Педикулез. Причины, симптомы, профилактика

Государственное бюджетное  образовательное учреждение высшего  профессионального образования  «Тюменская государственная медицинская  академия Министерства здравоохранения  Российской Федерации»

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава  России)

 

Кафедра сестринского дела

 

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

На тему «Педикулез. Причины, симптомы, профилактика.»

 

 

 

                                                                                                                Выполнил: студент 236 группы

Журавлев Д.Е.

Проверил: Ромель Р. Я.

 

 

 

 

 

Тюмень 2013г.

Педикулёз (вшивость) – это паразитарное заболевание кожи и волос. По последним данным, за последние 10 лет в России этим заболеванием переболело от 220 до 300 человек на 100 тысяч населения. В столице в 2002 г. зафиксирован 791 случай на каждые 100 тысяч населения, дети до 14 лет составили 15 % заболевших. Самое интересное, что переносчиками этого заболевания чаще всего являются взрослые люди.

Выделяют одну из причин распространения  и развития педикулеза – это множество  беженцев из стран бывшего СССР и, конечно же, бездомные люди. Вши – это маленькие бескрылые насекомые, пищей которым служит кровь человека. Формой вши бывают плоские, удлинённо-ромбические, на лапках, с маленьким подвижным хоботком, за счёт него насекомое крепится к чему- либо. Вши, которые ещё не напились крови, имеют серовато-коричневый цвет, те же, которые напились крови, – красного или чёрного цвета. Питаться этим насекомым надо постоянно, в противном случае они гибнут. Яйца вшей имеют форму овала, бледно-желтого цвета, размером до 1 мм. Спустя 4–9 дней из яйца выходит вошь. Самка вши, живущая в волосяном покрове головы человека, имеет размер 2,0–3,5 мм, самец – 2,0–3,0мм. Самкам необходимо постоянно питаться, мелкими дозами. По этой причине дольше одного дня жить они не могут. У платяной вши самка длиной 3,75–5,0 мм, самец – 3,3–3,5 мм. Гниды этого вида вшей прикрепляются именно к ворсу ткани.

Диагностировать педикулез просто: на коже больного имеются паразиты, также и на одежде, на волосах  и белье находятся гниды, кожа в области локализации вшей воспалена из-за укусов.

Другими симптомами педикулеза является бесконечный зуд – это ответная реакция кожи на укусы вшей. Зуд бывает лёгкий или нестерпимый, особенно в ночное время от платяных вшей. Случается, что больной даже не испытывает желания почесаться – это является следствием хронического заболевания, вырабатывается привычка. Сыпь на коже от укусов вшей возникает через некоторое время. Вначале появляется «зудящий острый дерматит», маленькие ярко-красные папулы, везикулы. Далее этот процесс переходит в хронический дерматит, происходит нагноение папул. С течением времени возникает вторичная инфекция, которая сопровождается анемией. При лобковом и платяном педикулёзе на коже появляются специфические пятна.

В случае, когда у больного тяжёлая  стадия головного педикулёза, то на голове получается ком спутавшихся и слипшихся волос с запахом гнили. В зависимости от локализации вшей и осложнений от этого заболевания различаются и симптомы. Однако встречаются и пациенты, у которых вши расположились по всему телу или же существуют вместе и платяные, и лобковые, и головные паразиты.

Важно знать, что эти насекомые  не летают и не прыгают, а передвигаются  с помощью бега. Это говорит  о том, что заразиться можно при личном контакте с больным. Вши, живущие в голове, перебираются от человека к человеку по волосам, особенно по длинным. В основном в группе риска находятся дети, так как они наиболее активны, постоянно контактируют друг с другом во время игр, в школе, дома, в детских лагерях, садах, меняются предметами личной гигиены – расческами, полотенцами. Детей сложно убедить, что нельзя меняться шапками.

