Охрана материнства и детства в РФ

За период реализации Федеральной целевой программы  «Вакцинопрофилактика» удалось  добиться существенного снижения уровня инфекционной заболеваемости у детей (дифтерией - в 5,4 раза, коклюшем - в 2 раза, эпидемическим паротитом - в 4,8 раза). За последние годы существенно возрос охват детей профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита. Среди детей в возрасте 2-х лет в целом по стране он составляет более 95%. Прививками против вирусного гепатита В охвачено 80,2% детей, против краснухи - 86,1%.

Противотуберкулезная  вакцинация и внедрение системы  активного выявления туберкулеза  позволили добиться некоторого снижения заболеваемости детей этой социально  значимой болезнью (2000 г. - 17,5; 2002 г. - 15,9 на 100 000 детей в возрасте до 15 лет).

Согласно подпрограмме «Дети-инвалиды» при оказании консультативно-диагностической  помощи этим детям в специализированных учреждениях внедрялись современные  технологии. Начата работа по оснащению детских реабилитационных центров системы здравоохранения современным оборудованием, средствами творческой и трудовой реабилитации.

Совместно с Федеральным  фондом ОМС продолжалась работа по реализации мероприятий в рамках программы «Охрана материнства и детства». В 2007 г. на эти цели Федеральным фондом ОМС было выделено 600 млн рублей лечебно-профилактическим учреждениям федерального уровня и 313,2 млн рублей в регионы для лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения.

Проблемой остается неравномерное и недостаточное финансирование медицинской помощи детям и матерям в разулучшения ситуации рекомендуется органам исполнительной власти выделять для целей охраны материнства и детства не менее 30% консолидированного бюджета здравоохранения.

В настоящее время  медицинская общественность активно  обсуждает проект программы «Повышение структурной эффективности здравоохранения». Впервые проект этой основной стратегической программы отрасли стал объектом обсуждения благодаря интернет-сайту  Минздрава России. Одним из основных ее элементов является формирование многоуровневой сети амбулаторной помощи, причем первичный уровень должен быть реализован на базовых клинических профилях: общей терапии, педиатрии, хирургии, травматологии, акушерства в условиях городских и районных поликлиник. Ответственность за оказание первичной медико-санитарной помощи на селе будет постепенно перенесена на врача общей практики. В связи с этим необходимо подчеркнуть, что особое место при проведении любой реформы или реструктуризации в здравоохранении должны занимать учреждения охраны здоровья матери и ребенка, оказывающие медицинскую помощь наиболее незащищенной и социально уязвимой части населения. Именно в этой службе должны быть реальные гарантии как доступности медицинской помощи всем слоям населения, так и возможности обеспечения качества медицинских услуг.

Анализ федеральных  нормативных актов, касающихся обеспечения  прав ребенка в России, указывает  на необходимость внесения в них  дополнений.

С целью определения  единых подходов к совершенствованию государственной политики по сохранению здоровья детей, профилактики заболеваний, детской инвалидности, усиления межведомственного взаимодействия в решении этих вопросов, целесообразно разработать Концепцию государственной политики по охране здоровья детей и матерей в Российской Федерации.

Учитывая все изложенное, к основным направлениям совершенствования  охраны здоровья детей следует отнести:

1) обеспечение достаточного  уровня финансирования системы  мер по охране здоровья матери  и ребенка в объеме не менее 30% консолидированного бюджета здравоохранения;

2) повышение структурной  эффективности здравоохранения  в части охраны материнства  и детства;

3) дальнейшее развитие  специализированного коечного фонда  и сети дневных стационаров  для детей с созданием межрайонных специализированных и реанимационно-консультативных центров;

4) мониторинг здоровья  детей и младенческой смертности;

5) формирование территориальных  и федерального регистра врожденных  и наследственных заболеваний  и пороков, внедрение мер по их профилактике;

6) увеличение объема  профилактических мер на основе  внедрения современных технологий  и переноса части объемов помощи  из стационарного сектора в  амбулаторный;

7) совершенствование  медико-социальной и психологической  помощи детям из многодетных,  неполных семей, имеющих физические и психические ограничения, беспризорным и безнадзорным.

