Первая помощь пострадавшим аварийно химическими веществами

АХОВ

Признаки поражения

Первая помощь

1. АХОВ раздражающего  действия

Водород фтористый

При контакте с кожей и слизистыми - резко выраженные воспалительные явления (коңюнктивит, дерматит); возбуждение, беспокойство, слабость, слюнотечение, возможны судороги

В зараженной атмосфере: обильное промывание глаз водой; надевание противогаза; эвакуация на носилках или транспортом. Вне зоны заражения: промывание глаз водой; обработка пораженных участков кожи водой или мыльным раствором; покой; немедленная эвакуация в лечебное учреждение. Ингаляцию кислорода не проводить!

Водород хлористый

Резкое раздражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, резь в глазах, слезотечение, мучительный кашель, общее возбуждение, мышечная слабость, иногда судороги

Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом

Метиламин, диметиламин

Затруднение дыхания, слабость, тошнота, насморк, кашель, сердцебиение, резь в глазах, судороги, потеря сознания

Эвакуация из зоны заражения, обильное промывание 2% -ным раствором борной кислоты или водой, покой и тепло. При поражении диметиламином закапывание в глаза 2 капель 2% -ного раствора новокаина

Окислы азота, азотная кислота

Кашель, головная боль, резь в глазах, слезотечение, тошнота, рвота, одышка, цианоз

Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. Кроме того, вдыхание в течение нескольких минут противодымной смеси; введение 20-40 мл внутривенно хромосмон

Сернистый ангидрид

Выраженное раздражение кожи и слизистых в местах контакта - образование пузырей, затруднение дыхания и глотания, кашель

Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом.

Хлор

Сильное жжение, резь в глазах, слезотечение, учащение дыхания, мучительный кашель, общее возбуждение, страх, в тяжелых случаях - рефлекторная остановка дыхания

Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом.

2. АХОВ прижигающего действия

Аммиак

Обильное слезотечение, боль в глазах, ожог и коңюнктивит роговицы, потеря зрения, приступообразный кашель; при поражении кожи - химический ожог 1-й или 2-й степени

В зоне заражения: обильное промывание глаз и пораженных участков кожи водой, надевание противогаза, срочный выход (вывоз) из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло4 при физических болях в глаза закапать по 2 капли 1% -ного раствора новокаина или 2% -ного раствора дикаина с 0,1% -ным раствором адреналина гидрохлорида; на пораженные участки кожи - примочки 3-5% -ным раствором борной, уксусной или лимонной кислоты; внутрь - теплое молоко с питьевой содой; обезболивающие средства: 1 мл 1% -ного раствора морфина, гидрохлорида или промедола; подкожно - 1 мл 0,1% -ного раствора атропина; при остановке дыхания - искусственное дыхание

Соляная кислота

При контактном воздействии на коже появляются волдыри, пораженные участки имеют серо-белесоватый цвет; на слизистых оболочках глаз - воспалительные явления, помутнение роговицы; при вдыхании паров - охриплость, кашель, боль в груди, одышка

В зоне заражения: обильное промывание глаз и лица водой; надевание противогаза; срочный вывод (вывоз, вынос) из очага поражения. Вне зоны заражения: обогрев, покой, смывание кислоты с открытых участков кожи и одежды водой, обильное промывание глаз водой. При затруднении дыхания - тепло на область шеи, подкожно - 1 мл 0,1% -ного раствора атропина сульфата

3. АХОВ удушающего действия

Фосген

В начальном периоде - кратковременные (10 - 15 мин) неприятные ощущения в носоглотке, за грудиной; скрытый период в среднем 4 - 6 ч; в разгар интоксикации - одышка, мучительный кашель, синюшность кожи и слизистых; учащение сердцебиения

В зоне заражения: надевание противогаза, вынос (вывоз) пострадавшего из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло, кислородные ингаляции, при раздражении глаз - обильное промывание 2% -ным раствором питьевой соды или водой, для профилактики отека легких - внутримышечно 2 мл 4% -ного раствора метилпреднизолона

