Препараты серебра

Препараты серебра.

Серебра нитрат (азотосеребряная  соль, ляпис) – Argenti nitras, AgNO3. Бесцветные прозрачные кристаллические пластинки с лучисто - кристаллическим изломом, без запаха, металлического, вяжущего вкуса, растворимые в 0,6 части воды и в 30 частях спирта. Хранят под замком (Список А). При взаимодействии раствора нитрата серебра с раствором хлорида выпадает в виде белого творожистого осадка хлорид серебра. Под влиянием света восстанавливается металлическое серебро, которое придает нитрату серебра серую окраску. Чтобы избежать этого, нитрат серебра и его растворы хранят в темной посуде в защищенном от света месте. Для применения в качестве прижигающего средства из расплавленного нитрата серебра отливают цилиндрические палочки.

  Нитрат серебра в  растворе легко диссоциирует на ионы и действует по общему принципу солей тяжелых металлов, то есть дезинфицирующе, вяжуще и прижигающе. Уже в разведении 1:75000 – 80000 он задерживает развитие сапных бацилл, а в разведении 1:10000 убивает их; сибиреязвенная палочка прекращает развиваться в растворе нитрата серебра 1:30000 и гибнет в растворе 1: 5000. Весьма чувствительны к нитрату серебра стрептококки, которые гибнут в 0,1 %-ном растворе через 2 мин.

Местное действие нитрата серебра характерно образованием плотного отграниченного струпа; раздражения подлежащих тканей по существу не бывает. Эта особенность серебра нитрата обусловлена тем, что ионы диссоциированного соединения обладают очень высокой реактивностью и энергично взаимодействуют с белками; оставшиеся же часть в тканях быстро нейтрализуется, превращаясь в нерастворимый хлорид серебра. Образующийся струп вначале белый, постепенно чернеет вследствие восстановления металлического серебра под влиянием света.

При длительном применении нитрата серебра, особенно при приеме, внутрь, развиваются воспалительные явления. Часть серебра всасывается и очень быстро откладывается в виде мельчайших частиц, окрашивая эти участки тканей в серый цвет. У человека больше всего серебра откладывается в подкожной жировой клетчатке и в мальпигиевом слое, отчего кожа приобретает серый цвет (аргирия).

 В желудке нитрат  серебра превращается в соответствующие  ему альбуминат и хлорид, которые  частично растворяются под влиянием пищеварительного сока и хлорида натрия. В кишечнике частично адсорбируется эпителиальными клетками, придавая им серый цвет.

 Аргирия наблюдается  и у животных. И кожная, и кишечная  аргирия остается на всю жизнь.

 Нитрат серебра применяют  как вяжущее и бактериостатическое  средство для полосканий рта  при язвенных стоматитах, ящуре ( 0,5 %- ный раствор), при мокнущих экземах, дерматитах и ожогах ( 3-5 % - ные спиртово - водные растворы, 2% - ый спиртовой раствор или 10% - ая мазь на парафине) ; в офтальмологии используют 0,5 – 1%- ные растворы, в гинекологии 0 0,05 – 0,2% - ные растворы; внутрь при язвенных процессах в желудке и кишечнике; как прижигающее средство 2 – 10% -ном растворе, а в форме палочки для оживления грануляций и удаления папиллом; для остановки кровотечений из мелких сосудов ( в форме карандашей). Дозы внутрь: лошадям и крупному рогатому скоту и свиньям 0,1 – 0,3; собакам 0,01 – 0,05; кошкам и курам 0,005 – 0,01.

Для внутривенного применения готовят слабые растворы ляписа или  пилюли с белой глиной.  С органическими  веществами нитрат серебра комбиировать и назначать нельзя, так как он, легко взаимодействуя с ними, восстанавливается; при взаимодействии с хлоридами, йодидами, бромидами, фосфатами и танином в растворах образуется осадки.

