Автор работы: Пользователь скрыл имя, 25 Июля 2014 в 12:54, реферат
Проблема употребления алкоголя очень актуальна в наши дни. Сейчас потребление спиртных напитков в мире характеризуется огромными цифрами. От этого страдает все общество, но в первую очередь под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, а также здоровье будущих матерей. Ведь алкоголь особенно активно влияет на несформировавшийся организм, постепенно разрушая его. Вред алкоголя очевиден. Доказано, что при попадании алкоголя внутрь организма, он разносится по крови ко всем органам и неблагоприятно действует на них вплоть до разрушения.
Ведение
Алкоголизм
Стадии развития алкогольной зависимости
Лечение алкоголизма
Профилактика алкоголизма
Заключение
Список используемой литературы
Лекарственная терапия служит для перестройки патогенетических механизмов, которые усиливают влечение к алкоголю. Лекарственная терапия включает в себя применение солей кальция, глицерофосфата, сульфата магния, это приводит солевой обмен в норму, кроме того, помогает снизить эмоциональное напряжение и вызвать седативный эффект. Чтобы привести в норму психические процессы и снять тревожность и напряжение, больному назначаются малые транквилизаторы: тазепам, седуксен, грандоксин.
Организация в стране самостоятельной наркологической службы с развертыванием амбулаторной и стационарной помощи обеспечивает наиболее адекватное лечение алкоголизма. Общими принципами этого лечения являются:
Первый этап лечения - прерывание злоупотребления алкоголем, купирование абстинентных расстройств, полное обследование больного - 5-10 дней.
Второй этап - антиалкогольное лечение с целью выработки отвращения к спиртным напиткам и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю - 1-1,5 мес.
Третий этап - поддерживающее амбулаторное лечение. Кроме лекарственных средств и психотерапии необходимо воздействие на микросоциальную среду, а также реабилитационные мероприятия.
На первом этапе важную роль играет витаминотерапия: тиамин (витамин В1) - более 100 мг/сут., пиридоксин (витамин Вб) - до 20-100 мг/сут. в течение 4 недель, никотиновая кислота (витамин РР) - 50-200 мг/сут., длительность применения - до 2-4 нед., аскорбиновая кислота - 5,0 мл р-ра на глюкозе внутривенно в течение 2 недель. Также важна дезинтоксикационная терапия.
Для подавления патологического влечения (тяги) к алкоголю в первые дни лечения используют препараты, вызывающие гипертермию: пирогенал - вводится в течение 5 сут. по схеме 50-75-100-125-150 мкг/сут. Через 2 часа температура тела достигает 38-39°С, нормализуется в течение суток. Обычно в амбулаторной практике из-за риска побочных эффектов используют не более 100 мкг пирогенала в сутки.
Психотропные препараты применяются для купирования вегетативных, аффективных, психопатоподобных и неврозоподобных расстройств, бессонницы и уменьшения патологического влечения к алкоголю. В первые дни абстиненции используются транквилизаторы - седуксен, элениум, нитразепам (эуноктин, радедорм), феназепам, грандаксин (купирует вегетативные расстройства), ксанакс. Хорошо купирует абстинентные вегетативные, неврологические, психические расстройства пироксан (периферический адреноблокатор) - по 2-3 таблетки три раза в день, при тяжелом абстинентном синдроме возможно подкожное или внутримышечное введение этого препарата.
На втором и третьем этапах лечения алкоголизма, наряду с нейролептиками, нормотимиками, ноотропами и антидепрессантами, применяют активное медикаментозное антиалкогольное лечение с выработкой отвращения к спиртным напиткам и стойким подавлением тяги к алкоголю (условно-рефлекторная и сенсибилизирующая терапия).
Условно-рефлекторный способ лечения осуществляется с помощью сочетания раздражителей: условного (алкоголь) и безусловного, в результате чего вырабатывается отрицательный условный рефлекс на алкоголь. При этом условный раздражитель должен предшествовать безусловному, т.е. алкоголь надо успеть дать больному до начала рвоты.
