Андреас Везалий

Санкт-Петербургский  государственный университет

медицинский факультет

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат по курсу «История медицины» на тему:

«Андреас  Везалий»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                               Выполнила: студентка 1 курса 105 гр.                                                                                         

                                                                               А.О. Коновалюк

                Проверила: преподаватель: Л.А.  Сорокина

 

 

 

 

 

 

Санкт-Петербург

2012

Содержание

 

 

1.Вместо предисловия 3

2.Детство и юность Андреаса Везалия 4

3.Парижский университет. Преподавание анатомии Сильвием 5

4.Дальнейшее становление Везалия как учёного-анатома 7

5. Деятельность Везалия в Падуе 8

6.Эпитоме 10

7. Вклад Везалия в медицину критических состояний. Другие клинические открытия 11

8.  Последние годы жизни Везалия. 15

9.Заключение 16

Список использованной литературы 18

 

 

                                                

 

 

                                     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                         

 

 

 

 

 

 

 

1.Вместо предисловия

 

Один из величайших людей эпохи Возрождения, Андреас Везалий, известен, как врач и анатом, основоположник научной анатомии,  изучения организма с помощью вскрытий, автор первого письменного издания трахеостомии, выполненной в эксперименте на животном с целью проведения искусственной вентиляции лёгких.

 Трахеостомия — хирургическая операция образования временного или стойкого соустья полости трахеи с окружающей средой (стома - свищ), осуществляемое путем введения в трахею канюли или подшиванием стенки трахеи к коже.  Её история очень интересна и довольно уникальна, поскольку на протяжении четырех тысячелетий (примерно от 2000 лет до н. э. до XX века) эти методы то открывались заново, то снова исчезали. Изначально они были только методами оживления, и лишь затем стали применяться как плановые манипуляции при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

  Однако в деле превращения трахеостомии из только реанимационной процедуры в плановую манипуляцию Андреас Везалий, несомненно, является если и не первопроходцем, то одним из самых основных претендентов на это звание.

  Одно из наиболее ранних описаний проведения хирургической трахеостомии можно встретить в «Риг-Веде», древней индийской книге, появление которой датируется примерно 2000 г. до нашей эры. Пятью столетиями позднее в Египте, в «Папирусе Эдвина Смита», был также упомянут метод оживления, подобный трахеостомии. Автором этого папируса был Имхотеп, прославленный древнеегипетский ученый, архитектор, врач, со временем обожествленный, который жил в царствование фараона III династии Джосера (ок. 2780–2760 до н.э.). Возможно, именно Имхотеп основал школу медицины в Мемфисе. И все это за два тысячелетия до рождения основателя западной медицины Гиппократа! Позднее Имхотеп послужил прототипом для греческого бога медицины Асклепия.

Следующее упоминание о применении трахеостомии при асфиксии связывают с именем Асклепиада (128-56 до н. э.). Асклепиад – древнеримский врач, по происхождению грек, основатель методической школы и медицинской системы, основанной на атомистике Эпикура. Он рекомендовал простое, сообразное с природой лечение («лечить надежно, скоро и приятно»). В большинстве трудов по истории медицины утверждается, что именно Асклепиад ввел в медицину трахеостомию. Однако известны и другие многочисленные факты. Например, общеизвестным является случай, когда Александр Македонский (356-323 г.г. до н. э.) использовал меч для разреза трахеи у подавившегося костью солдата, спасая его от асфиксии. Талмуд, многотомный свод правовых и религиозно-этических положений иудаизма, включающий дискуссии, которые велись на протяжении около восьми столетий (сII в. до н. э. по VI в. н. э.) законоучителями Эрец-Исраэль и Вавилонии, содержит описания случаев введения тростника через трахею для осуществления искусственного дыхания у новорожденного ребенка. Подобные операции были также документально подтверждены Гиппократом (ок. 460 – ок. 377 до н.э.) и Клавдием Галеном (129 – ок. 200). На основании этих фактов можно даже  высказать предположение о том, что примерно за 100 лет до нашей эры трахеостомия была обычной, рутинной операцией.

