Отличия карантина от обсервации

Для предотвращения распространения заболеваний  устанавливается карантин и обсервация.

Карантин - это система противоэпидемических мероприятий: изоляция очага поражения  и ликвидация в нем заболеваний; на внешних границах зоны карантина  устанавливается охрана, на объектах - комендатская служба.

Рабочие смены разбиваются на отдельные  ( возможно меньше ) группы с минимальным контактом друг с другом, прекращается деятельность учреждений, связанных со скоплением людей.

Обсервация - в этой зоне в отличие от карантина  применяют режимные меры, обеспечивающие максимальное ограничение въезда и  выезда, а также вывоза из зоны имущества  без обеззараживания, ограничение  движения по территории, общения между  группами людей.

В зонах  обсервации и карантина проводится дезинфекция, дезинсекция и дератизация  ( уничтожение насекомых и грызунов ).

ОБСЕРВАЦИЯ (лат. observatio наблюдение) - медицинское наблюдение за изолированными в специальном помещении здоровыми людьми, имевшими контакт с больными карантинными болезнями или выезжающими за пределы очага карантинной болезни. Является противоэпидемическим мероприятием, проводится в тех случаях, когда мед. наблюдение (без изоляции) не гарантирует от возникновения новых случаев заболеваний. Обсервация вводится при карантинных инфекциях (напр., при чуме и холере), но по решению сан. -эпид. службы возможна и при других инф. болезнях. Она устанавливается с момента выхода обсервируемого из очага инфекции или последнего контакта его с больным и имеет продолжительность соответственно максимальному сроку инкубационного периода болезни.  
 
Размещают обсервируемых в обсервационных пунктах - специально отведенных и оборудованных для этой цели помещениях (в административных зданиях, школах, гостиницах, пионерских и спортивных лагерях, на пассажирских судах). Обсервация включает санобработку обсервируемых, их ежедневный опрос, врачебный осмотр, термометрию, при нек-рых болезнях - экстренную профилактику (напр., общавшимся с больными легочной чумой проводят термометрию 3 раза в сутки и экстренную профилактику с использованием антибиотиков), лабораторные исследования. Обсервируемые размещаются изолированно небольшими группами; по возможности общение между группами исключается. При выявлении подозрительного на заболевание среди обсервируемых его изолируют, общавшихся с ним вновь подвергают санитарной обработке, а помещение дезинфицируют (см. Дезинфекция). Срок О. для группы лиц, в к-рой выявлен заболевший, продлевается, исчисляясь с момента изоляции заболевшего. Обсервационный пункт круглосуточно охраняется, медицинский и обслуживающий персонал находятся на казарменном положении. При О. проводится обработка (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) багажа, грузов, транспортных средств. По окончании срока О. обсервируемые могут выехать (выйти) за пределы очага болезни (зоны карантина), им выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый как при заболевании. После окончания О. в обсервационном пункте проводят заключительную дезинфекцию. 

КАРАНТИН (итал, quarantena, от quaranta giorni сорок дней) - комплекс ограничительных административных и медико-санитарных мероприятий, предупреждающих занос и распространение карантинных болезней. К этим болезням относят чуму, холеру, желтую лихорадку. Натуральную оспу также относили к карантинным болезням до ее ликвидации.  
 
Карантинные мероприятия особенно важны на границах страны из-за опасности заноса карантинных болезней (см. Санитарная охрана территории). Они предусматривают осмотр транспортных средств и грузов, опрос экипажа и пассажиров, проверку правильности заполнения сан. документов с целью выявления больных карантинными болезнями и их своевременной изоляции, а также общавшихся с ними лиц, подлежащих изоляции и мед. наблюдению в течение срока инкубационного периода (напр., при холере 5 сут., при чуме 6 сут.). Крайней формой карантина является полное закрытие границы с неблагополучным по заболеваемости государством.  
 
