Антенатальный период

Антенатальный период - подразделяется на фазы эмбрионального и фетального развития.

Фетальная фаза – ранняя (2-7мес.) и поздняя (от 7мес до рождения).

Весь антенатальный период занимает 280 дней или 10 лунных месяцев.

Фаза эмбрионального развития – от образования зиготы до конца  второго месяца, когда эмбрион  приобретает человекоподобный вид. В это время происходит формирование внутренних органов и внешних  частей тела, в связи с чем особенно опасно воздействие на организм матери тератогенных (воздействующих на плод) факторов. К ним относятся: биологические (ОРВИ, краснуха и др.), химические (медикаменты, летучие вещества, производственные вредности), физические (радиация, температура), механические (вибрация, чрезмерные нагрузки, травмы), психические.

В результате этих воздействий  нарушается закладка внутренних органов  и систем, что приводит к различным  уродствам, часто не совместимым  с жизнью.

С развитием плаценты, к  концу второго месяца, наступает  фетальная фаза антенатального периода. Основным отличием этой фазы является обособление кровообращения плода  от кровообращени

Роль средних медработников в антенатальном периоде.

Течение беременности, воздействие  внешних факторов на организм матери, её питание оказывают решающее воздействие  на развитие плода и здоровье будущего ребёнка. Задача медицинских работников на этом этапе развития человека заключается  в наблюдении за беременной, организации  правильного образа жизни будущей  матери путем рекомендаций.

Беременная женщина, принявшая  решение стать матерью, должна быть взята на учёт на ранних сроках беременности женской консультацией. Сообщение  о взятой на учёт беременной передаётся участковому педиатру по месту жительства женщины.

Во время первого дородового патронажа собираются сведения о условиях жизни беременной, производственных вредностях, материальной обеспеченности будущей матери. Выясняются наследственные и социальные заболевания родителей и ближайших родственников, вредные привычки беременной и отца будущего ребёнка. Необходимо собрать сведения о течении настоящей беременности и о течении и исходах предшествующих беременностей.

После сбора информации, женщине  дают рекомендации: исключение профессиональных вредностей, отказ от вредных привычек, о режиме питания и отдыха, антенатальной  профилактике рахита и анемии.

Медсестрой, проводившей  патронаж, делаются выводы о течении  беременности и условиях жизни женщины, заполняется бланк дородового патронажа, который в дальнейшем вклеивается  в амбулаторную карту ребёнка.

Второй дородовый патронаж проводится в период декретного отпуска.

Собираются сведения о  перенесенных в течении беременности болезнях женщины, применяемых лекарствах, общем соматическом и психическом  самочувствии женщины. Решается вопрос о необходимости профилактики рахита и анемии. Необходимо выяснить, готова ли женщина к рождению ребёнка в материальном плане (так называемое приданое для ребёнка).

После сбора информации женщине  дают необходимые советы.

Период новорожденности (неонатальный) – подразделяется на ранний и поздний неонатальный периоды. Начинается с рождения ребёнка и продолжается 4 недели.

Ранний неонатальный период – с момента рождения по 7-е сутки жизни.

Происходит основная адаптация  организма к жизни в новых  условиях. Скорость адаптивных процессов  в организме в этот период самая  высокая и никогда больше в  жизни не бывает такой. Начинает функционировать  дыхательная система, перестраивается  система кровообращения, включается пищеварение.

Все органы и системы находятся  в состоянии неустойчивого равновесия, поэтому ребёнок нуждается в  особенно тщательном уходе.

В этом периоде у ребёнка  могут быть обнаружены дефекты развития, гемолитическая болезнь, синдром дыхательных  расстройств и другая патология. Кроме патологи у новорожденного проявляются различные физиологические состояния, отражающие процессы адаптации. К ним относятся: физиологический катар кожи, физиологическая желтуха, половой криз. В связи с преобладанием процессов торможения в ЦНС новорожденный почти непрерывно спит. К концу этого периода все системы организма приходят в достаточно устойчивое равновесие, газообмен устанавливается на уровне взрослого человека, начинается прибавление массы тела. К концу первой недели жизни налаживается тесный контакт новорожденного с матерью, особенно если ребёнок находится на естественном вскармливании. Большую часть этого периода ребёнок находится в роддоме.

Поздний неонатальный период – с 8-го дня по 28 день жизни. Характеризуется дальнейшей адаптацией к окружающей среде. В это время полностью заживает пупочная ранка, интенсивно увеличивается масса тела и длинна тела, развиваются анализаторы, начинают формироваться условные рефлексы и координация движений. я матери, дыхание и питание плода происходит через плаценту.