В последующих столетиях исторических указаний по исследованиям в области дыхательных путей практически нет. Однако в редких упоминаниях тринадцатого века трахеостомия называлась «полуубийством и скандалом хирургии». Такое отношение к данной операции  объясняет отказ от ее применения в средние века. И только в эпоху Возрождения трахеостомия вновь появилась как важная медицинская процедура. Если обратиться к письменным источникам этой эпохи, то можно убедиться, что трахеостомия для проведения ИВЛ впервые была описана в 1543 году 28-летним Андреасом Везалием в его монументальном 7-томном труде «О строении человеческого тела», русский перевод которого занимает около 2000 страниц. 

Интересно и даже необходимо заглянуть на страницы биографии Везалия: только тогда можно понять, как формировалась его личность, что помогло ему сделать великие открытия.

 

2.Детство и юность Андреаса Везалия

 

Андреас Везалий происходил из рода Витингов, живших долгое время в Нимвегене. Несколько поколений семьи, в которой родился Андреас, были учёными — медиками и знатоками медицинских трудов исторического значения. Прапрадед его, Пётр, был врачом императора Максимилиана, профессором и ректором Лувенского университета. Собиратель медицинских трактатов, он истратил часть своего состояния на собрание медицинских рукописей. Он написал комментарий к 4 книге «Канона врачебной науки» великого энциклопедиста Востока Авиценны.

Отец Андреаса Везалия, Андреас, был аптекарем принцессы Маргариты, тетки КарлаV и правительницы Нидерландов. Младший брат Андреаса, Франциск, также изучал медицину и стал врачом.

   Андреас Везалий родился 31 декабря 1514 года (или 1 января 1515 года) в Брюсселе (Бельгия). Везалий был рожден и записан в метриках как Андреас Ван Весел (Andreas van Wesel), однако позднее он переделал свое имя и фамилию на латинский лад, и стал Андреасом Везалием, следуя  модным новшествам Возрождения.

    Детство Андреаса прошло в Брюсселе. Он очень рано проникся уважением и любовью к медицинской профессии: постоянной темой обсуждения дома были события из медицинской жизни города и королевского двора.  Везалий с юных лет пользовался богатой библиотекой медицинских трактатов, собираемых в семье и переходивших из поколения в поколение. Благодаря этому у юного и способного Андреаса появился интерес к изучению медицины. Надо сказать, что он был очень эрудирован: помнил все открытия, сделанные различными авторами, и в своих сочинениях прокомментировал их.

 Воспитанием сына в основном занималась мать Изабель Краббе. Культурная женщина, она всегда уважала медицинские традиции дома. Сначала она сама начала читать сыну старинные медицинские трактаты, затем старалась поощрять возрастающий интерес сына к медицине. 
     Так Андреас пришёл  к решению встать на путь самостоятельного изучения природы. Отец понимал, что домашнее обучение сына даже при его огромном стремлении к знаниям не могло быть основательным. В 16-летнем возрасте Андреас получил классическое образование в Брюсселе. В 1530 году он поступил в Лувенский университет, основанный Иоганном IV Брабантским в 1426 году (закрыт после Великой французской революции, возобновлен в 1817 г.). В университете преподавали древние языки — греческий и латинский, а также математику и риторику. Для успешного продвижения в науке необходимо было хорошо знать древние языки. Неудовлетворенный преподаванием, Андреас в 1531 году перешел в Педагогический коллеж, основанный в Лувене в 1517 году.  Он достаточно быстро заговорил по-латыни и довольно бегло стал читать греческих писателей, неплохо понимать по-арабски, что подтверждает осведомлённость Везалия в этой области, его талантливость.

