Наследственные нарушения обмена углеводов

Лактацидемическая кома может возникать как больных с сахарным диабетом, так и без него, при других заболеваниях. При сахарном диабете лактацидоз может возникать:

1) в сочетании с кетозом;

2) в сочетании с гиперосмоляльной комой без кетоза (у 40-60% больных);

3) как спонтанное нарушение обмена  веществ;

4) в связи с недостаточностью кровоснабжения тканей вследствие кардиогенного, гиповолемического или септического шока.

Из-за нарушения ресинтеза гликогена из лактата и затруднением его метаболизма в цикле ТКК, содержание молочной кислоты возрастает в 1,5-2 раза. Клинически это проявляется глубоким затрудненным дыханием, дегидратацией, болями в животе.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подводя итог, следует сказать, что  нарушение метаболизма углеводов, помимо собственно нозологических форм, встречается практически при  любой, казалось бы, никак не связанной  с этим, патологии. Прошли времена, когда  начинающему студенту можно было сказать: "Вот те физиологические  факты, которые вы должны знать, чтобы  стать врачом". Современная медицина содержит больше вопросов, нежели ответов. Ваша задача - интегрировать для  себя основные постулаты патофизиологии и клинических дисциплин, ни одна из которых не может существовать без связи с метаболизмом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    1.Мусил Я.Основы биохимии патологических процессов.- М.:Моск-

ва.- 1985. - 314 с.

    2.Эндокринология  и метаболизм (в 2-х томах под  ред.Ф.Фелига).

- М.:Медицина. - 1985. - Т.2. - 416 с.

    3.Кон Р.М.,Рот К.С.Ранняя  диагностика болезней  обмена  ве-

ществ. - М.:Медицина. - 1986. - 640 с.

    4.Зилва Дж.Ф.,Пеннэлл П.Р.Клиническая химия в диагностике и

лечении. - М.:Медицина. - 1988. - 528 с.

    5.Теппермен Дж.,Теппермен Х.Физиология обмена веществ и эн-

докринной системы. - М.:Медицина. - 1989. - 656 с.

    6.Бышевский А.Ш.,Терсенов О.А.Биохимия для врача. - Екатерин-

бург,"Уральский рабочий". - 1994. - 384 с.

    7.Рябов Г.А.Синдромы критических состояний.  - М.:Медицина. -

1994. - 368 с.

    8.Основы физиологии человека (в 2-х томах под ред.Б.И.Ткачен-

ко). - С.-Петербург. - 1994. - Т.1. - 567 с.

    9.Патологическая физиология (под ред.А.Д.Адо  и В.В.Новицко-

го).- Томск, Изд-во Томского у-та. - 1994. - 468 с.

   10.Патофизиология (курс   лекций  под  ред.П.Ф.Литвицкого).  -

М.:Медицина. - 1995. - 752 с.