Классификация абортов

Катаральное, гнойное и другие формы воспаления плаценты сопровождается периодическим выделением экссудата из шейки матки, по составу которого можно судить о характере воспалительного процесса и предвидеть возможность аборта. Своеобразные изменения плодных оболочек имеются при инфекционных абортах.

- Патология плаценты. Плацента  – главнейший провизорный орган, поэтому ее поражение и аномалии выделяем особо, хотя она и составляет часть плодных оболочек. В основном патологические процессы в плаценте проявляются изменением ворсин хориона и нарушением их функций.

1) Пузырный занос, представляет  собой разращение и превращение  ворсин плаценты в кисты величиной  от просяного зерна до куриного  яйца и больше.

Пузырный занос, представляет собой патологически измененные плодные оболочки погибшего плода и рассосавшегося близнеца новорожденного, поэтому он выделяется обычно одновременно с рождением нормального плода.

2) Ворсинчатый занос. Он характеризуется  гипертрофией и гиперплазией  ворсин, придающих плаценте форму  цветной капсулы.

3) Мясной занос. Шаровидное или  овальное с бугристой или местами  гладкой поверхностью образование  из соединительнотканной и мышечной  основы, обильно пронизанное сосудами. Мясной занос – симптом неполного

                                                                                         9

аборта. Первоисточником для развития мясного заноса могут служить также сгустки крови и свертки фибрина, остающиеся после внутриматочных кровотечений.                                                                      

4) Диффузная плацента. Представляет  собой не отдельные плаценты, а сплошную ворсинчатую ткань, более или менее равномерно покрывающую всю поверхность или ограниченный участок хориона.

5) Добавочные плаценты. Они имеют  вид мелких грибовидных образований, располагающихся на слизистой  оболочке матки между нормальными  плацентами.

6) Отсутствие или недоразвитие  ворсин. Относятся к наиболее  частым аномалиям. Отсутствие ворсин  может быть врожденным и расценивается  как проявление атавизма. Свободные  от ворсин участки обнаруживают преимущественно на хорионе плода, мать которого раньше имела эндометрит, сопровождавшийся перерождением слизистой оболочки на большем или меньшем ее протяжении.

Ограничение взаимосвязи между плодной и материнской частями плаценты может служить непосредственной причиной аборта или таким предрасполагающим фактором, при котором даже незначительные внешние воздействия могут вызвать аборт или ускорить прерывание беременности. При стойких изменениях эндометрия наблюдается привычный аборт.

7) Белый инфаркт плаценты. Располагающиеся в одном из рогов отдельные или все плаценты теряют ворсинчатую структуру, на их месте образуются гомогенные светло- желтого или темно- желтого цвета с коричневым оттенком лепешкообразные бляшки.

8) Короткий пупочный канатик. Встречается  преимущественно в сочетании  с другими аномалиями плода. Обычно  влияние его сказывается в  виде затяжных родов вследствие  неправильных позиций плода, нарушения  динамики сокращений матки, стенка  которой натягивается пуповиной  по мере продвижения плода  в тазовую полость. Кроме того, короткая пуповина может преждевременно разорваться и обусловить асфиксию плода, а при извлечении последнего- выворот матки.

 

                                                                                10

9) Длинный пупочный канатик. Может  дать осложнения, заключающиеся  в обвивании ею отдельных органов  или части туловища плода. Во  время родов удлиненный пупочный  канатик может оказаться впереди  туловища плода,                                                                      

ущемится между костями таза и вклинившимися в тазовую полость предлежащими частями плода и обусловить его асфиксию. При аборте с изгнанием плода необходимо обследовать и пуповину.

Симптоматические незаразные аборты.

Симптоматические аборты, как указывает сам термин, представляют собой проявление признаков расстройства функций органов материнского организма, необходимых для существования плода. Эти расстройства обусловливаются проникновением в организм матери или плода кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, аспергилловых  и других грибов. Однако заболевание матери не всегда обусловливают прерывание беременности. Поэтому симптоматические аборты можно называть спорадическими ( случайными). К симптоматическим относятся также алиментарные, травматические и привычные аборты.

