Применение лекарственных средств для оказания доврачебной помощи. Перевязочный материал и медицинское оборудование для оказания первой

Если в  зоне укуса успел развиться отек или пострадавшему была введена  противозмеиная сыворотка, то отсасывание яда бессмысленно. Больному нужно наложить асептическую повязку на ранку, произвести иммобилизацию конечности, создать покой, конечность необходимо обложить пузырями со льдом (возможны другие методы охлаждения). Для снятия болей применяют обезболивающие препараты (амидопирин, анальгин). Больному дают обильное питье (молоко, вода, чай). Употребление алкоголя абсолютно противопоказано. В более поздние сроки возможно появление отека гортани и прекращение деятельности сердца. В этих случаях показано проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца.

Пострадавшего необходимо немедленно доставить в  больницу для оказания врачебной  помощи. Транспортировать больного следует  только в положении лежа на носилках, всякие активные движения лишь ускоряют всасывание яда.

Укусы насекомых. Очень часты укусы пчел и ос. В момент укуса возникает резкая жгучая боль, а вскоре развивается отек. Единичные укусы пчел обычно не вызывают тяжелых общих явлений. При множественных укусах возможен смертельный исход.

Необходимо, прежде всего, извлечь из кожи жало, затем ранку обработать антисептическим раствором. Ослабит боль и уменьшит отек нанесение на кожу гидрокортизоновой мази. При множествах укусов после первой медицинской помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

 

 

                                                                      -8-

Применение лекарственных  средств.

 

Медицинская аптечка и  правила её использования 

 

 

Отправляясь в поход необходимо укомплектовать индивидуальные и групповую  аптечки.

 Индивидуальная аптечка для каждого человека должна подбираться с учётом особенностей его здоровья. Однако, обязательными её составляющими являются: индивидуальный перевязочный пакет и лейкопластырь; минимум лекарств, включающий настойку йода, гидроперит в таблетках, обезболивающие таблетки, лекарства, применяемые при аллергических состояниях, вызванных, к примеру, укусом насекомых, валидол, марганцовокислый калий, пантоцид; продезинфицированное бритвенное лезвие в провощённой бумаге, синтомициновая эмульсия, тетрациклиновая мазь, капли для глаз.

 Для  упаковки лекарств удобнее всего  использовать контейнер аптечки  индивидуальной АИ-2 или любую  подобную тару. Весь состав аптечки,  состоящей из индивидуального  перевязочного пакета и контейнера  с медикаментами, следует положить в водонепроницаемую упаковку.

 Ответственность  за наличие и правильное использование  групповой аптечки возлагается  на руководителя группы. Таблетки  и порошки укладываются в плотно  закрывающиеся металлические, пластмассовые  и деревянные коробочки, на которых указывается название лекарства и его дозировка. Чтобы лекарства и другие жидкости в аптечке не пролились, на горлышко пузырьков можно надеть резиновые соски. Все жидкие медикаменты должны быть в небьющейся упаковке небольшого размера. Аптечку укладывают сначала в твёрдую тару, а затем – в непромокаемый мешок.

 Для комплектования аптечки  можно приобрести готовые наборы  в аптеке, однако лучше их укомплектовать  самостоятельно. В аптечке должны  быть медикаменты для лечения простудных заболеваний, желудочных расстройств, головной боли, порезов, ушибов, лёгких ожогов и потёртостей. Обязательно надо иметь набор перевязочных материалов и ваты, клей БФ, йод, нашатырный спирт, противовоспалительные мази.

 

Сердечно-сосудистые средства

 

Настойка валерианы  и ландыша – по 15-20 капель при болях в области сердца 3-4 раза в день.

Кардиамин – по 15-20 капель 2-3 раза в день при сердечно-сосудистой недостаточности, больших травматических повреждениях.

Валидол – по 1 таблетке 2-3 раза в день при болях в области сердца.

Корвалол  принимают по 20-30 капель при учащённом сердцебиении, болях в области сердца. Можно принять как лёгкое снотворное.

Нитроглицерин применяется при стенокардии, при острых приступах боли в области сердца и за грудиной. Таблетку держат во рту до полного рассасывания. Нитроглицерин действует сильнее, чем валидол, но так же непродолжительно.

 

Обезболивающие  средства

 

Анальгин  – по таблетке 3-4 раза в день при ушибах, переломах и других травмах. В момент травмы больному дают сразу 2 таблетки.

Амидопирин  – при головной и зубной болях, а также при травматических повреждениях по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Бесалол – по 1 таблетке 3-4 раза в день при болях, связанных с пищевым отравлением, болезненных менструациях.

 

                                                                 -9-

Цитрамон  – по 1 таблетке при головной боли.

