Немедикаментозые методы лечения аллергических состояний

L/O/G/O

 

Государственный медицинский университет  города Семей

 

СРС

 

Специальность: Общая медицина

Дисциплина: Скорая и неотложная медицинская помощь

Кафедра: внутренних болезней №2

Курс: 5, группа 521

 

Подготовила: Назметдинова А.Р.

Проверил: доцент Курумбаев Р.Р.

 

Немедикаментозые методы лечения аллергических состояний

 

НА ТЕМУ:

 

2013 год

Содержание

 

1. Введение
2. Элиминация аллергенов
3. Медикаментозное лечение и физиотерапия
4. Десенсибилизирующая терапия
5. Дыхательная гимнастика и массаж
6. Закаливание, физкультура, спорт
7. Заключение
8. Список использованной литературы

Введение

 

Иногда иммунная система превышает свои полномочия в процессе защиты организма, и тогда от этого могут пострадать и другие системы, например, эндокринная, пищеварительная и т.д.

 

Аллергия — это гиперчувствительная реакция организма, вызванная различными веществами (аллергенами) извне. В случае попадания аллергенов в наш организм иммунная система встает на его защиту, чтобы избавиться от них.

Сбой в работе иммунной системы может привести к развитию аллергических реакций.

Еще Гиппократ  описывал в своих трудах греков, покрывшихся сыпью после апельсинового  десерта, а Гален рассказывал  о римлянине, страдающем аллергическим  насморком, вызванным ароматом роз.

Особо острое проявление аллергии, можно сказать массовое, пришлось на XX век и набирает силу с каждым днем.

Это не удивительно: загрязненная атмосфера, выбросы в воздух и в воду ядовитых отходов, продукты питания, в состав которых входит почти вся таблица Менделеева, бытовая химия, которой мы пользуемся каждый день…

 

Аллергическая реакция может  быть выражена в виде простого высыпания, насморка, отеков, вплоть до анафилактического  шока.

Аллергенами могут являться продукты питания, пух, пыль, шерсть животных, косметические средства, лекарственные  препараты, дым и т.д.

Симптомы  аллергии: першение в горле, насморк, астматический кашель, покраснение и зуд глаз, кожный зуд, различные высыпания на коже, экзема, боли и воспаление суставов, расстройство желудка, рвота и т.д.

Создание условий,  при которых исключается контакт пациента с аллергеном – ограничения в питании, различные способы, препятствующие попаданию пыльцы в дыхательные пути и т.д.;

Назначение лекарственных препаратов, которые блокируют или ослабляют действие веществ-медиаторов – антигистаминные и противовоспалительные препараты, гормональные средства;

Десенсибилизирующая терапия  – введение в организм очень малых доз аллергенов (проводится курсами, в период вне обострения) – подобие тренировки организма к воздействию аллергенов. Но при этом надо точно определить, какие именно аллергены вызывают болезнь, что очень часто сделать непросто, а иногда и невозможно.

 

В современной  медицине имеются следующие пути борьбы с этой группой болезней:

элиминация  аллергена

 

Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам.

 

• Больному не рекомендуется иметь в доме ковры с высоким ворсом или вешать ковры на стены.
• Все книги должны быть за стеклом.
• Все постельные принадлежности (подушки, одеяла и др.) не должны содержать натуральных компонентов - пуха, пера, шерсти. Следует регулярно сдавать их в чистку, пользоваться противоклещевым бельем.
• Не рекомендуется держать домашних животных и птиц.
• Как можно чаще следует проводить влажную уборку помещения. Допускается использовать системы кондиционирования воздуха без излишнего увлажнения.
• Запрещается работа в сырых и пыльных помещениях.
• Не рекомендуется держать в доме цветы.

Сенсибилизация  к пыльцевым аллергенам

 

Можно сменить  на время цветения климатическую  зону проживания на ту, где цветение уже завершено или еще не наступило.

Запрещены профилактические прививки и плановые оперативные  вмешательства в период цветения тех растений, на пыльцу которых  возникает аллергическая реакция

Запрещается применение лекарственных препаратов и косметических  средств, содержащих экстракты растений.

Рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету с исключением продуктов питания, имеющих перекрест с пыльцой растений, вызывающей аллергию.

При аллергии к пыльце деревьев рекомендовано исключить из рациона орехи, фрукты, растущие на деревьях и кустарниках (яблоки, вишня, черешня, персики, сливы и т.д.), морковь, петрушку, сельдерей, березовый сок, киви. При аллергии к пыльце злаковых трав не рекомендуется употреблять пиво, квас, кукурузу, сою, бобы, арахис, щавель, крупяные каши и макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия, продукты из злаков и муки, кофе, какао, копченую колбасу. При аллергии к пыльце сорных трав следует исключить семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечную халву, майонез, горчицу и т.д.), цикорий, напитки, приготовленные с использованием полыни, дыню, арбуз, зелень и пряности, свеклу, шпинат.

Сенсибилизация  к пищевым аллергенам.

 

Не рекомендуется

 

Цитрусовые

 

Орехи

 

Рыба и рыбные продукты

 

Птица

 

Шоколад и шоколадные изделия 

 

Кофе 

 

Копченые изделия 

 

Уксус, горчица, майонез

 

Хрен, редис, редька

 

Томаты, баклажаны

 

Грибы

 

Яйца 

 

Молоко пресное 

 

Клубника, земляника, дыня, ананас

 

Сдобное тесто 

 

Мед

 

Категорически запрещается  употреблять все алкогольные  напитки

Можно употреблять

 

Мясо говяжье  нежирное, отварное

 

Супы: крупяные, овощные

 

Масло сливочное, оливковое, подсолнечное

 

Картофель отварной

 

Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая 

 

Молочно-кислые продукты - однодневные

 

Огурцы свежие, петрушка, укроп 

 

Компот из яблок, сливы, смородины, вишни, из сухофруктов

 

Яблоки печеные, арбуз 

 

Чай

 

Сахар

 

Белый хлеб

Сенсибилизация  к лекарственным аллергенам.

