Дегенерация межпозвонковых дисков позвоночника

Стадия 3. Наблюдаются трещины и разрывы по всему радиусу фиброзного кольца. Диск пролабирует, вызывая разрывы задней продольной связки.

Роль наследственности

За последние десятилетия наметился прогресс в понимании генетических причин, связанных с риском возникновения дегенерации дисков, что в значительной степени изменило традиционные взгляды на проблему[4].

Согласно данным исследования семей и близнецовых пар, вклад генетических факторов для этих заболеваний варьирует в пределах 34 - 61% [7,8].

В настоящее время исследования дегенерации МПД проводят с использованием методов молекулярной генетики. За последние годы выявлены четыре основные группы генов, имеющих отношение к заболеванию межпозвонковых дисков [9]. Первая группа включает в себя гены, ассоциированные с конструкцией структурных компонентов МПД, таких как ген агрекана и коллагена типа IX. Вторая группа состоит из генов, которые продуцируют ферменты, разрушающие содержимое диска, например ген металло протеиназы. В третью группу входят гены, связанные с костной структурой, с остеопорозом, ген рецепторов витамина D и эстрогена. И наконец, четвертая группа представлена генами с невыясненной или неспецифической функцией. К ним можно отнести, например, гены интерлейкинов.

Таким образом, с генетической точки зрения, дегенерация поясничных дисков - сложный процесс, в котором задействовано много генов, а также средовые факторы, причем имеют место как взаимодействия между генами, так и генотип-средовые взаимодействия.

Заключение

Дегенерация межпозвонковых дисков позвоночника - сложный совокупный процесс.

И знание причин, механизма и стадий развития дегенерации межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника должно помочь в тактике лечения и предотвращения хронизации болевого синдрома.