Внутри страны карантин накладывается на территорию в пределах границ эпидемического очага чумы, холеры. Эта территория максимально изолируется, что предупреждает распространение инфекции за ее пределы. При необходимости устанавливается военная охрана. Ограничивается или полностью прекращается передвижение населения, грузов и транспорта за пределы или через зону карантина. Ведутся активное выявление больных, их изоляция и лечение; изолируются и подвергаются мед. наблюдению общавшиеся с ними лица. Проводятся лабораторные исследования, в т. ч. и для выделения возбудителей на предприятиях общественного питания, из объектов окружающей среды (водоисточники, грызуны и др.). Осуществляются дезинфекция, дезинсекция и дератизация. Карантин отменяется по истечении срока максимального инкубационного периода после последнего случая болезни и проведения надлежащих противоэпидемических мер.  
 
Элементы карантина применяются и в повседневной противоэпидемической практике: прекращаются посещения больных в стационарах во время эпидемий гриппа; разобщаются дети при возникновении вспышек инф. болезней в дошкольных учреждениях (запрещается прием новых детей, перевод детей из группы в группу, активно выявляются и изолируются больные и др.); прием детей в дошкольные учреждения осуществляется через фильтры-изоляторы и так наз. карантинные группы. Однако эти меры имеют ограниченное значение. Нередко перечисленные меры неправомерно называют карантином, что противоречит истинному содержанию этого понятия.  
 
Имеются также ветеринарный карантин - система мероприятий, проводимых для предупреждения заноса и распространения заразных болезней животных, а также сельскохозяйственный карантин - система мероприятий, имеющая целью предупредить завоз в страну болезней растений и вредителей с/х культур. 

В целях обеспечения  условий для быстрейшей ликвидации инфекционных (в том числе особо  опасных) заболеваний в части  по приказу командования и при  участии медицинской службы организуются режимно-ограничительные мероприятия - обсервация или карантин. 
Обсервация (наблюдение) - комплекс ограничительных и противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага инфекционных заболеваний.

Обсервация  включает:

• усиленное медицинское наблюдение за личным составом, активное выявление и немедленную изоляцию больных и лиц с подозрением на заболевание;
• ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через район обсервации;
• запрещение вывоза вооружения, техники и имущества без предварительного обеззараживания;
• ограничение общения личного состава;
• строгое выполнение личным составом установленных правил поведения в очаге.

Карантин  – система административных, медико-санитарных, ветеринарных и иных мер, направленных на предотвращение распространения  инфекционных заболеваний и предусматривающих  особый режим хозяйственной и  иной деятельности, ограничение передвижений личного состава, транспортных средств, грузов, товаров и животных. 
Карантин вводится в случае возникновения в воинской части единичных заболеваний особо опасными инфекциями или при появлении этих заболеваний в районе ее дислокации и угрозы заноса их в воинскую часть, а также при массовом распространении среди личного состава воинской части любых других контагиозных инфекционных заболеваний, угрожающих ее безопасности и боеготовности.

При установлении карантина обсервационные мероприятия дополнительно усиливаются рядом режимных мероприятий:

• вооруженной охраной (оцеплением) района карантина;
• строжайшим ограничением въезда, запрещением выезда из района карантина и вывоза какого-либо имущества без предварительного обеззараживания;
• максимальным разобщением личного состава;
• организацией специальной комендантской службы;
• снабжением части (подразделения) через перегрузочные и передаточные пункты.

Действие  карантина прекращается по истечении  срока инкубационного периода заболевания  с момента изоляции последнего больного, завершения полной санитарной обработки  личного состава и дезинфекции  зараженных объектов. 
Личный состав медицинской службы при обслуживании больных особо опасными инфекциями для защиты от заражения должен работать в противочумных костюмах.

карантин вводится при появлении среди населения  больных особо опасными инфекциями, групповых заболеваний контагиозными  инфекциями с нарастанием числа заболевших в короткий срок.

