Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Января 2013 в 20:40, доклад
В основе заболевания лежат различные воздействия (факторы риска), приводящие к нарушению жиробелкового обмена и к повреждению интимы крупных артерий. К факторам риска атеросклероза относятся возраст, пол, наследственная предрасположенность, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, психо-эмоциональное перенапряжение и др. Атеросклероз встречается практически в любом возрасте, но подавляющее большинство случаев клинической манифестации заболевания отмечается у пожилых и старых людей, увеличиваясь с каждым новым десятилетием жизни.
Последний проявляется утолщением интимы в стенозированных междольковых артериях и артериолах, пролиферацией миоцитов, появлением концентрически расположенных коллагеновых волокон. Почечные клубочки при этом могут быть некротизированы (за счет возникающих тромбов в капиллярах) и инфильтрированы нейтрофилами. Кроме того, отмечаются отек стромы и множественные кровоизлияния (клинически проявляющиеся гематурией), придающие почкам пестрый вид (некротизирующий гломерулонефрит).
В глазах возникает двусторонний отек зрительного нерва с плазменным выпотом и кровоизлияниями в сетчатку. Изредка встречается “гипертензивная энцефалопатия”, проявляющаяся потерей сознания вследствие отека и множественных мелких кровоизлияний (за счет фибриноидного некроза артериол) головного мозга.
При доброкачественном течении гипертонической болезни летальный исход связан с развитием хронической сердечно-сосудистой недостаточности (или острой — при инфаркте миокарда), кровоизлиянием в головной мозг и (очень редко) хронической почечной недостаточностью. Возможна смерть в результате выраженных атеросклеротических изменений. При злокачественном варианте течения высока также вероятность формирования не только хронической, но и острой почечной недостаточности.
Информация о работе Болезни сосудов. Атеросклероз и артериосклероз. Артериальная гипертензия