Автор работы: Пользователь скрыл имя, 08 Октября 2013 в 20:44, курсовая работа
Из всего вышеперечисленного автор ставит перед собой цель, вытекающую из названия работы — исследование и изучение ряда литературы. Реализация этой мысли оставила следующие цели:
Выявить санитарное состояние губернии
Опираясь на широкий круг источников и литературы, определить значение помощи, оказанной органами местного самоуправления в развитии медицины.
Показать достижения и проблемы в деятельности органов местного самоуправления по развитию и совершенствованию системы здравоохранения и обеспечению санитарной безопасности Нижегородской губернии.
Введение 2
Глава I 5
Основные эпидемические заболевания, распространенные на территории Нижнего Новгорода. Причины эпидемий. 5
Глава II Реформы земских органов управления в области медицины и медицинской организации. 7
Глава III Знаменитые нижегородские врачи 12
Заключение 16
Источники и литература 17
Первой гражданской больницей в Нижнем Новгороде была больница №5. С переведением в 1817г. Макарьевской Ярмарки, санитарное состояние ухудшилось, и вспышки эпидемий принудили открыть вторую гражданскую больницу. В 1837 году выстроено пять корпусов – ныне больница им. Семашко. В больничных заведениях преимущественно лечилось богатое население, так как стоимость месячного содержания была 9 р., что по тем временам было недешево. В 1861 г. Было организовано научное общество врачей. Городская Барачная больница сильно переполнена особенно в феврале и октябре. При 60 штатных койках, занято было 93. Сильны заболевания оспой в начале года. В 1911 г. Была зафиксирована эпидемия скарлатины4. Скарлатину лечили в 60% случаях сывороткой, но в этот раз пришлось сильно ограничиться в виду дороговизны. В Нижнем Новгороде было 4 городских бесплатных лечебницы, одна земская при Губернской земской больницы и одна при лечебницы «Красного Креста».
Большой вклад в развитии
нижегородской медицины внесла Городская
Дума. Врачам решено было выдать денежную
сумму в размере 300р. Дано было разрешение
торговать ядовитыми
Была поддержана инициатива
главного управляющего по
В 1911 г. Началась очистка воды американскими фильтрами, которые были установлены в нагорном водопроводе. Санитарной станцией были проведены исследования. Оказалось, чем ниже скорость влияния, тем выше качество воды. Однако, американские фильтры с трудом справлялись с бактериями, особенно в период паводка. На начало XX века уже работало более сотни врачей, однако многие после Революции отказались сотрудничать с властью.
Как мы видим, благодаря плодотворной деятельности органов местного самоуправления, нижегородская медицина прошла большой путь становления. Важной заботой стала доступность больниц и медицинской помощи для широких слоёв населения. Развитие санитарии, способствовало предотвращению и снижению массовых эпидемий, заразных болезней, а также уровня заболеваемости и смертности среди населения губернии.
Глава III
Знаменитые нижегородские врачи
Среди врачей-нижегородцев было много выходцев из разночинных кругов . Они ехали работать в самые далекие села, занимались не только лечением, но и просвещением народа. Хотелось бы подробнее освятить некоторые стороны жизни этих людей.
В памяти нижегородцев никогда не сотрется образ человека, вся жизнь которого с юных лет и до смерти была преисполнена борьбы с несправедливостью и неправдой, подчинена девизу «Спеши делать добро!». Этот человек — Нифонт Иванович Долгополов (1857—1922) — прогрессивный врач, хирург и общественный деятель. С его именем связана история бывшей Бабушкинской больницы, где Нифонт Иванович работал старшим врачом и хирургом с 1897 по 1905 гг. Н.И. Долгополов родился в 1857 г. в городе Бирюче Воронежской губернии, в семье канцелярского служащего. После окончания Воронежской семинарии он поступил на медицинский факультет Харьковского университета. Это был период, когда передовые слои студенчества, находившиеся под влиянием идей Белинского, Герцена, Чернышевского и Добролюбова, все чаще стали выступать против крепостного строя и бесправия широких народных масс. В университете создаются различного рода кружки, в которых обсуждаются философские и политические проблемы. В 1878 г. вспыхнули студенческие «беспорядки». За участие в них студент Н.И. Долгополов был исключен из университета и арестован. В ноябре 1879 г. последовало распоряжение Харьковского генерал-губернатора о высылке его в Западную Сибирь под надзор полиции. Начались скитания Н.И. Долгополова по тюрьмам, этапам, ссылкам. В 1887 г. Н.И. Долгополов закончил медицинский факультет Харьковского университета, получив диплом лекаря «с отличием», но права служить на государственной службе первые годы после ссылки Нифонт Иванович не имел и потому не мог принять предлагавшееся ему место ассистента по хирургии на медицинском факультете Харьковского университета. В 1897 г. Н.И. Долгополов был приглашен на работу в Нижний Новгород, где он становится старшим врачом и хирургом Бабушкинской больницы, которая была основана в 1886 г., когда купец Д.Н. Бабушкин пожертвовал городу свой каменный дом и капитал для открытия и содержания больницы в Канавине. Дом приспособили под больницу, разместив в нем также амбулаторию и квартиру для врача. Доктор Н.