 

Профилактика  лекарственной аллергии заключается  в контроле за правильностью назначения и применения любых лекарственных  препаратов. Перед выбором какого-либо лекарственного средства необходимо тщательно  собрать фармакологический анамнез. Учитывая возможность перекрестных реакций, надо ознакомиться с перечнем входящих в него компонентов.

 

Пациентам с аллергическими заболеваниями  вакцинацию проводить можно и нужно, но делать это необходимо только в период ремиссии аллергического заболевания и под контролем аллерголога.

Медикаментозное лечение

 

1) Антигистаминные  препараты

2)  Производные  кромоглицевой кислоты

3) Глюкокортикостероиды

4) Антагонисты  лейкотриеновых рецепторов

5) Сорбенты

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ – САМЫЙ ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

 

метод лечения  аллергических заболеваний, заключающийся  во введении больным лечебных доз аллергенов (аллерговакцин) в постепенно возрастающих дозах для снижения чувствительности пациентов к повторным воздействиям аллергенов.

 

СИТ – единственный вид терапии оказывающий положительное влияние на естественное течение заболевания. Она предупреждает развитие бронхиальной астмы у пациентов с аллергическим ринитом, ограничивает расширение спектра непереносимых аллергенов, уменьшает потребность больных в лекарственных препаратах, увеличивает сроки ремиссии аллергических заболеваний и т.д.

СИТ применяется для лечения таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит, атопический дерматит. Для проведения СИТ используются клещевые, пылевые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые аллерговакцины.

 

Эффективность этого метода лечения при аллергии к пыльце растений достигает 80%-90%, при  аллергии к бытовой пыли и клещам домашней пыли, эпидермальным аллергенам – 70%-80%, при грибковой аллергии – 60%-70%.

Метод заключается во введении причинно-значимых аллергенов в возрастающих дозировках для создания противо-аллергического иммунитета.

 

Способ применения:

Для проведения АСИТ врачом назначаются подкожные  инъекции по схеме — как перед  сезоном поллинации (пыления, выброса растениями пыльцы), так и в течение всего года.

 

Существуют различные  курсы терапии:

• короткая предсезонная терапия;
• полная предсезонная терапия;
• круглогодичная  терапия.

Более эффективным  является круглогодичный метод лечения  поллиноза.

Подбор аллергенов и курсов лечения проводит врач аллерголог-иммунолог  с учетом индивидуальных особенностей.

Физиотерапия при аллергии

 

Плазмаферез при аллергии.

 

Это аппаратный способ очистки плазмы крови в ходе которого часть её (плазмы) удаляют из организма. Так как именно в плазме содержится основное количество  биологически активных веществ и медиаторов, принимающих участие в развитие аллергического воспаления – плазмаферез оказывает выраженный лечебный эффект. Удаленная плазма замещается соответствующими замещающими растворами. Плазмаферез может быть использован в комплексе лечения любых обострений аллергических заболеваний, например, при обострении аллергической бронхиальной астмы, крапивницы, тяжелых формах атопического дерматита и т.д.

Спелеокамера при аллергии.

 

один из самых  эффективных физиотерапевтических методов, используемых для лечения  аллергических заболеваний верхних  дыхательных путей (аллергическая  бронхиальная астма, аллергический  ринит). Во время процедуры пациент находится в помещении, воздух которого насыщен ионами солей. В результате восстанавливается работа реснитчатого эпителия (верхний слой клеток слизистых), уменьшается воспаление. Процедура также способствует повышению работы систем местного иммунитета, что особенно важно для пациентов, у которых аллергические заболевания протекают на фоне ослабленного иммунитета и частых инфекций.

Барокамера при  аллергии

 

Барокамера используется для лечения аллергических заболеваний  достаточно редко. В ходе процедуры пациента помещают в специальную герметичную камеру в которой создаются повышенной давление воздуха. Часто используются газовые смеси с повышенным содержанием кислорода. Данный метод может быть использован для лечения пациентов с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, например для больных бронхиальной астмой.

Внутривенное  лазерное облучение крови (ВЛОК) при  аллергии

 

ВЛОК - относительно новый и перспективный метод  лечения аллергии. В ходе сеанса ВЛОК пациенту вводят в вену иглу (как правило, в области локтевого сгиба) к которой подсоединено оптическое волокно. По этому волноводу и передаётся лазерный импульс заданными характеристиками. Метод ВЛОК относится к квантовой медицине и может быть использован для лечения большинства аллергических заболеваний: атопический дерматит, крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит и т.д. Достаточно неплохое противовоспалительное действие, выраженный иммуноукрепляющий эффект. Но имеются некоторые противопоказания, поэтому предварительно необходима консультация врача.

Дыхательная гимнастика направлена на тренировку дыхательных мышц и восстановление более свободного дыхания. Самый простой способ - после глубокого вдоха осуществлять медленный выдох через соломку или тонкую трубку в стакан, наполненный водой.

Такое упражнение нужно повторять 4-5 раз в день по 10-15 минут. Также  хорошим методом тренировки мышц является надувание воздушных шариков.

 

К немедикаментозным методам лечения аллергических заболеваний относятся дыхательная гимнастика, массаж, используемые для лечения бронхиальной астмы.

Больных следует обучать  раздельному верхнегрудному, нижнегрудному, диафрагмальному и смешанному дыханию.