Но-шпа – по 1 таблетке 3 раза в день при спазмах желудка, почечных и печёночных коликах.

 

Противовоспалительные средства

 

Бисептол. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, пищеварительного тракта по 2 таблетки 2 раза в день.

Сульфадиметоксин. Препарат продолжительного действия. Применяется при острых инфекционных заболеваниях (воспаление лёгких, ангина, дизентерия и др.) 1 раз в сутки: в первый день – 2 г, во второй и последующие дни – 1 г.

Эритромицин. Эффективен при пневмониях, бронхитах (по 2-3 таблетки 3 раза в день).  Аспирин, анальгин, парацетамол. Применяют при повышенной температуре тела (только в тяжёлых случаях).

Левомицетин. Обладает антибактериальным действием при пищевых отравлениях, брюшном тифе, туляремии. Применяют по 1 таблетке 3-6 раз в день.

Ингалипт (каметон, фарингосепт, фалиминт, стрепсилс). Используют для лечения воспаления слизистой оболочки полости рта и глотки.

Полимиксин  М. Обладает антибактериальным действием. Эффективен при дизентерии, энтероколитах.

Таблетки от кашля (стоптуссин, мукалтин) – по 1 таблетке 3 раза в день.

Капли в нос (нафтизин, галазолин, санорин). При остром насморке и носовых кровотечениях.

 

Противоаллергические  препараты 

 

Кларитин – по 1 таблетке в день.

Димедрол (диазолин) – по 1-2 таблетке 2 раза в день.

 

Обеззараживающие  препараты 

 

 Калий марганцовокислый (марганцовка). Применяется для полоскания рта, горла; водные растворы используют для промывания ран, для смазывания язвенных ожогов и ожоговых поверхностей, для промывания желудка при отравлении.

Настойка (10%) йода. Применяется наружно как обеззараживающее средство при ссадинах, ранениях. Для полоскания рта, горла берут по 3 капли настойки йода на полстакана раствора питьевой соды, поваренной соли или пищевого крахмала. Полоскать горло следует до шести раз в сутки.

 

Другие  препараты 

 

Нашатырный  спирт дают вдыхать при потере сознания, обмороке, укусе пчёл.

Касторовое  масло, сенаде, рамнил – слабительные средства.

Мазь синтомициновая (пенициллиновая, тетрациклиновая) – наружные средства при ссадинах, ранах, ожогах, обморожениях.

Пластырь липкий. Применяется для закрепления повязки. Его можно положить и на небольшую ссадину, предварительно обработав её дезинфицирующими средствами. Долго держать на ране наклейку не рекомендуется. Срок хранения пластыря – 4 года.

Сода питьевая (бикарбонат натрия). Применяется внутрь при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка, двенадцатипёрстной кишки.

 

                                                                      -10-

Применяется по 0,5-1 г 3 раза в день.

 Длительное применение противопоказано, 1% и 2%-ные растворы применяют  для полоскания рта, промывания  носа и глаз.

Уголь активированный (карболен). Используется как адсорбент (поглотитель). Применяется по 20-30 г в виде водной взвеси 3 раза в день при отравлениях, а также при вздутии живота (метеоризме) 1-2 г.

 Перечисленные лекарства для  внутреннего употребления принимаются  обычно за 30 мин до еды или  через час после неё, за исключением  валидола и нитроглицерина, которые принимаются немедленно при острых болях в области сердца, за грудиной.

 Часть препаратов аптечки  по собственному усмотрению можно  заменить или исключить. Страдающим  каким-либо хроническим заболеванием  следует положить в аптечку  лекарственные средства, необходимые конкретно им.

 По мере истечения сроков  хранения лекарств их нужно  заменять свежими. Большинство  из названных лекарств продаётся  в аптеках без рецептов, другие  придётся заказывать по рецептам  врача. Врач может назначить  и другие лекарства, а также указать порядок их приёма.

Помните! Не следует  принимать лекарства, если истёк  срок их годности, проставленный на этикетке: вместо пользы будет только вред здоровью.

 

 Универсальная аптечка первой помощи – служит для оказания первой помощи на предприятиях, стройках, транспорте, в походах, полевых и домашних условиях.

