих специальных  методов исследований диагноз поставить нетрудно.

Гематологическими методами исследований устанавливают  наличие нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, моноцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение каталазной активности эритроцитов, падение уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

Обследование вымени выявило, что: пораженная доля увеличена  в объеме, глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи.

В секрете присутствуют рыхлые белые сгустки казеина, хлопья фибрина и прожилки слизи, объем сдаиваемого молока уменьшен.

В дифференциально-диагностическом  отношении следует исключить  агалактию, вызванную заболеванием других органов (желудка, кишок, лёгких и т.д.). При подобной агалактии не происходит отёка и гиперемии вымени, не наблюдается болезненности. Также не выявляются качественные изменения молока.

Фибринозный мастит отличается от серозного тем, что  при серозном мастите при пальпации вымя плотной (каменистой) консистенции, болезненное; пораженная доля, половина или все вымя увеличено в 2 раза; секрет молочной железы органолептически практически не изменен (возможно некоторое разжижжение), однако его объем уменьшен до 2–10 мл.

При гнойном мастите  в молоке обнаруживаются гнойные  включения, которых при фибринозном  нет.

Прогноз.

Прогноз благоприятный, однако, в левой задней доле вымени у основания соска остаются множественные узлы, представляющие собой инкапсулированные очаги воспаления. Молочная продуктивность полностью не восстанавливается.

Без терапевтического вмешательства через 10 – 15 дней от начала заболевания патологический процесс заканчивается частичной или полной атрофией доли молочной железы с полной утратой молокообразования.

Лечение и режим содержания.

Воздействие на патологический очаг должно быть комплексным с учетом этиологии и патогенеза болезни, назначаемые противомикробные препараты должны иметь максимально широкий бактерицидный спектр, противомаститные препараты, предназначенные для внутрицистернального введения должны обладать минимальным раздражающим действием на эпителий молочной железы.

Было назначено  следующее лечение:

· Антибиотикотерапия - по 2г стрептомицина и пенициллина  по 2000000 ЕД/кг внутримышечно, через день.

· Введение антитоксических  и противогистаминных средств (глюкоза  и кальций хлористый).

· Для повышения  естественной резистентности организма - внутрь по 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой  воды, 1 раз в день в течение 5 дней.

· В качестве противомаститного средства - «Мастиет -форте», внутрицистернально, по 1 шприцу в день.

· Введение раствора “Тривит” (витаминизация).

В данном случае лечение  было выбрано руководствуясь вышеуказанными пунктами, а также наличием лекарственных средств, их стоимостью и доступностью. Кроме того, для повышения естественной резистентности организма был назначен препарат АСД-2Ф, а также введение витаминного препарата “Тривит”.

Исход болезни.

Исход болезни благоприятный. Животное выздоровело, однако, в левой задней доле вымени у основания соска остаются множественные узлы, представляющие собой инкапсулированные очаги воспаления. Молочная продуктивность полностью не восстанавливается.

Заключение.

Профилактика мастита должна начинаться с улучшения гигиены содержания и кормления животных, систематического клинического и диагностического обследования животных и доильного оборудования, изоляции больных, а также своевременного и качественного лечения животных, селекционной выбраковки более восприимчивых коров, улучшения организации труда.

Из методов фармакопрофилактики  мастита у лактирующих коров  наибольшее распространение за рубежом  и у нас в стране получила дезинфекция сосков вымени. Теоретическим обоснованием этого метода является то, что в промежутках между доениями микробы-возбудители мастита накапливаются в складках кожи и во время очередного подключения доильной аппаратуры попадают в подсосковую камеру и через открытый сосковый канал попадают в молочную железу. Для профилактики микробного обсеменения используют йод-, хлор- и кислотосодержащие растворы путем погружения в них сосков на несколько секунд сразу после снятия доильных стаканов.

В период сухостоя необходимо создание механического барьера против проникновения микробов в молочную железу путем нанесения пленкообразующих составов и санация вымени антибактериальными препаратами, обладающими пролонгированным эффектом. Как показала практика, второй метод наиболее эффективен и применим в условиях хозяйства.

 

 

 

 

 

Список  литературы:

1. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных/ А. М. Смирнов, П. Я. Конопелько, Р. П. Пушкарёв и др. – 2-е изд., перераб. И доп. – М.: Агропромиздат, 1988. – 512 с.
2. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения/ А. П. Студенцов, В. С. Шипилов, В. Я. Никитин и др.;
3. Соколов В.Д. Клиническая фармакология; М., Колос, 2002.
4. Уша Б.В., Фельдштейн М.А. Клиническое обследование животных. – М.: Агропромиздат, 1986. – 303 с.
5. Ветеринарное акушерство и гинекология. В. А. Акатов, Г. А. Кононов, А. И. Поспелов, И. В. Смирнов. – Л.: Колос, 1978. – 656 с.
6. http://vetconsalting.ru – Фибринозный мастит у коров.
7. http://www.zoodrug.ru/topic2831.html – Маститы у животных.
8. http://www.ya-fermer.ru/mastity – Маститы.
9. http://www.petshealth.ru/pets/veterinar/obsh-veterinariya/mastit.shtml – Мастит.
10. http://zoocompas.ru/articles/view/678 – Фибринозный мастит.