Хлорпикрин

Отсутствие скрытого периода, быстрое развитие сильного раздражающего действия (резь, жжение в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, рвота); при попадании на кожу - дерматит

Аналогична действиям как при поражении фосгеном. Дополнительно рекомендуется закапывание в глаза 1-2 капель 1% -ного раствора дикаина

4. АХОВ общетоксического  действия

Ацетонитрил, ацетонциангидрид, нитрил акриловой кислоты

Покраснение, зуд, ожог кожи и слизистых, слезотечение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, головокружение, одышка

В зоне заражения: надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2% -ным раствором питьевой соды; обработка лица водой, мыльным раствором перед надеванием противогаза; при наличии признаков отравления - вдыхание паров амилнитрита; обработка открытых участков кожи мыльным раствором, водой. Вне зоны заражения: обильное промывание глаз водой или 2% -ным раствором питьевой соды, повторное вдыхание амилнитрита, при остановке дыхания - искусственное дыхание, ингаляции кислорода

Водород цианистый (синильная кислота)

В начальной стадии - незначительное местное раздражение слизистых верхних дыхательных путей и глаз, горечь во рту, слюнотечение, тошнота, мышечная слабость, одышка, чувство страха; при продолжительном воздействии - одышка, расширение зрачков, судороги, потеря сознания, брадикардия, аритмия

В зоне заражения: надевание противогаза, под маску противогаза - ампулу с амилнитритом, немедленное удаление из зоны заражения. Вне зоны заражения: повторное вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки, покой, тепло, при наличии ссадин на коже - обильное промывание водой, мыльным раствором, эвакуация в лечебное учреждение

Окись этилена

При ингаляционных поражениях - тошнота, рвота, понос, чувство тяжести в области желудка; раздражение верхних дыхательных путей и глаз может быть не выражено; при воздействии на кожу - образование пузырей

В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: обильное промывание кожи и слизистых водой, покой, тепло

Сероводород

Жжение и боль в горле при глотании, коңюнктивит, одышка, головная боль, головокружение, слабость, рвота, тахикардия, возможны судороги

В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зараженной зоны, покой, промывание глаз водой, вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки. Вне зоны заражения: промывание глаз и открытых участков кожи водой, 2% -ным раствором питьевой соды, закапывание 1 - 3% -ного раствора новокаина, покой, тепло, при нарушении дыхания - ингаляции кислорода

Сероуглерод

Головная боль, головокружение, покраснение лица, тошнота, чувство опьянения, нарушение координации движения, угнетенность, сонливость, возможны судороги

В зоне заражения: надевание противогаза, немедленная эвакуация на носилках. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, тепло, покой, при необходимости искусственное дыхание

5. АХОВ наркотического  действия

Метил бромистый

Головная боль, головокружение, двоение в глазах, галлюцинации, возбуждение, нарушение координации движения, тошнота, судороги

В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: полный покой, тепло; при нарушении дыхания - ингаляция кислорода, искусственное дыхание; при болях в глазах - 2-3 капли 2% -ного раствора новокаина или 0,5% -ного раствора дикаина

Метил хлористый

Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, сонливость, повышенная температура, тахикардия, ухудшение зрения; в тяжелых случаях - затемнение сознания, судороги, расширение зрачков

В зоне заражения: надевание противогаза, вынос из зоны заражения. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, искусственное дыхание, покой, тепло, щелочное питье, срочная госпитализация

Формальдегид

Резкий кашель, давление в груди, одышка, нарушение координации движения, тошнота, рвота, двигательное возбуждение, нарушение сознания, судороги

В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: вдыхание паров нашатырного спирта, обмывание пораженной кожи водой или 5% -ным раствором нашатырного спирта, промывание глаз водой, тепло и покой