 

 

4.Плюсы и минусы закона о материнском капитале

 

Материнский капитал — форма государственной поддержки родителям после рождения второго ребенка.

Основным преимуществом  материнского капитала является его социальная помощь в виде денежного довольствия. Но получить его могут не все, а лишь те родители, у которых это уже второй ребенок в семье (или еще больше).

Имеют право на материнский капитал:

• Родители и ребенок, но обязательно, чтобы были гражданами РФ;
• Родители и чадо, если даже имеют двойное гражданство. Но, деньги можно будет получить и тратить только на территории РФ;
• Родители и приемный ребенок (до 18 лет). Но, если суд РФ принимает решение об отмене прав усыновления, то сертификат теряет свою силу.

 

Условия получения материнского капитала:

• Во-первых, необходимо прийти в ЗАГС и получить свидетельство о рождении ребенка;
• Во-вторых, идем в службу паспортного стола и любезно просим у сотрудников сделать отметку в ваш паспорт о рождении малыша. Тут же получаем сертификат о гражданстве ребенка – это пригодится в дальнейшем.
• В-третьих, собираем документы (свидетельства о рождении) для подачи в отделение Пенсионного фонда, обычно по месту жительства, с целью доказательства, что это у вас не первый ребенок. Сотрудники фонда сделают необходимые им ксерокопии и предложат вам заполнить данными бланк-заявления на получение сертификата материнского капитала. Согласно законодательству ровно через один месяц и пять дней на ваш адрес должно прийти заказное письмо, в котором будет указан окончательный вердикт по вашему ходатайству, а также дата явки в отделение фонда (в случае положительного результата);

Федеральным законом  от 29.12.2006 N 256-ФЗ «О дополнительных мерах  государственной поддержки семей, имеющих детей» были установлены правила по получению и использованию материнского капитала.

Но, как оказалось на практике, в нём выявилось множество  недоработок. К счастью всех мам  государство быстро среагировало и  в январе 2009 года внесло в закон поправки на владение сертификатом на материнский капитал.

Так каковы же плюсы и  минусы в законе о материнском  капитале?

Например, чтобы воспользоваться  материнским капиталом на приобретение жилья с помощью ипотечного кредита, мать должна быть владелицей самого сертификата, а также лицом, взявшим кредит в банке. Но!... Женщина, находящаяся в декретном отпуске или по уходу за ребёнком сидящая дома и не работающая, никак не может оплачивать проценты по ипотеке. Конечно же, эта обязанность ложится на мужчину (отца семейства). В пенсионном фонде, слыша фразы матерей, пришедших с сертификатом, о том, что по договору с банком они являются поручителями, ничего не хотели слышать. И были правы. Здесь государством был допущен пробел.

На страницах нашего сайта, в статье «Ура! Воспользоваться материнским капиталом теперь могут и мужчины» было подробно описано, как государство исправило свою ошибку. Теперь владелице сертификата на материнский капитал останется только дать нотариально заверенное согласие официальному мужу на использование им материнского капитала.

Ещё один серьёзный недочёт  состоял в том, что в законе было прописано обязательное владение ребёнком доли в покупаемой квартире. Но!... Многие кредиты были взяты до рождения малыша, а следовательно  он никак не мог быть вписан в договор о собственности недвижимости.

Банки в свою очередь  запрещали что-либо менять в договоре, и это нарушало весь процесс благих начинаний государства. По сути получалось, что сертификатом на получение материнского капитала могли воспользоваться женщины, которые сначала родили, а потом взяли ипотечный кредит в банке, оформив договор так, что ребёнок также становился собственником приобретаемой квартиры.

Теперь, чтобы решить эту проблему, было сделано следующее: пенсионный фонд запрашивает письменное нотариально заверенное обязательство держателя кредита о том, что он оформит долевую собственность на всех членов семьи по истечению шести месяцев. Если приобретается жилье с обременением – то по истечению шести месяцев с момента, когда обременение будет снято. После этого оформляются документы на право собственности на каждого члена семьи. Если же речь идет об ипотечном кредите на строительство индивидуального дома, то долевую собственность предстоит оформлять спустя шесть месяцев с момента сдачи дома в эксплуатацию.