 Альбаргин – Albarginum. Желатозное серебро, получаемое при взаимодействии нитрата серебра с желатозой. Содержит 16% серебра, что соответствует 24% AgNO3. Светло- желтый блестящий порошок, легко растворимый в воде; водные растворы, защищенные от света, сохраняются долго. Применяют как дезинфицирующее и вяжущее средство в офтальмологии( 0,5 – 2 % -ный раствор), для спринцеваний при инфекционных катарах влагалища и при циститах ( 1- 3 %-ный раствор). Дозы максимальные внутрь: лошадям и крупному рогатому скоту 2,0; при бабезиозе крупного рогатого скота внутривенно 0,0075/ кг.

 Колларгол (коллоидальное серебро) – Collargolum ( Argentum colloidale). Содержит 70 – 75% серебра и 25-30 % защитного белка. Это зеленовато – или синевато – черные мелкие пластинки с металлическим отливом, коллоидально – растворимые в холодной ( 1: 50) и горячей ( 1:8) воде. Хрантя по списку Б. Применяют наружно в форме растворов ( 1-2% - ных) или мазей для лечения инфицированных ран. Получены хорошие результаты при септицемиях и пиемиях ( внутривенно 1 – 2% ные растворы). Дозы внутривенно: лошадям и крупному рогатому скоту 0,5 – 1,0; собакам 0,1 – 0,15.

Протаргол – Protargolum (Argentum proteinicum). Коллоидальный препарат серебра, получаемый при взаимодействии нитрата серебра с гидроокисью натрия в среде некоагулирующих продуктов гидролиза белка. Препарат содержит 7,8 – 8,3 % серебра. Буро – желтый или коричесневый легкий порошок без запаха, слабогорького и слегка вяжущего вкуса, растворимый в 1 части воды; нерастворим в спирте. В растворах сильно ионизирован, поэтому действует как сильный антисептик. Вяжущее действие его незначительно, раздражающее – умеренное. Применяют наружно с лечебной и профилактической целью в тех же случаях, что в нитрат серебра, в форме глазных капель (0,5 – 3% - ный раствор), мазей (10 %-ых), спринцеваний ( 0,5 – 1% - ый раствор). 

Серебра протеинат

Silver proteinate

Химическое  название

Коллоидное  соединение оксида серебра, нитрата  серебра или другой соли серебра  с желатином, сывороточным альбумином, казеином или пептоном.

Фармакологическая группа вещества Серебра протеинат

Антисептики и дезинфицирующие  средства 

Нозологическая  классификация (МКБ-10)

A54.0 Гонококковая инфекция  нижних отделов мочеполового  тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез 
A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная 
H01.0 Блефарит 
H10.9 Конъюнктивит неуточненный 
H60 Наружный отит 
J30 Вазомоторный и аллергический ринит 
J31.0 Хронический ринит 
J31.2 Хронический фарингит 

Код CAS

9015-51-4

Характеристика  вещества Серебра протеинат

Коричнево-желтый или коричневый легкий порошок без запаха, слабогорького и слегка вяжущего вкуса. Слабо гигроскопичен и изменяется при действии света. Растворим в воде, нерастворим в спирте, эфире, хлороформе. Содержит 7,8–8,3% серебра.

Фармакология

Фармакологическое действие - антисептическое, вяжущее, противовоспалительное местное.

Диссоциирует  с образованием ионов серебра. Ионы серебра связываются с ДНК  бактерий и препятствуют их размножению  на слизистых оболочках в условиях местной аппликации.

Применение  вещества Серебра протеинат

Гонорейный  хронический уретрит; конъюнктивит, блефарит, бленнорея; наружный отит, острый и хронический ринит, гипертрофический фарингит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность.

Побочные  действия вещества Серебра протеинат

Легкое раздражение  слизистой оболочки, жжение, зуд.

Способ  применения и дозы

Местно. Для смазывания слизистых оболочек верхних дыхательных путей используют 1–5% раствор, для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря — 1–3% раствор, для промывания глаз — 1–3% раствор.

Для введения в наружный слуховой проход (при наружном отите) или в каждую половину носа (при рините) по 5 капель 3–5% раствора 2 раза в сутки.