При
вегетативно-висцерально-сосудистом
синдроме, нервно-мышечных расстройствах
и нарушениях водно-солевого обмена
эффективно применение длительной
трансцеребральной гальванизации (см.
Гальванотерапия). Рекомендуют также назальный
электрофорез с 0,25% раствором димедрола
и 2% раствором кальция хлорида. Выбор средств
для купирования и предупреждения кризов
зависит от направленности вегетативных
реакций. Введение ионов кальция снижает
тонус симпатической системы и повышает
тонус парасимпатической. Витамин В1 повышает
тонус симпатической нервной системы.
При симпатико-адреналовых кризах используют
пироксан. Антигистаминные препараты
(димедрол, дипразин, супрастин), эрготамин
рекомендуют при смешанных кризах. При
лечении гипоталамической эпилепсии надо
исходить из вегетативных симптомов в
начале припадка и применять указанные
выше методы лечения, а также противоэпилептические
препараты (фенобарбитал, бензонал) и препараты
из группы малых транквилизаторов (хлозепид
и сибазон). Лечение нейроэндокринных
нарушений при Г. с. связано с использованием
гормональной заместительной или подавляющей
терапии. При выраженных психических расстройствах
назначают общеукрепляющие, десенсибилизирующие
средства, психотропные препараты, прежде
всего малые транквилизаторы.
Диагностика
Гипоталамического синдрома:
При распознавании гипоталамического
синдрома необходимо определить его
этиологию и ведущий компонент.
Имеют значение результаты специальных
проб (сахарная кривая, проба по Зимницкому),
термометрия в трех точках, электроэнцефалография.
Гипоталамический синдром следует дифференцировать
от феохромоцитомы (опухоль хромаффинной
ткани надпочечника), основным признаком
которой являются пароксизмальные подъемы
артериального давления до высоких цифр
на фоне постоянной артериальной гипертензии;
в моче, особенно во время приступов, обнаруживается
высокое содержание катехоламинов. Для
уточнения диагноза необходимо проведение
УЗИ, компьютерной томографии надпочечников.