При введении карантина предусматривается:

• полная изоляция эпидемического очага, карантинизированных населенных пунктов и всей зоны карантина с установлением вооруженной охраны (оцепления);
• строгий контроль за въездом и выездом населения и вывозом имущества из зоны карантина;
• запрещение проезда через очаг заражения автомобильного транспорта и остановок вне отведенных мест при транзитном проезде железнодорожного и водного транспорта;
• создание обсерваторов и проведение мероприятий по обсервации лиц, находившихся в очаге и выбывающих за пределы карантинной зоны;
• раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация в специально выделенное лечебное учреждение;
• ограничение общения между отдельными группами населения;
• установление противоэпидемического режима для населения, работы городского транспорта, торговой сети и предприятий общественного питания, объектов экономики в зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки, обеспечивающего их бесперебойную работу;
• обеспечение населения продуктами питания и водой с соблюдением требований противоэпидемического режима;
• установление противоэпидемического режима работы медицинских учреждений, находящихся в очаге;
• проведение мероприятий по обеззараживанию объектов внешней среды, выпускаемой промышленной продукции и санитарной обработки населения;
• перевод всех объектов пищевой промышленности на специальный технологический режим работы, гарантирующий безвредность выпускаемой продукции;
• проведение экстренной и специфической профилактики;
• контроль за строгим выполнением населением, предприятиями, министерствами и ведомствами установленных правил карантина;
• проведение санитарно-разъяснителыюй работы.

Карантин может  быть заменен обсервацией. При введении обсервации предусматривается:

• ограничение выезда, въезда и транзитного проезда всех видов транспорта через обсервируемую территорию;
• ограничение передвижения и перемещения населения;
• проведение обеззараживания зараженных объектов внешней среды;
• активное раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;
• проведение санитарной обработки пораженного населения;
• проведение экстренной профилактики среди контактных лиц;
• усиление ветеринарио-бактериологического контроля за зараженностью сельскохозяйственных животных и продукцией животноводства;
• установление противоэпидемического режима работы медицинских учреждений.

Обсервация (лат. observatio наблюдение) — медицинское наблюдение за изолированными в специальном помещении здоровыми людьми, имевшими контакт с больными карантинными болезнями или выезжающими за пределы очага карантинной болезни. Является противоэпидемическим мероприятием и проводится в тех случаях, когда медицинское наблюдение (без изоляции) не гарантирует от возникновения новых случаев заболеваний. Обсервация обязательна при карантинных инфекциях (например, при чуме и холере), но по решению санитарно-эпидемиологической службы может проводиться и при других инфекционных болезнях. Она устанавливается с момента выхода обсервируемого из эпидемического очага или последнего контакта его с больным и имеет продолжительность соответственно сроку инкубационного периода болезни (например, при чуме — 6 суток, при холере — 5 суток).   

 Размещают обсервируемых в обсервационных пунктах — специально отведенных и оборудованных для этой цели помещениях (в административных зданиях, школах, гостиницах, пионерских и спортивных лагерях,

на пассажирских судах). Обсервация включает санобработку обсервируемых, их ежедневный опрос, врачебный осмотр, термометрию, при некоторых болезнях — экстренную профилактику (например, общавшимся с больными легочной чумой проводят термометрию 3 раза в сутки и экстренную профилактику с использованием антибиотиков), лабораторные исследования. Обсервируемые размещаются изолированно небольшими группами; по возможности общение между группами исключается. При выявлении подозрительного на заболевание среди обсервируемых его изолируют, общавшихся с ним вновь подвергают санитарной обработке,

а помещение  дезинфицируют (см. Дезинфекция). Срок обсервации для группы лиц, в которой выявлен заболевший, продлевается (исчисляется вновь с момента изоляции заболевшего). Обсервационный пункт круглосуточно охраняется, медицинский и обслуживающий персонал находится на казарменном положении. При О. может проводиться обработка (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) багажа, грузов, транспортных средств.