Условно-рефлекторная терапия (УРТ). Примерно через месяц после последнего приема спиртного больному назначается одно из средств для выработки условного отрицательного рефлекса на алкоголь (апоморфин, эметин, гравидин, ликоподий) в дозе, вызывающей рвотный рефлекс. Апоморфин - антагонист дофамина. Оптимальная терапевтическая доза составляет 20-160 мг. Метронидазол (трихопол, флагил) вызывает менее выраженные реакции при приеме алкоголя. Применяется по 1-2 г в день в течение 15-25 дней, на курс лечения 30-40 г. Фуразолидон - по 0,1-0,2 г 3-4 раза в течение 10 дней. Также применяется 5% отвар травы плауна-баранца по 80-100 мл (на 3-4-й день абстиненции), через 10-15 мин проводится алкогольная провокация (5 мл водки, запах алкоголя), через 15 мин. возникает рвота, тягостные соматические ощущения.
Для подавления тяги к алкоголю, снятия тревоги, вегетативных, соматических проявлений синдрома отмены применяют гомеопатический препарат пропротен-100 (в таблетках, спиртовой раствор не рекомендуется из-за возможного усиления влечения к алкоголю). В последние годы предложено лечение патологического влечения к алкоголю, абстинентных явлений, алкогольной анозогнозии, негативных и продуктивных симптомов алкогольной деградации такими препаратами, как антаксон, налтрексон, налоксон, акампросат (антагонисты опийных рецепторов). Однако необходимо длительное их применение.
Важную роль в комплексном лечении алкоголизма играет психотерапия, гипнотерапия. Применяется также неспецифическая терапия алкоголизма: аутогемотерапия, оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация, краниоцеребральная гипотермия, физиотерапия, гемосорбция, энтеросорбция, разгрузочно-диетическая терапия, иглорефлексотерапия, электросон
Профилактика алкоголизма
Под профилактикой алкоголизма понимают такие способы, которые направлены на формирование негативного отношения к спиртному. Главной задачей является формирование такого образа жизни у человека, в которой у него не будет тяги к алкоголю.
Различают меры предупреждения алкоголизма у здоровых людей и способы профилактики алкогольных рецидивов и срывов у лиц, которым уже поставлен диагноз алкоголизма.
В самом общем смысле профилактика алкоголизма включает в себя разъяснительную работу о действии алкоголя на организм человека, причины развития алкогольной болезни и ее симптомы, формирование отрицательного отношения к спиртным напиткам, а также некоторые ограничительные меры. Сюда включаются в меры со стороны государства, семьи, школы, медицинских учреждений и психологов.
Государство должно вырабатывать у своих граждан такой стиль жизни, при котором исключалось бы употребление алкоголя в неприемлемо больших дозах. С этой целью вводятся различные способы, и, прежде всего:
Особенное внимание должно уделяться воспитанию подрастающего поколения. Здесь применяется в основном разъяснительная работа в виде бесед, лекций, стенной печати. Молодые люди в обязательном порядке должны знать не только о пагубном действии алкоголя и всех последствиях злоупотребления, но также и законы, направленные на борьбу с пьянством и меры наказания при этом. Однако одними запретительными мерами в борьбе с этим злом не поможешь. Необходимо предоставить способы проведения здорового досуга, куда входит физкультура, различного рода кружки, спортивные секции, увлечения, хобби. Большое воспитательное значение имеют традиционные религиозные конфессии. Известно, что вера в Бога несовместима со злоупотреблением алкоголем, а поэтому среди истинно верующих не бывает пьяниц и алкоголиков.
Государство и общественные организации должны участвовать в проведении здорового досуга. С этой целью следует использовать широкую сеть оздоровительных и развлекательных мероприятий - дворцы спорта, стадионы, плавательные бассейны, театры и концертные залы, популяризация и доступность массового спорта для всех слоев населения.
