Антисептика

1)механическая очистка 

2)дезинфекция

Метод Спасокукоцкого-Кочергина:

Механическая очистка рук 0,5% раствором нашатырного спирта в двух тазах по 3 минуты в каждом (в первом – до локтей, во втором – до границы верхней и средней трети плеча).

Осушение кожи стерильными салфетками (сначала обе кисти, затем – всё остальное – 2 салфетки).

Обеззараживание салфетками, смоченными в 96% спирте (два раза по 2,5 минуты кисти и нижнюю треть предплечий, кончики пальцев, ногтевые валики).

Ногтевые ложа и складки кожи и пальцев смазывают 5% спиртовым раствором йода.

Метод Афинда:

Механическая очистка рук щётками в проточной воде 10 минут, кусок мыла исп. 1 раз.

Кисти поднять вверх – стекало по предплечьям.

Дезинфекция 5 минут 96% спиртом.

Метод Шубрингера:

Механическая очистка рук щётками в проточной воде 10 минут, кусок мыла исп. 1 раз.

Дезинфекция 3 минуты. 70% спиртом.

Сулема 1/1000 3 минуты.

С4 (первомур): 10 литров рабочего раствора: HCOOH – 69мл (100%)

                                                                              Н2О2 – 171мл (30%)

                                                 Н2О – 10л

Хлоргексидина Биглюконат 20% - дезинфекция операционного поля, рук, антисептика ран и ожогов. Препарат проявляет сильное бактерицидное действие к вегетативным формам грамположительных и грамотрицательных бактерий. Уничтожает дрожжи, бластомицеты и вирусы. Не раздражает и не сушит кожу, слизистые, не портит медицинский инструмент. Для приготовления водных растворов применяют, свежую кипячённую и охлаждённую воду.

Новосепт – 3% в течение 3 минут.

Хлорамин Б – 0,5%

Спирт: 70% - глубоко проникает в кожу

             80% - эффект дубления

Октениман – Октенидингидрохлорид, пропанол – 1, пропанол – 2. Гигиеническая обработка рук хирургов и другого медицинского персонала. Профилактика гепатита В. Уход за руками и их защита. Бактерицидное действие через 30 секунд, сохраняющееся 6 часов. Отсутствие местной непереносимости. Обеспечение нормальной функции кожи и её смягчение. Срок годности 5 лет (Германия «Шюльке и Майр»)

Декосепт плюс – 2 – пропанол 44,7 грамм, 1 – пропанол 21,9 грамм, бензалкониумхлорида 0,2 грамм, смягчающие добавки. Гигиеническая и хирургическая обработка рук. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных (в том числе туберкулёз) бактерий, вирусов (в том числе ВИЧ), Грибов рода кандида. Не сушит кожу, обеспечивает мягкий уход за руками. Имеет приятный запах. Не вызывает аллергических реакций. Относится к 4 классу малоопасных соединений. Срок годности 3 года. (Швейцария Борер Кеми АГ)

Лизанин – спирт этиловый, час, смягчающие добавки. Антисептик для гигиенической и хирургической обработки рук. Обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулёза, грибов, вирусов (гепатиты и ВИЧ – инфекции). 4 класс. Не раздражает кожу. Срок годности 3 года. (Лицензия Швейцария «Лизоформ»)

Биотензид – пропанол – 2, пропанол – 1, этанол, хлоргексидин биглюконат. Обладает антимикробной активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, микробактерий туберкулёза, патогенных грибов, вирусов (HBV, HIV). Относится к 4 классу малоопасных соединений. Предназначен для гигиенической обработки рук медиков. Персонала и обработки рук хирургов. Срок годности 3 года. (Австрия «Мерк Гмбх»)

Эземтан – дезинфицирующий лосьон для мытья рук хирургов и медицинского персонала. Обработка кожи и тела принятии душа и ванн, в том числе перед операциями, мытье лежачих больных, для предупреждения дерматитов новорождённых. Содержит аллантоин, как биологический компонент для ухода за кожей и лактанат натрия для поддержания естественной влажности. Для чувствительной и требующей особого ухода кожи, рН = 5,5. (Германия «Шюльке и Майр»)

Ваза –Софт – жидкое антибактериальное моющее средство для мытья кожи. Рекомендуется в случаях, когда необходимо частое мытьё рук – перед хирургической и гигиенической дезинфекцией рук. Не содержит щелочей, применим для чувствительной кожи. Применяется также для общего мытья тела – для ванн и душа. Приятный запах. (Лицензия Швейцария «Лизоформ»)

Октенидерм – Октенидиндигидрохлорид, пропанол – 1, пропанол – 2.