Андреас Везалий рано обнаружил склонность к анатомии. В свободное от университетских занятий время он с огромным увлечением вскрывал и тщательно препарировал домашних животных. Это первым заметил  придворный врач и друг отца Андреаса Николай Флорен, которого очень интересовала судьба юноши, порекомендовал ему обучаться медицине, и только в Париже. Впоследствии, в 1539 году, Везалий посвятил Флорену свой труд «Послание о кровопускании», назвав его своим вторым отцом.

Огромное влияние на Везалия за этот период жизни оказал его учитель Джон Гунтер из Андернаха, большой специалист в области преподавания латинского и греческого языков.

Этот ученый - медик и филолог вскоре покинул Лувен и переехал в Париж, заняв должность профессора медицины в университете. Может быть, это обстоятельство и сыграло свою роль в решении Везалия уехать для продолжения образования в Париж.

 

 3.Парижский университет. Преподавание анатомии Сильвием

 

В 1533 году,Везалий получил степень магистра по гуманитарным наукам в Лувенском университете и отправился во Францию, чтобы поступить в медицинскую школу Парижского университета, наиболее известного во всей Европе. С 1533 по 1536 годы Везалий проходит курс обучения в этой школе. Курс анатомии в Парижском университете вел профессор Сильвий, считавшийся выдающимся знатоком этого предмета.  Приверженник Галена, Сильвий, хорошо знал анатомию мозга, разработал способ заполнения кровеносных сосудов, много сделал для накопления знаний о костной системе. Лекции Сильвия были интересны публике. А студетов он  приучал к строгой систематике. Везалий из лекций Сильвия вынес очень много полезного и всегда высоко ценил его как ученого.

Кроме того Сильвий одним из первых начал анатомические исследования полых вен, брюшины на человеческих трупах; изобрёл инъекции кровеносных сосудов красящими веществами; описал аппендикс, строение печени, положение полой вены, открыл венные клапаны.

Хотя Яков Сильвий был первым, кто применил для анатомических вскрытий человеческие трупы в более широком масштабе, чем это делалось до него во Франции, но, всецело следуя данным Гиппократа и Галена, он не хотел видеть того, что объективные данные таких вскрытий не всегда совпадали с описаниями величайших врачей древности.

Впоследствии Сильвий возненавидел Везалия за одаренность и попытку поставить научную истину выше авторитета Галена.

    Везалий также посещал лекции лучшего врача Европы Фернеля.  Математик, астроном, философ и врач, он ввел в медицину несколько ключевых понятий: «физиология» и «патология». Он много писал о сифилисе и других болезнях, изучал эпилепсию и точно разграничил типы этого заболевания. В 1530 году Парижский медицинский факультет присвоил ему степень доктора медицины, в 1534 году он получил звание профессора медицины. Фернеля потом называли самым первым врачом во Франции и самым мастистым в Европе. Это была очень высокая оценка.

    Везалий не только посещал лекции Сильвия и Фернеля, но и занимался у Иоганна Гюнтера — швейцарца из Андерлехта, который преподавал тогда в Париже анатомию и хирургию. Ранее Гюнтер преподавал греческий язык в Лувенском университете, а в 1527 году переехал в Париж, где занимался анатомией. Он написал труд об анатомо-физиологических взглядах Галена («четыре книги анатомических установлений, согласно мнению Галена, обращенных к кандидатам медицины»). С Гюнтером у Везалия установились более сердечные отношения, чем с Сильвием, потому что Гюнтер очень ценил своего ученика.

Молодой Везалий был твердо убежден в том, что лучший путь изучения анатомии – это практическое препарирование на трупах. Он придерживался своего любимого латинского изречения: «Tangitis res vestries minibus, et his credit (Вы прикасаетесь собственными руками и доверяете им)».  Но вскрытие трупов, как известно, всегда было делом запрещенном: против него неустанно восставала церковь<span dir="LTR" class="Text_0020body__C