При симптоматическом аборте отмечаются преждевременные потуги с изгнанием недоноска или же гибелью плода вследствие преждевременного нарушения плацентарной связи. Как правило, при исследовании выкидыша и последа не обнаруживают никаких патологических изменений.

В качестве конкретных причин незаразного симптоматического аборта можно назвать следующие:

1. Болезни и аномалии полового аппарата матери, а именно эндометриты острые и хронические, перерождение слизистой оболочки как следствие уже перенесенных воспалительных процессов, глубокие изменения мышечной ткани матки в виде рубцов и индурации, нарушающие рост матки во время беременности, воспалительные процессы в области шейки матки и влагалища, заболевание яичников, неполноценное развитие желтого тела.
2. Заболевания и недостаточность сердца, легких, печени, почек, особенно желудочного  - кишечного тракта, сильные кровопотери и качественные изменения состава крови. Часто происходит аборт при

 

                                                                     11

болезнях, протекающих с резкими подъемами температуры тела, сменяющимися ремиссиями. Общий и особенно внутривенный наркоз и внутривенные вливания различных лекарственных веществ также                                                          

могут нарушить течение беременности, как и большие дозы слабительных, мочегонных и вообще сильнодействующих средств.

 

- Алиментарный аборт. Возникает  как следствие общего голодания  беременного животного, так и  в результате качественной неполноценности  рациона или поедания недоброкачественных  кормов. Часто алиментарные аборты  отмечаются при выпасе беременных  животных на пастбищах, покрытых  инеем при резком переходе от пастбищного содержания к стойловому, при поении холодной водой.

- При гиповитаминозе А. Ретинол  имеет огромное значение для морфологии и функции эпителиальной ткани вообще. Поэтому можно полагать, что А - авитаминозные аборты вызываются дегенеративными изменениями эпителия эндометрия и хориона с нарушением функций плаценты. При А – авитаминозе аборты происходят во второй половине беременности исключительно в зимней период.

- Недостаток витамина Е. Недостаток  или отсутствие в корме токоферола, вызывает скрытые аборты. В таких  случаях не нарушаются половые  циклы,  и даже наступает оплодотворение, но зародыш уже в начальных  стадиях развития погибает и  рассасывается или мумифицируется.

 

- Травматический аборт. Отмечается  как следствие: 1) Ушибов брюшных  стенок; 2) Резких движений, прыжков  через барьеры, поскальзываний, падений; 3) Грубого ректального и вагинального исследований; 4) Искусственного осеменения беременной самки; 5) Испуга.

Течение аборта может варьировать в зависимости от силы и характера травмы и особенно от реактивного состояния материнского организма.

Заключение о травматическом характере аборта следует делать с большой осторожностью, так как травма оказывает вредное действие иногда только

                                                                        12

при предрасположении к аборту в виде аномалий плодного пузыря, болезней матери, диетических погрешностях или инфекции.                                                                     

- Привычный аборт. Разновидность  симптоматического и идиопатического  аборта. Сущность привычного аборта  заключается в том, что у некоторых  самок каждая очередная беременность  закономерно прерывается приблизительно  на одной и той же стадии, не смотря на содержание животных в совершенно нормальных условиях. Как правило, привычный аборт происходит во второй половине беременности.

Животных,  имеющих привычные аборты, выбраковывают из маточного стада.

 

Инфекционные и инвазионные аборты. Причину инфекционного аборта не всегда можно поставить в связь с обнаружением того или иного бактериального возбудителя. Проявление инфекции в значительной степени зависит от эпизоотической ситуации в хозяйстве.

К идиопатическим инфекционным относятся бруцеллезные аборты, сальмонеллезные, кампилобактериозные, микозные  аборты.

К инфекционным симптоматическим абортам относят все случаи прерывание беременности, которые возникают вследствие переболевания матери инфекционной болезнью. Симптоматические аборты наблюдается при инфекционной анемии лошадей, туберкулезе,, ящуре, сибирской язве, чуме Кр. Рог. Ск.

 

Идиопатические инвазионные аборты зарегистрированы при трихомонозе, токсоплазмозе.

Инвазионные симптоматические аборты отмечается при гемоспоридиозах и гельминтозной инвазии как следствие интоксикации и общего ослабления организма.