В течение 30 дней пенсионный фонд выносит решение об использовании  сертификата на материнский капитал, а в течение двух следующих  месяцев деньги должны будут быть перечислены кредитной организации. Но, отмечу, что если вы имеете задолженности по ипотеке, то в направлении денег на кредитные пени вам откажут.

Какие документы необходимы для получения материнского капитала?

1) Документы, удостоверяющие  личность, место жительства, гражданство  лица, получившего сертификат на  материнский капитал;

2) Сертификат на материнский  капитал; 

3) Кредитный договор;

4) Справку из кредитного  учреждения, в которой указана  сумма остатка долга по кредиту; 

5) Свидетельство о  государственной регистрации права  собственности на жилое помещение,  приобретенное с использованием заемных средств;

6) Засвидетельствованное  в установленном законодательством  порядке письменное обязательство  лица, в чью собственность оформлено  жилое помещение, оформить это  жилье в общую собственность  родителей, детей и иных совместно проживающих с ними членов семьи с определением размера долей по соглашению в течение шести месяцев:

• в случае приобретения или строительства жилья с  использованием ипотечного кредита  – после снятия обременения с  жилого помещения;

• в случае индивидуального жилищного строительства – после ввода объекта в эксплуатацию (при отсутствии обременения);

• в остальных случаях  – после перечисления Пенсионным фондом России средств материнского капитала (при отсутствии обременения  и при вводе объекта жилищного  строительства в эксплуатацию);

7) Если стороной договора  займа является супруг:

• копию основного  документа, удостоверяющего личность супруга и его регистрацию  по месту жительства либо по месту  пребывания;

• копию свидетельства  о браке.

А есть ли реальная помощь от материнского капитала?

Кому-то сумма в 300 тысяч  поможет обрести новую квартиру. В основном это касается регионов, в которых цены на недвижимость находятся  далеко не на высоком уровне. Или  же у вас уже есть определённые накопления. Но!... Банки выдают ипотечные кредиты под подтверждённые доходы, а также при имении средств на первоначальный взнос (а сейчас он порядка 30% от стоимости жилья). Так что при обращении в банк за кредитом на покупку недвижимости и имея средства материнского капитала, не стоит быть слишком уверенным в том, что с вами обязательно заключат договор.

 

 

 

 

 

 

 

5.Национальный проект “Здоровье”

 

С 1 января 2006 года стартовал  проект «Здоровье». Проект уже получил  название «национального приоритетного  проекта» и был разработан для реализации предложений Президента РФ Путина В.В. по совершенствованию медицинской помощи в Российской Федерации. Основная задача проекта - улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для его последующей модернизации.

В рамках реализации национального проекта «Здоровье» можно выделить три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.

Основное внимание планируется уделить укреплению первичного медицинского звена (муниципальные поликлиники, участковые больницы) — увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению этих медучреждений необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых сертификатов.

Родовые сертификаты - это одна из наиболее удачных составляющих национального проекта "Здоровье" по словам Дмитрия Медведева.

Родовой сертификат является финансовым  документом, в соответствии с которым производится оплата медицинскому учреждению службы родовспоможения за медицинские услуги, оказанные женщине в период беременности и родов. В связи с этим родовый сертификат должен быть представлен женщиной в медицинское учреждение.

Введение с 1 января 2006 года во всех регионах Российской Федерации родовых сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи. Важно, чтобы женщина с первого и до последнего дня беременности была окружена вниманием специалистов и родила здорового малыша. Регулярные посещения врача акушера-гинеколога помогут женщине не только избежать многих осложнений во время беременности, но и предотвратить ряд заболеваний ребенка, получить практические рекомендации по профилактике наиболее часто встречающихся заболеваний во время беременности (анемии, угрозы прерывания беременности и др.), правильному питанию и поведению во время родов, грудному вскармливанию ребенка.