Основные и дополнительные части бюгельных
протезов и расположение их на челюсти
Подготовила:
Шайдуллина Гузель, студентка 2 курса
Проверила:
Нечитайло Н.А.
Бюгельные протезы
- Это частичные протезы имеющие металлические
(литые, пластмассовые) каркасы и фиксирующиеся
на челюстях опорно-удерживающие кламмера, замковые соединения или другие устройства позволяющие передавать давление частично на опорные зубы и на слизистую оболочку протезного ложа
Бюгельный протез состоит:
- металлического каркаса – дуги (бюгеля) и фиксирующих элементов. Металлический каркас конструкции изготавливают из сплавов на основе титана. Титан придает компактность и легкость конструкции, что позволяет достаточно быстро привыкнуть к протезу.
- базиса (базисов) или седловидной
части с искусственной десной, на которой
располагаются искусственные зубы
Каркас бюгельного протеза
Каркас
нижней челюсти
Каркас
верхней челюсти
- Состоит из соединяющих
элементов( дуги и ее ответвлений), фиксирующих
и опорных элементов (кламмеров, замковых и телескопических соединений, балочных креплений), стабилизирующих элементов (непрерывного кламмера, киппмайдеров) и разгружающих элементов (амортизаторов и дробителей нагрузок)
Опорные элементы
- Вводятся в конструкцию частичного съемного
протеза для создания наиболее рационального
способа передачи жевательного давления
на ткани протезного ложа – пародонто-гингивального.
- Способствуют лучшей фиксации частично-съемного
протеза
К ним относят:
Разного
рода окклюзионные накладки
Искусственные
коронки
Мостовидные протезы
Корневые вкладки
Корневые штифты
Имплантаты
Соединительные (фиксирующие) элементы
- Предназначены для фиксации протеза
на оставшихся зубах
- Выполняют роль соединителя съемного
протеза с опорными зубами
По способу передачи
жевательного давления на опорные зубы
делят на:
- Жесткие
- Подвижные (шарнирные)
- Полуподвижные (пружинящие)
Конструктивно
соединительные элементы делятся на:
- Кламмеры
- Анкерные соединения
- Балочные констуркции
- Замковые крепления
- Двойные (телескопические)
коронки
Кламмерная фиксация
Замковое крепление
Телескопические
коронки
Балочная конструкция
Анкерные соединения
Выравнивающие элементы
- К выравнивающим элементам относятся
базис частично-съемного протеза (пластмассовый или металлический), который соединяет его седловидные части, язычные или вестибулярные дуги бюгельных протезов.
- Язычные или вестибулярные дуги способствуют
более равномерному (выравнивающему) распределению
функциональной нагрузки между седловидными
частями протеза за счет их упругих свойств,
что способствует их лучшей стабилизации
и сохранению тканей протезного ложа.
Элементы противодействия сдвигу протеза
- Под воздействием функциональной нагрузки,
развивающиеся в горизонтальной плоскости, частично-съемный
протез подвергается смещению в передне-заднем или боковом направлениях.
К ним относятся:
- Кламмеры
- Замковые крепления
- Балочные системы
фиксации
При заболеваниях парадонта
к этим элементам относят:
- Шины Эльбрехта
- Когтевидные отростки непрерывных кламмеров
- Сочетание кламмеров фирмы NEY и шины Эльбрехта
Элементы противодействия опрокидыванию
протеза
- Большинство фиксирующих (соединительных)
элементов протеза за счет своих направляющих
плоскостей обладают функцией противодействия
опрокидыванию, т.е. силам, снимающим протез
во время функции жевания.
- Этим эффектом обладают:
- Расположенные на периферии
от кламмеров окклюзионные накладки
- Обратнодействующий литой кламмер, удаленный от седловидной части протеза
Дуга бюгельного протеза
- Соединяет между собой седловидные части бюгельного протеза и распределяет жевательное давление на опорные зубы и альвеолярный отросток.
- За счет упругости сплава она способствует
снижению нагрузки на седловидные части
протеза.
- Дуга должна повторять конфигурацию
твердого неба или альвеолярной части
челюсти.
- Размеры и положение дуги зависят от челюсти,
на которой она расположена, вида и локализации
дефектов зубного ряда, формы и глубины
небного свода, формы ската альвеолярной
части (отростка), состояния слизистой
оболочки протезного ложа.
Дуга на верхнюю челюсть
- Дуга, расположенная на верхней челюсти
носит название небная.
- На верхней челюсти она может располагаться в области
передней трети, посередине или задней
трети неба.
Функции дуги:
- Соединительная.
- Стабилизирующая.
- Опорная.
- Существуют три разновидности
металлической дуги для конструкции на
верхнюю челюсть.
Форма дуги:
- Подковообразная, если небо
плоское, плохо выражены альвеолярные
отростки и присутствуют концевые дефекты
зубов – дуга имеет вид тонкой и широкой пластинки. Такая форма дуги способствует
лучшему перераспределению жевательной
нагрузки.
- Кольцевая, более жесткая конструкция. Она образована
двумя узкими полосками, которые прилегают
к заднему и переднему отделам неба
- В
форме поперечной полоски,
Подковообразная
дуга
Кольцевая дуга
Поперечная небная
полоска
Дуга на нижнюю челюсть
- На ее расположение и размеры влияет
анатомия челюсти и локализация дефекта
в зубном ряду, глубина и форма свода неба.
- При протезировании нижней челюсти, дугу бюгельной конструкции располагают со стороны языка посередине между уровнем десневого края и дном ротовой полости.
- Дугу делают более толстой и узкой, чтобы
она не препятствовала свободе уздечки
языка и не вызывала болезненных или неприятных
ощущений.
Базис (седловидная часть)
- Представляет собой часть бюгельного протеза, несущую на себе искусственные зубы и замещающую часть альвеолярного отростка.
- Размеры базиса зависят от величины и
топографии дефекта
- При включенных базисы бывают небольшими, при концевых – полностью перекрывают
альвеолярный отросток с верхнечелюстными
буграми на верхней челюсти, на нижней
– ретмолярные бугорки.
- Базис бюгельного протеза или седловидная часть
- это отростки дуги, расположенные над
гребнями беззубых альвеолярных частей
или отростков челюстей. Эти элементы
каркаса, как правило, представляют собой
сетки или решетки, которые должны отстоять
от слизистой оболочки на 1,5-2 мм и служат
приспособлением для крепления базисного
материала седловидной части дугового
протеза.
- Базис представлен пластмассовой
пластинкой, охватывающей беззубую альвеолярную
часть челюсти. Он служит, во-первых, для
укрепления искусственных зубов, восстановления
формы и размеров этой части челюсти, нарушенной
вследствие атрофии альвеолярного отростка
и, во-вторых, для передачи основной части
жевательного давления на беззубую альвеолярную
часть челюсти, ограничивая смещение протеза
в горизонтальной плоскости.
Спасибо за внимание!
1