Дезинфекция кожи перед операциями, пункциями другими. Подобными манипуляциями. Идеальное средство ухода за кожей ран и швов. Гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук. Образующаяся после высыхания плёнка держится длительное время. Начало действия через 30 секунд, длительность – 6 часов. Срок годности 5 лет. (Германия «Шюльке и Майр»)

Октенисепт – Октенидиндигидрохлорид, феноксиэтанол. Новейшее средство с запатентованной комбинацией активных веществ. Дезинфекция и лечение слизистых и прилегающей кожи перед и после операцией и другими медицинскими вмешательствами в гинекологии и акушерстве, урологии, проктологии, хирургии, стоматологии, травматологии, дерматовенерологии, педиатрии и др. Лечение ран, ожогов и швов. Дезинфекция рук. Подавляет бактерии (в том числе дифтерия), хламидии, микоплазму, дрожжи и грибки, простейшие, вирусы. Безболезненная аппликация. Отсутствие сенсибилизации. Продолжительный (до 1 часа) антисептический эффект. (Германия «Шюльке и Майр»)

Другие препараты:

Жавелион – натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты. Быстрорастворимое таблетированное хлорсодержащее средство для мытья и дезинфекции любых поверхностей, санитарно-технического оборудования, белья (отбеливание), посуды, изделия медицинского назначения, предметов ухода за больными, предметов, находящихся в контакте с пищевыми продуктами, игрушек при инфекциях бактериальной (включая туберкулёз), вирусной, грибковой этиологии, гепатитах и ВИЧ. Практичный и рациональный препарат. Удобство и надёжность в использовании даже для неопытного персонала. Срок хранения 3 года, рабочего раствора не более 3-х суток. (Франция ЕТС Линоссиер)

Амоцид – 2 – бифенилол.

Для заключительной, текущей и проф. дезинфекции поверхностей, белья и выделений больного (мокрота, моча, фекалии) при инфекциях бактериальной (включая туберкулёз), вирусной (включая ВИЧ и гепатит) и грибковой этиологии. Хорошо смешивается с водой, не агрессивен, обладает моющими свойствами, имеет приятный запах. Особо рекомендован для генеральных уборок. (Лицензия Швейцария «Лизоформ»)

Лизоформин-специаль – дидецилдиметиламмоний хлорид, производное гуанида.

Для дезинфекции поверхностей в помещениях, посуды, санитарно-технического оборудования и уборочного материала в ЛПУ, детских учреждениях, предприятий общепита при инфекциях бактериальной (кроме туберкулёза) и вирусной этиологии, кандидозах, в том числе возбудителях внутрибольничных инфекций. Не оказывает сенсибилизирующего действия. (Лицензия Швейцария «Лизоформ»)

Вапусан2000 – алкилдиметилбензиламмоний хлорид, этанол. Дезинфицирующее, моющее, чистящее, дезодорирующее средство для мытья и дезинфекции поверхностей в помещениях и санитарно-технического оборудования при инфекциях бактериальной (включая туберкулёз), вирусной этиологии (включая и ВИЧ), кандидозах, дерматофитиях ЛПУ, детских учреждениях, коммунальных объектах, предприятиях общественного питания. Дезинфекция, совмещённая с предстерилизованной очисткой (включая стоматологические инструменты, жёсткие и гибкие эндоскопы). Срок годности 5 лет, рабочего раствора 14 дней.

Бромосепт 50% раствор – дидецилдиметиламмоний бромид, ЧАС 50%, спирт 40%.Для дезинфекции поверхностей помещений, жёсткой мебели, санитарно-технического оборудования, посуды, уборочного материала, предметов ухода за больными при инфекциях бактериальной этиологии (включая туберкулёз), грибковых заболеваниях в ЛПУ, детских учреждениях, предприятиях общепита, объектах коммунальной службы. 

\

 

Литература.

1). Пирогов Н., «Начала общей военно-полевой  хирургии». М. – Л., 1994 год (1 издание, Дрезден, 1865-1866);

2). Преображенский М. Я., «Физическая  антисептика при лечении ран», (Харьков), 1926 год;

3). Дьяконов П. И., «Основы противопаразитарного  способа лечения ран» (Антисептическая  и асептическая повязка), 2 издание, 1990 год;

4). Петров Н. Н., «Лечение инфицированных  ран», 3 издание, 1924 год;

5). Руфанов И. Г., «Учебник общей  хирургии», 1948;

6). Lister J., «On a new method of treating compound, abscess etc., (Baltimore), 1937 год;

7). В. И. Стручков, Ю.В. Стручков «Общая  хирургия», учебная литература для  студентов медицинских институтов. Москва «Медицина» 1988 год. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

План

История антисептики:                                                       

Асептика:                                                                            

Предупреждение воздушно-капельной инфекции:        

Профилактика контактной инфекции:                             

Другие препараты;                                                              

Литература: