Гастроэнтерологическое отделение

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Июня 2013 в 21:52, реферат

Краткое описание

Раздел 1. Актуальность (социальная и экономическая значимость) проблемы оценки работы гастроэнтерологического стационара дневного пребывания (на примере гастроэнтерологического стационара дневного пребывания МУЗ МСЧ «Ижмаш» за 2006-2007 г. г.).
Болезни органов пищеварения стабильно остаются одной из актуальных и трудно решаемых проблем современной медицины.

Содержание

Введение
Раздел 1. Актуальность исследования
Раздел 2. Цель исследования
Раздел 3. Задачи исследования
Основная часть.
Глава 1. Обзор литературы
Раздел 1.1. Понятие о стационаре дневного пребывания
Раздел 1.2. Краткий обзор наиболее распространенных заболеваний
Глава 2. Исследовательская часть
Раздел 2.1. Общие сведения о гастроэнтерологическом отделении дневного пребывания МУЗ МСЧ «ИЖМАШ»
Раздел 2.2. Распределение больных по диагнозам и возрастно-половому составу
Раздел 2.3. Наиболее часто встречающиеся заболевания
Раздел 2.4. Распределение больных по диагнозам и в соответствии с продолжительностью лечения
Раздел 2.4.1. Распределение больных по диагнозам и в соответствии с продолжительностью лечения за 2006г.
Раздел 2.4.2. Распределение больных по диагнозам и в соответствии с продолжительностью лечения за 2007г.
Выводы
Заключение
Список литературы

Скачать в ZIP архиве (114.95 Кб) Сколько стоит заказать работу?
Вложенные файлы: 1 файл

CОДЕРЖАНИЕ реферат.docx

— 121.09 Кб (Скачать файл)

 

Язва желудка хроническая  без кровотечения или прободения

Муж.  
Жен.  
Всего

21  
17  
38

2  
0  
2

9,5  
0  
5,3

6  
1  
7

1  
1  
2

2  
6  
8

8  
5  
13

2  
3  
5

1  
1  
2

20  
17  
37

90,5  
100  
94,7

Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения

Муж.  
Жен.  
Всего

121  
44  
165

10  
0  
10

8,3  
0  
6

67  
7  
74

16  
7  
23

9  
12  
21

15  
10  
25

4  
4  
8

0  
4  
4

111  
44  
155

91,7  
100  
94

Язва двенадцатиперстной кишки не уточненная как острая или  хроническая, без кровотечения или  прободения

Муж.  
Жен.  
Всего

2  
0  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

2  
0  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

2  
0  
2

100  
0  
100

Хронический атрофический гастрит

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
22  
23

1  
1  
2

100  
4,5  
8,7

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
5  
5

0  
9  
9

0  
5  
5

0  
1  
1

0  
21  
21

0  
95,5  
91,3

Хронический гастрит не уточненный

Муж.  
Жен.  
Всего

18  
22  
40

1  
6  
7

5,6  
27,3  
17,5

11  
8  
19

0  
1  
1

3  
4  
7

1  
2  
3

1  
1  
2

1  
0  
1

17  
16  
33

94,4  
72,7  
82,5

Другие гастриты

Муж.  
Жен.  
Всего

22  
9  
31

1  
1  
2

4,5  
11,1  
6,5

17  
3  
20

2  
0  
2

1  
1  
2

1  
3  
4

0  
1  
1

0  
0  
0

21  
8  
29

95,5  
88,9  
93,5

Дуоденит

Муж.  
Жен.  
Всего

31  
10  
41

3  
0  
3

9,7  
0  
7,3

20  
3  
23

2  
2  
4

0  
2  
2

5  
2  
7

1  
1  
2

0  
0  
0

28  
10  
38

90,3  
100  
92,7

Гастродуоденит не уточненный

Муж.  
Жен.  
Всего

11  
5  
16

2  
0  
2

18,2  
0  
12,5

7  
2  
9

1  
2  
3

0  
0  
0

1  
1  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

9  
5  
14

81,8  
100  
87,5

Болезнь Крона не уточненная

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
100  
100


 