Отдельно следует сказать о профилактике алкоголизма у лиц, уже пристрастившихся к спиртным напиткам, в том числе прошедшим противоалкогольное лечение. Здесь требуются дальнейшая нормализация нервной системы человека, предупреждение различного рода конфликтов, а также периодически назначаемые курсы противорецидивной терапии, осуществляемые в наркологическом диспансере. Родственникам и близким пролеченного алкоголика как ему самому требуется знать, что вполне возможны ситуации, провоцирующие рецидив и срыв, а поэтому с целью предупреждения необходимо создать спокойную обстановку в семье, отказаться от встреч с бывшими собутыльниками, иногда даже сменить место работы и место жительства. Особое внимание следует удалить свободному времени, чтобы оно всегда было занятым. Кроме того у такого рода пролеченных больных периодически могут возникать особые психотические состояния сопровождаемые раздражительностью, бессонницей, сновидениями на тему выпивки или явным влечение к употреблению спиртных напитков. В этом случае требуется немедленно обратиться к врачу-наркологу для назначение противорецидивного лечения.
В систему профилактики включается также лечение всех внутренних болезней (гастритов, гепатитов, панкреатитов и т. д.). Необходимо постоянно объяснять больному, что пить умеренно он уже никогда не сможет, а поэтому ему противопоказана даже рюмка водки, которая может спровоцировать запой. Это трудная задача, поскольку многие алкоголики искренне полагают, что они смогут выпивать «как все». Важным также является правильный режим питания с исключением длительных перерывов в приеме пищи, т.к голод усиливает влечение к алкоголю, а сытость подавляет желание выпить.
Здесь также требуется разъяснительная работа, включающая в себя индивидуальные беседы и лекции, направленные на разъяснение прямого действия алкоголя на организм, а также объяснение всех симптомов алкогольной болезни. Большое значение имеет личный пример со стороны людей, бывших пьяниц, уже много лет не употребляющих спиртного, а также организация клубов по интересам и обществ трезвости.
Самым правильным и самым эффективным вариантом профилактики алкоголизма является антиалкогольное воспитание подростков. Необходимо проводить ознакомление молодого поколения с действием алкоголя в любых дозах на человеческий организм, знакомить подростков с опасностью формирования алкоголизма как болезни.
Заключение
В заключении хочу сказать, что чем человек менее здоров, тем легче он становиться добычей пагубного пристрастия. Речь идёт не только о серьезно больных людях, а главным образом о растративших часть своих сил и здоровья безалаберным образом жизни.
В ряду жизненных ценностей именно здоровье должно занимать первое место, а ни вещи, престиж, успех и, конечно, не постоянная погоня за возможностью выпить стакан водки. Сознание человека, его воля, здоровый дух и разум - первый фактор обороны против алкогольной опасности. Второй фактор обороны - здоровое тело. Здоровый человек менее податлив соблазну и влиянию алкоголя. Средство всем известно - физкультура, спорт, закалка. Причем хочется еще раз напомнить, что физическая культура - часть общей культуры. Третей фактор против алкогольной опасности - рациональное питание.
Многие подростки едят недостаточно молочных продуктов, мяса, рыбы, зелени, овощей и фруктов. Часто горячий завтрак в школе состоит из выпечки, то есть, булок со сладким чаем. Это может привести к устойчивой гипогликемии. В результате некоторые дети легче поддаются соблазну курения, а затем становятся жертвами алкогольной опасности.
Таким образом, неправильное, однообразное питание является очень серьезным фактором, способствующим развитию болезненного пристрастия к алкоголю. Пьяницы и алкоголики плоско шутят: «Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким умрет». Да, человек не вечен. Но каждый стремиться прожить как можно дольше и интереснее. Алкоголики, как уже говорилось, погибают на 15-20 лет раньше трезвенников. Но еще задолго до физической смерти наступает гражданская смерть, - алкоголик теряет личностные особенности, утрачивает характер, волю, интересы, не связанные с водкой.
Список используемой литературы