 

 

 

                                                                       13

     Основные принципы  диагностики и профилактики

 

Для того, чтобы установить диагноз нужно собрать необходимую информацию:

- Возраст

- Происхождение животного

- Дата осеменение

- Предыдущие аборты

- Признаки наблюдаемые при аборте

- Вакцинации

- Основные заболевания

- Общий анализ крови

- Анализ крови на инфекционные  заболевания.

Ветеринарный специалист обязан тщательно расследовать каждый случай аборта у сельскохозяйственных животных и установить его причину для последующего проведения профилактических мероприятий. Аборт до исключения инфекции или инвазии следует расценивать как заразное заболевание и принимать меры, предусмотренные  ветеринарным законодательством. Большинство абортов есть следствие комплекса нарушений физиологических процессов в организме матери и плода или неполноценной связи между ними. Основная задача ветеринарного специалиста заключается в том, чтобы в каждом случае установить главное звено в большом качестве этиологических факторов абортов. Нередко плод находится в матке уже мертвым, и только под влиянием резкого движения, работы или других причин его изгнания ускоряется, что служит поводом для необоснованного отнесения аборта, к травматическому. Иногда от гибели плода до его изгнания проходит значительный период, и патогенный фактор легко ускользает из поле зрения врача. Бывают и такие случаи, когда то или

                                                                            14

иное воздействие вызывает только частичное нарушений функций органов матери, плода или плаценты и патологический процесс принимает затяжное течение, а смерть плода наступает, как отдаленная, но непосредственная реакция на патогенное влияние. Вот почему при самом тщательном анализе нередко не удается выявить конкретной причины аборта.

Для объективного и научно обоснованного суждения о причине аборта о организации лечебно- профилактических мероприятий каждый раз необходимо: 1) исключить или установить инфекционный или инвазионный характер аборта 2) тщательно исследовать анатомически выкидыш и плодные оболочки для исключения или установления аномалий развития, а также патологических процессов 3) изучить состав и качество корма и порядок кормление маток для исключения и установления алиментарных абортов 4) исключить или установить возможность симптоматического аборта 5) исключить или установить факторы, способные вызвать травматический аборт.

Решающую роль при даче заключения о причине и профилактике аборта должен играть комплекс данных, полученных при исследовании выкидыша, плодных оболочек и материнского организма. Все скрытые аборты, сопровождающиеся мумификацией, мацерацией, петрификацией плода, должны быть взяты на учет и изучены для выявления их конкретной причины профилактики путем организации хорошего ухода, кормления, содержания животных, подбора производителей и маток и других методов повышения жизненности приплода.

При уже начавшемся изгнании выкидыша надо применять не только консервативные приемы, направленные на полное отделение плодного пузыря. Если шейки матки раскрыта, а выкидыш задерживается в родовых путях вследствие слабости потуг, плод извлекают с применением силы; при правильном положении, членорасположении и позиции плода уместны инъекции окситоцина или питуитрина.

 

 

 

 

 

                                                                       15

                         Возможные осложнения

 

При оказании акушерской помощи во время изгнания плода без соблюдение правил асептики и антисептики, а также вследствие раннего использования животного на роботе и нарушение зоогигиенических правил их содержания часто возникает, постабортальная септицемия, пиемия или септикопиемия. После аборта могут, наблюдаются все виды осложнений, отмечающиеся в послеродовой период. Особенно часто бывает задержание последа, что объясняется наличием в матке патологических процессов, нарушающих ее «моторику». Кроме того, при абортах, обусловленных патологическими изменениями плаценты.  Нередки спайки и даже прочные сращения между ее плодной и материнской частями. Задержание последа после изгнания выкидыша следует расценивать как важный симптом поражение плодных оболочек, в частности плаценты. Отсутствие температурной реакции служит хорошим признаком, и, наоборот, повышение температуры тела, особенно в сочетании  задержании последа, сигнализируют о внедрении возбудителя инфекции и развитии воспаления в матке. Аборт, как правило, сопровождается гипогалактией. Бывают и такие случаи, когда после смерти зародыша ткани его рассасываются, а плодные оболочки задерживаются в матке, сохраняют связь с материнской плацентой и растут, иногда они изгоняются из матки в срок ожидаемых родов в форме так называемых заносов.