Диагностика болезни уха, горла и носа

Красноуфимский филиал ГБОУ СПО

« Свердловского областного медицинского колледжа»

Заболевание наружного уха: серная пробка.

Опорный конспект  по МДК 01.03

Диагностика болезни уха, горла и носа.

Исполнитель: Сорокина А.М.

Обучающаяся 201 ф группы

Специальность 060101

«Лечебное дело»

Преподаватель: Крохалев В.Г.

Красноуфимск

2014

Серная пробка это скопление серы, которая продуцируется железами, что расположены в перепончато-хрящевых отделах слухового прохода и слущенного эпидермиса.

Что провоцирует Серная пробка:

В норме секрет серных желез, засыхая в комочки или корочки, выпадает наружу при жевании и разговоре вследствие движений нижнечелюстного сустава и передней стенки слухового прохода. Скоплению серы способствуют узость и изогнутость наружного слухового прохода. В ряде случаев отмечают гиперфункцию серных желез, повышенную вязкость серы. Образование пробок может быть связано с воспалительными процессами, попытками удалять скопление серы и эпидермальных масс в слуховом проходе с помощью спичек, шпилек и различных других предметов. При этом серные массы, обычно скапливающиеся в перепончато-хрящевом отделе слухового прохода, проталкиваются в костный отдел, откуда удаление их затруднено.

Серная пробка может частично заполнять просвет наружного слухового прохода или полностью обтурировать его. Цвет серной пробки может быть от желтоватого до темно-коричневого; по консистенции она бывает мягкой, плотной или каменистой. Длительно находясь в наружном слуховом проходе, пробка высыхает, становится плотной и прочно фиксируется к стенкам, иногда вызывая развитие пролежня.

Симптомы Серной пробки:

Субъективно серная пробка может длительно никак не проявляться, либо появляется ощущение заложенности, шум в ухе, аутофония (восприятие собственного голоса заложенным ухом), иногда рефлекторный кашель. Слух снижается обычно при полной обтурации просвета слухового прохода. Чаще это наблюдается при попадании в ухо воды, которая вызывает набухание серной пробки. Если пробка находится в костном отделе и оказывает давление на барабанную перепонку, может появиться головокружение, тошнота, головная боль, слух снижается более значительно. Диагноз основан на данных анамнеза и отоскопии. При осмотре наружного слухового прохода видны серные массы, выполняющие его просвет.

Диагностика серной пробки.

Чтобы поставить диагноз серной пробки важное значение имеет анамнез, а так же данные отоскопии. Во время отоскопии в просвете наружного слухового прохода есть возможность  увидеть серные массы, которые частично или полностью его обтурируют.