Очень примечательный факт, что причиной педикулеза может оказаться обычная  парикмахерская. Такие места как баня, бассейн, поезд, больница тоже могут стать местом заражения педикулёзом. Платяные вши передаются несколько иначе, чем волосяные. Платяными вшами можно заразиться после близкого бытового контакта. Поселившись в складках одежды, вши переходят на кожу человека. Заболеть педикулёзом можно после использования повторно грязного белья или вещей. Лобковыми вшами можно заразиться во время полового контакта. Однако заразиться ими можно всего лишь при использовании чужого полотенца, одежды или белья. Вне тела лобковая вошь живёт совсем недолго, не больше одного дня, хотя яйца более жизнеспособны и живут ещё в течение недели.

Нельзя забывать о  том, что вошь является переносчиком такой особо опасной инфекции, как сыпной тиф, волынской (окопной) лихорадки и возвратного тифа. Поэтому профилактике педикулёза во все времена уделялось и уделяется  особое внимание. Своевременное выявление поражённых - залог локализации очага, банальный осмотр без привлечения лабораторной базы, является первоочередным мероприятием. Так в соответствии с СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» осмотру подлежат (результаты осмотра заносят в специальный журнал): 
- дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, учащиеся школ-интернатов – еженедельно; 
- дети, вновь поступающие в образовательные учреждения или возвращающиеся после длительного (более недели) отсутствия; 
- дети, выезжающие в оздоровительные организации, лагеря - в поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха - еженедельно перед помывкой и за 1 - 3 дня до возвращения; 
- учащиеся общего и профессионального образования - ежеквартально после каникул и ежемесячно выборочно (4 - 5 групп), а также перед окончанием учебного года; 
- лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения - два раза в месяц; 
- работники организаций при диспансеризации или профилактических осмотрах; 
- лица, поступающие в пункты ночного пребывания и следственные изоляторы. 
 
Плановые мероприятия по профилактике педикулеза включают: 
- осмотры населения на педикулез; 
- обеспечение организованных коллективов сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами; 
- оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений систем социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных. 
 
При выявлении педикулеза у лиц, поступивших в стационар, санитарную обработку проводят в приемном отделении. Вещи больных и специальную одежду персонала, проводившего обработку, помещают в клеенчатый мешок и направляют в дезинфекционную камеру для обеззараживания. 
При обнаружении педикулеза у детей, посещающих дошкольные и образовательные учреждения, у одиноких, престарелых, инвалидов, лиц проживающих в общежитиях, членов многодетных семей, мигрантов, лиц без определенного места жительства обработка проводится специализированными организациями, в том числе с камерной обработкой нательного и постельного белья. 
 
Лиц, у которых выявлены лобковые вши, направляют в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. 
В комплекс мероприятий по профилактике педикулёза включают в целях повышения санитарной культуры населения, гигиеническое воспитание и обучение граждан и санитарно-просветительную работу. 
Наличие вшей на людях, белье, одежде, говорит о неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии в коллективе, семье и т.п. 
 
Главным условием профилактики педикулёза является соблюдение правил личной гигиены: 
- мытьё тела не реже 1 раза в 7-10 дней со сменой нательного и постельного белья; 
- регулярная стрижка; 
- ежедневное расчёсывание волос головы; 
- систематическая чистка верхнего платья; 
- стирка постельных принадлежностей; 
- регулярная уборка жилых помещений; 
- периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения; 
- взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия. 
 
При обнаружении вшей в любой стадии развития проводят дезинсекцию, одновременно уничтожая вшей на теле человека, его белье, одежде, головных уборах, прочих вещах (постельное бельё, подушки и д.р.), при необходимости на предметах обстановки. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулёзе проводят дезинфекционные учреждения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература

 

1. ФЗ № 52 от 30 марта 1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
2. СП 3.1./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
3. СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
4. СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях»
5. http://gsensao.ru/pedikulez.htm
6. http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pedikylez_chto.php