И. Долгополов делал сложные хирургические операции, вел амбулаторный прием и посещал заболевших на дому. Не было случая, чтобы он отказался ночью или днем ехать или идти к больному, если его просят. Когда Нифонту Ивановичу приходилось посещать тяжелых больных на дому, поскольку они не могли лечь в больницу из-за высокой платы, установленной городским самоуправлением, он не только не брал денег за визит, но сам давал на лекарства и на улучшение питания. Помимо лечебной работы Нифонт Иванович Долгополов принимал активное участие в обсуждении вопросов организации медицинского дела на заседаниях городской санитарной комиссии, ратовал за улучшение санитарного состояния Канавина, настаивал на привлечении к ответственности содержателей ночлежных домов и т.д. На заседании городской санитарной комиссии 25 июля 1905 г. Н.И. Долгополов предлагал открыть в Канавине городской ночлежный дом, в котором бедняки могли бы получить место за более низкую оплату сравнительно с частными ночлежными домами. Доктор Н.И. Долгополов участвовал в работе IV съезда земских врачей Нижегородской губернии, выступив с докладом о связи городской и губернской земской врачебно-санитарной организации. Н.И. Долгополов был членом Нижегородского отделения Российского общества охранения народного здравия, принимал активное участие в его работе и ратовал на заседаниях общества за широкое проведение среди населения санитарного просвещения. В 1904—1905 гг. Н.И. Долгополов организовал санитарный отряд, который входил в боевую дружину. Отряд этот состоял главным образом из женщин, которые в больнице приобретали навыки по уходу за ранеными и больными. Во время баррикадных боев в Канавине раненые направлялись в Бабушкинскую больницу. Работая по ликвидации эпидемии сыпного тифа, Н.И. Долгополов заразился. Болезнь приняла тяжелую форму, положение сделалось безнадежным. Н.И. Долгополов умер 16 января 1922 г. в возрасте 65 лет. Тело Нифонта Ивановича было перевезено родными в Москву, где его похоронили на Ново-Девичьем кладбище. Имя доктора Н.И. Долгополова присвоено одной из улиц Нижнего Новгорода.
В истории краевой медицины и здравоохранения оставил заметный след Петр Петрович Кащенко (1858 - 1920) — известный русский врач – психиатр, общественный и земской деятель, автор статей по психиатрии и организации психиатрической помощи. В 1876 - 1881 учился в Московском университете, откуда исключён за участие в студенческом революционном движении и выслан из Москвы в Ставрополь. В 1885 окончил медицинский факультет Казанского университета и получил диплом врача. В 1889—1904 директор психиатрической больницы Нижегородского земства (колония Ляхово).
Заведовал Московской и Петербургской психиатрическими больницами. В 1904—1906 годах — главный врач психиатрической больницы им. Алексеева в Москве.
В 1905 принимал участие в революционных событиях в Москве, оказывая помощь раненым во время восстания на Пресне. В 1905—1906 гг. возглавил нелегальный межпартийный Красный крест. Организатор и председатель первого в России Центрального статистического бюро для учёта психических больных. С мая 1917 руководил нервно-психиатрической секцией Совета врачебных коллегий, в 1918—1920 заведовал подотделом нервно-психиатрической помощи Наркомздрава РСФСР. Похоронен на Новодевичьем кладбище.
Заключение
Уровень развития медицины – это один из показателей развития общества. В ходе проведённого исследования автор заключил, что медицина до второй половины XIX века на территории Нижнего Новгорода получила слабое развитие, практически не уделялось внимание санитарным вопросам жизни населения, особенно это относится к нижегородскому крестьянству, вынужденному жить в условиях ужасной бедноты. В этот период практически отсутствовали какие-либо специализированные медицинские учреждения. Медицина скорее носила характер «бабушкиного лечения». Из всего этого очевидно, что уровень смертности был очень высок.
Всё меняется со второй половины XIX века. По распоряжению местных властей открывается целый ряд больниц и даже ветеринарных клиник. Стало уделяться внимание и экологическому фактору, устраиваются канализации. Появляются различные лекарственные препараты круг, которых достаточно широк. Медицина была поставлена на профессиональную основу.
С этого же периода в истории нашего края появляются имена таких выдающихся врачей как Н. И. Долгополова, П. П. Кащенко и др.
Таким образом мы видим, что начиная со второй половины XIX века повышается уровень финансирования из государственной казны провинций России, а в данном случае Нижнего Новгорода, что приводит, не только к качественному улучшению медицинского обслуживания, но и повышению качества жизни, а следовательно понизился и показатель смертности.
Источники и литература
Источники
Публицистика
Статистические материалы
Литература
1 Земства (земские учреждения) — выборные органы местного самоуправления (земские собрания, земские управы) в России. Введены земской реформой 1864 г. Ведали просвещением, здравоохранением, строительством дорог и т. д. Перед первой мировой войной 1914—1918 гг. Земства существовали в 43 губерниях Европейской России. Упразднены земства были в 1918 году декретом Советского правительства.
2 Николаев Д.А. Нижегородское земство в 1865-1918 гг.: обзор хозяйственной деятельности и анализ социально-политических инициатив : дис. … канд. ист. наук. Н.Новгород, 1999. С. 28.
3 Лавров С.И. Очерк земской медицины Нижегородского уезда (1866-1895). Н.Новгород, 1896
4 Годовая сводка о деятельности врачебно-санитарных учреждений Нижнего Новгорода за 1911 г.