 В ней имеется минимальный  набор лекарств, т. е. болеутолящее, жаропонижающее и противовоспалительные  средства (амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая  кислота);

 успокаивающие средства – настойка валерианы;

 отхаркивающие средства –  таблетки от кашля; 

 желудочно-кишечные средства  – таблетки, содержащие экстракт  красавки, натрия гидрокарбонат  – питьевая сода, активированный  уголь, оказывающий адсорбирующее  действие при скоплении газов в кишечнике;

 таблетки валидола, применяемые  при болях в области сердца;

 раствор аммиака (нашатырный  спирт) – для вдыхания при  обмороке;

 антисептические средства, используемые  для промывания ран – розовый  раствор перманганата калия, полоскания рта и горла; при повреждении слизистой оболочки – раствор борной кислоты 1 чайная ложка на стакан воды и розовый раствор перманганата калия, для промывания глаз раствор борной кислоты, для смазывания ссадин, царапин, краёв ран – спиртовой раствор йода;

 борный вазелин для дезинфекции  и смягчения кожи.

 Кроме медикаментов, в комплект  универсальной аптечки входят  перевязочные средства – перевязочный  пакет, стерильные бинты, стерильная  вата, бактерицидный пластырь, резиновый  жгут, служащий для временной остановки кровотечения, шина для наложения на конечности при переломах и вывихах, термометр для измерения температуры тела, стаканчик для приёма лекарств, ванночка для промывки глаз.

 Медицинская аптечка для туристической группы из 10-12 человек должна включать в себя следующий набор различных предметов:

 

 Бинты стерильные – 5-10 шт.

 Гигроскопическая вата –  100-200 г. 

 Английские булавки – 10 шт.

 Настойка йода – 30 г. 

 Жгут резиновый – 1 шт.

 Термометр – 1 шт.

 Ножницы – 1 шт.

 

                                                                       -11-

 Марганцовокислый калий –  5 г. 

 Желудочные капли – 15 г. 

 Валериановые капли – 15 г. 

 Зелёнка – 25 г. 

 Нашатырный спирт – 25 г. 

 Стрептоцид белый – 3 пачки. 

 Спирт – 100 г. 

 Мазь стрептоцидовая – 25 г.

 Лейкопластырь – 1-2 рулончика. 

 Пирамидон – 2 пачки.

 Анальгин – 2 пачки. 

 Кофеин – 2 пачки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                   -12-

Перевязочный материал и медицинское оборудование для оказания первой помощи

 

Десмургия - раздел медицины, изучающий наложение повязок, который включает два понятия: перевязочный материал, накладываемый непосредственно на рану (сухие, влажные, мазевые, гелиевые повязки); наружную часть повязки, применяемую для укрепления перевязочного материала, наложенного на рану.

 

Перевязочный  материал

Перевязочный материал — материал, употребляемый при операциях  и перевязках для осушения операционного  поля, раны, для тампонады и повязок. Перевязочный материал  должен не изменяться при стерилизации, хорошо всасывать отделяемое из раны (быть гигроскопичным), не раздражать тканей раны. Основные перевязочные материалы — марля ,вата, лигнин (древесная вата). Заменители: мох, торф, опилки (в марлевых мешочках). Марля приготовляется для операций и перевязок в виде салфеток . От куска марли отрезают соответствующего размера салфетки, края обреза загибаются внутрь и салфетку складывают вчетверо. Салфетки применяют в сухом виде или смоченные в теплом стерильном изотоническом растворе хлорида натрия для защиты от высыхания брюшины, кишечных петель при лапаротомии . При больших чревосечениях нередко поле операции отгораживают от остальных частей брюшной полости и вправляют выпадающие кишечные петли с помощью больших марлевых салфеток. К концам больших салфеток иногда пришивают длинные  тесемки, чтобы салфетки не были забыты в ране. Длинные полосы марли — тампоны . Края обрезов загибают внутрь и тампоны складывают сначала по длине, затем вчетверо. Салфетки для тампонирования по способу Микулича приготовляются следующим образом. В центре большой марлевой салфетки укрепляют прочным узлом толстую шелковую нить. Салфетку складывают, стерилизуют и затем, захватив центр тампона корнцангом, вводят его в рану в виде полураскрытого зонтика; полость образовавшегося мешка выполняют обычными тампонами, легко сменяемыми. Извлекают тампон, вытягивая за нитку. Небольшие тампоны используют для осушения раны; их свертывают в виде шарика (конверта) так, чтобы не могли попасть в рану отдельные осыпающиеся нити. Применяют и ватномарлевые шарики, завернув в марлю комочек гигроскопической ваты. Чистые раны закрывают наклейками, которые приготовляют из полосок ваты, завернутых в марлю, или такого же размера полосок марли. Они укрепляются клеоловой или коллодийной повязкой.

Лигнин  — древесная вата из клеточных элементов древесины, хорошо всасывает. Его кладут поверх марли и небольшого слоя ваты при ранах с обильным выделением гноя. К перевязочным материалам относятся и заменители .Их очищают от примесей и стерилизуют в мешочках из марли или лучше хлопчатобумажной ткани. Применяют их поверх марлевой повязки для замены ваты.