Язвенный (хронический) энтероколит

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
3  
4

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
3  
3

1  
0  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
3  
4

100  
100  
100

Язвенный (хронический) ректосигмоидит

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
4  
5

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
2  
2

1  
2  
3

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
4  
5

100  
100  
100

Другие язвенные колиты

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
2  
3

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

0  
0  
0

1  
2  
3

100  
100  
100

Радиационный гастроэнтерит  и колит

Муж.  
Жен.  
Всего

6  
9  
15

1  
0  
1

16.7  
0  
6,7

0  
2  
2

1  
0  
1

1  
3  
4

2  
1  
3

1  
2  
3

0  
1  
1

5  
9  
14

83,3  
100  
93,3

Токсический гастроэнтерит  и колит

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
1  
1

100  
100  
100

Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
7  
8

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

0  
0  
0

0  
3  
3

0  
1  
1

0  
2  
2

0  
1  
1

1  
7  
8

100  
100  
100

Хронические сосудистые болезни

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
8  
9

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
1  
2

0  
3  
3

0  
4  
4

1  
8  
9

100  
100  
100

Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения или абсцесса

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
2  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
2  
2

0  
100  
100

Синдром раздраженного кишечника

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
2  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
2  
2

0  
100  
100


 

Запор

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
2  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
2  
2

0  
100  
100

Другие уточненные функциональные кишечные нарушения

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
1  
1

0  
100  
100

Энтероптоз

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
0  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

100  
0  
100

Токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического персистирующего гепатита

Муж.  
Жен.  
Всего

3  
3  
6

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

0  
0  
0

2  
3  
5

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

3  
3  
6

100  
100  
100

Токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического активного  гепатита

Муж.  
Жен.  
Всего

12  
4  
16

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
0  
1

1  
1  
2

5  
2  
7

5  
1  
6

0  
0  
0

0  
0  
0

12  
4  
16

100  
100  
100

Хронический персистирующий гепатит, не классифицируемый в других рубриках

Муж.  
Жен.  
Всего

25  
37  
62

0  
0  
0

0  
0  
0

4  
1  
5

6  
5  
11

5  
7  
12

8  
20  
28

1  
3  
4

1  
1  
2

25  
37  
62

100  
100  
100

Хронический активный гепатит, не классифицируемый в других рубриках

Муж.  
Жен.  
Всего

14  
10  
24

0  
1  
1

0  
10  
4,2

1  
2  
3

3  
0  
3

2  
4  
6

7  
1  
8

1  
1  
2

0  
1  
1

14  
9  
23

100  
90  
95,8

Первичный билиарный цирроз

Муж.  
Жен.  
Всего

3  
7  
10

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
1  
2

1  
1  
2

1  
2  
3

0  
2  
2

0  
1  
1

3  
7  
10

100  
100  
100

Другой и не уточненный цирроз печени

Муж.  
Жен.  
Всего

14  
9  
23

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

3  
1  
4

1  
2  
3

9  
2  
11

1  
2  
4

0  
2  
2

14  
9  
23

100  
100  
100


v

Жировая дегенерация печени

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
3  
3

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
2  
2

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
3  
3

0  
100  
100

Камни желчного пузыря без  холецистита

Муж.  
Жен.  
Всего

1  
11  
12

0  
1  
1

0  
9  
8,3

0  
0  
0

0  
0  
0

1  
1  
2

0  
6  
6

0  
2  
2

0  
1  
1

1  
10  
11

100  
91  
91,7

Хронический холецистит

Муж.  
Жен. 

34  
114  
148

1  
0  
1

3  
0  
1

8  
13  
21

5  
17  
22

4  
16  
20

11  
35  
46

5  
19  
24

0  
14  
14

33  
114  
147

97  
100  
99

Всего

Хронический панкреатит алкогольной  этиологии

Муж.  
Жен.  
Всего

6  
18  
24

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
1  
1

1  
1  
2

4  
7  
11

1  
7  
8

0  
1  
1

6  
18  
24

100  
100  
100

Другие хронические панкреатиты

Муж.  
Жен.  
Всего

44  
198  
242

1  
0  
1

2,2  
0  
0.4

4  
3  
7

5  
13  
18

8  
39  
47

15  
64  
79

3  
46  
49

8  
33  
41

43  
198  
241

97,8  
100  
99,6

Синдромы оперированного желудка

Муж.  
Жен.  
Всего

7  
2  
9

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

4  
0  
4

3  
1  
4

0  
1  
1

7  
2  
9

100  
100  
100

ПХЭС

  

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
39  
39

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
1  
1

0  
5  
5

0  
16  
16

0  
10  
10

0  
6  
6

0  
39  
39

0  
100  
100

Ангионевротический отёк

Муж.  
Жен.  
Всего

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
0  
0

0  
1  
1

0  
100  
100

Итого 
Муж.  
Жен.

1090  
426  
664

34  
24  
10

3,1  
5,6  
2

204  
150  
54

115  
50  
65

186  
54  
132

309  
105  
204

153  
31  
122

89  
12  
77

1056  
402  
654

96,9  
94,4  
90


 
 
 
Таким образом, проведя анализ распределения  больных в отделении мы видим, что в общей структуре заболеваемости в гастроэнтерологическом отделении дневного пребывания преобладают женщины (664 против 426 мужчин). Но среди отдельных нозологических форм преобладают или мужчины, или женщины. Например, у мужчин больший процент заболеваемости злокачественными новообразованиями прямой кишки, язвенной болезни, гастритами, дуодениты. У женщин большой процент занимают хронический гепатит В, холециститы, камни желчного пузыря, панкреатиты, ПХЭС среди общего числа заболеваний, т. е. среди женского населения преобладают заболевания гепатобилиарной системы. Заболеваемость подростков (до 18 лет) в основном составляют язвенная болезнь 12-п.к. и гастриты. Среди населения молодого и среднего возраста (18-50 лет) основное место занимают гепатиты, язвенная болезнь, дуодениты, холециститы, панкреатиты. В пожилом возрасте чаще встречаются злокачественные новообразования органов желудочно-кишечного тракта, ПХЭС, камни желчного пузыря, хронические гепатиты, циррозы печени. Большой процент занимают хронические панкреатиты алкогольной этиологии, причем больше у женщин.  
Наибольшая частота гастроэнтерологических заболеваний отмечается в  
возрасте 51-60 лет. 
 

 

Раздел 2.3. Наиболее часто встречающиеся заболевания  в  
гастроэнтерологическом отделении дневного пребывания МУЗ  
МСЧ «ИЖМАШ» за период с 01.10.2006г. по 01.11.2007г.

Диагноз основной клинический

С 01.10.06г. по 31.12.06г.

С 01.01.07г. по 01.11.07г.

Итого

Другие хронические панкреатиты

65

177

242

Хронический холецистит

37

111

148

Язва 12 п.к. без прободения или кровотечения

56

109

165

Хронические гепатиты

29

109

138

Гастриты

24

70

94




 
 
Таким образом, общее количество больных  с наиболее часто встречающимися заболеваниями составляет 797, что  составляет 73,1% , а сумма всех остальных  больных составляет 293 человека, что  составляет 26,9% . Наибольшее количество больных, пролеченных в гастроэнтерологическом отделении, составляют хронические  панкреатиты, что может быть связано  с тем, что при всех гастроэнтерологических заболеваниях неизменно страдают другие органы ЖКТ . Так очень часто поджелудочная железа поражается при хронических холециститах, гастритах, число которых по сравнению с другими и так значительно больше. Вследствие этого заболеваемость панкреатитами заметно увеличивается. Среди больных в отделении больше женщин, поэтому и заболеваемость хроническими холециститами также высокая, т.к. заболевания гепатобилиарной системы больше у женщин из общей популяции больных. Язвенная болезнь 12-п.к. занимает 3 место в структуре заболеваемости и больше засчёт лиц мужского пола, что может быть связано с их образом жизни, работой, злоупотреблением спиртными напитками, курением.

Информация о работе Гастроэнтерологическое отделение