Причины периодонтита

Периодонтит

 

Это заболевание соединительных тканей, окружающих корень зуба. Толщина  периодонта всего 0,2-0,25 мм, но воспаление этой «прослойки» вызывает сильнейшие боли, расшатывание зуба и постепенное  рассасывание окружающей кости.

 

Это воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей. Заболевание  может развиться в связи с  осложнением кариеса или пульпитом. Воспаление происходит, когда инфекция проникает в корневой канал зуба, а затем в ткани, которые окружают сам корень. Может появиться как  у взрослых, так и у детей.

Причины периодонтита

 

В подавляющем большинстве  случаев причиной периодонтита становятся инфекции различного характера.

некачественная гигиена  полости рта;

кариес;

пульпит;

гингивит;

механические травмы;

химическое воздействие  на зубы (например, при длительном нахождении в зубе мышьяка).

 

Инфекции добираются до периодонта по корневому каналу или через  зубодесневый карман.

 

Пульпит

 

Это воспаление зубного нерва. Возникает при попадании в  него микробов. Характеризуется невыносимой  зубной болью, которая обостряется  в ночное время.

 

Гингивит

 

Это воспаление слизистой  оболочки десен. Определить можно, судя по состоянию десен. При наличии  данного заболевания они будут  выглядеть набухшими, покрасневшими  и кровоточащими. В некоторых  случаях появляются язвочки на слизистой.

 

Травма

 

Травматический гингивит возникает при травме десны. Иногда при проведении стоматологических  процедур, таких как снятие зубного  камня или некачественная установка  пломбы. Проявляется неприятным запахом  изо рта, чувством дискомфорта в  деснах, а также болью во время  чистки зубов.

 

Химическое воздействие

 

Химическое воздействие  на зубы – это причина развития кариеса. Такие факторы, как газировка, кофе, сладости, курение приводят к  разрушению зубной эмали. Это может спровоцировать серьезные проблемы с зубами и деснами.

 

Симптомы

 

Если предвестником периодонтита стал пульпит, воспалительный процесс  в пульпе дает характерный симптом  — гнилостный запах изо рта.

 

При периодонтите страдает связка вокруг зуба, поэтому расшатанный  зуб и кровоточивость десен —  один из признаков данного заболевания.

 

Ткани периодонта насыщены нервными окончаниями и при обострении болезни часто можно услышать жалобы пациентов на изматывающую непрерывную боль.

 

Более полная клиническая  картина зависит от вида пульпита, стадии и формы протекания.

 

Гнилостный запах  изо рта

 

Появляется вследствие воспалительного  процесса. Инфекция проникает в область  между зубом и десной, создавая зубодесневые карманы, в которых  размножаются бактерии. Может возникнуть нагноение, так как эти места  практически недоступны для чистки.

 

 

Кровоточивость  десен

 

Явный признак воспалительного  процесса в деснах. Часто десна  кровоточат из-за бактерий, которые  скапливаются на зубах в виде налета. Способствующими факторами кровоточивости десен служат: курение, стрессы и  плохая гигиена ротовой полости.

 

Непрерывная зубная боль

 

Такая боль говорит об остром периодонтите. Она усиливается при  надавливании на пораженный зуб или  при приеме теплой и горячей пищи. Порой заболевание переходит  на более серьезную стадию, которая  характеризуется усиленной и  пульсирующей болью.

 

Классификация периодонтитов

 

По клиническим признакам  и анатомическим изменениям выделяют следующие виды заболевания:

острый периодонтит;

хронический периодонтит;

хронический гранулирующий  периодонтит;

гранулематозный периодонтит;

травматический периодонтит;

мышьяковистый периодонтит;

маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит.

 

Острый

 

Эта форма воспаления периодонта характеризуется образованием серозных или гнойных выделений. Иногда может  образоваться свищ в десне, через  который происходит отток нагноений. Скопление гноя вызывает опухоль  и сильную ноющую боль.

 

Сопровождается постоянной, ноющей болью, которая усиливается  в ночное время в связи с  расслабленностью организма. При смыкании челюстей больной зуб первым контактирует с зубом противоположной стороны, создавая иллюзию выросшего зуба.

 

 

 

Хронический

 

Иногда поврежденные соединительные клетки периодонта начинают замещаться грубой фиброзной тканью. В этом случае говорят о фиброзном периодонтите. Такой процесс протекает, как  правило, бессимптомно и выявляется только на рентгеновском снимке, за исключением случаев, когда хронический  периодонтит переходит в стадию обострения.

 

Выделяют три формы  хронического периодонтита: фиброзный, гранулирующий и гранулематозный. Лечение хронического периодонтита заключается в санации источника  и предупреждении попадания бактерий в полость зуба и канал. Производится механическая очистка зуба и канала от кариозных масс, обрабатывается антисептиками, затем пломбируется вся полость.

 

Хронический гранулирующий  периодонтит

 

Образование грануляций (молодых  клеток соединительной ткани) — также  защитный механизм организма, который  наблюдается при гранулирующей  форме болезни. Проблема в том, что  такая ткань быстро разрастается, мешая окружающим органам. С учетом маловыраженности болевых симптомов, обнаружить эту форму заболевания также удается не всегда.

 

Гранулематозный периодонтит

 

Эта хроническая форма  отличается тем, что очаг воспаления оказывается как бы закупоренным в своеобразную капсулу, которая  довольно быстро разрастается и также  повреждает окружающие ткани.

 

Зарождение гранулемы  происходит медленно, поэтому гранулематозный  периодонтит протекает бессимптомно. При разросшейся капсуле человек  ощущает разбухание внутри десны  и небольшую боль при накусывании.

 

Травматический  периодонтит

 

Этот вид воспаления обязан своему появлению различным механическим травмам — например, в результате резкого накусывания твердого предмета, разгрызания орехов или привычки отрывать нитки зубами. Таким образом происходит вколачивание или вывих зуба, который сопровождается сильной болью.

 

Мышьяковистый периодонтит

 

В данном случае разрушение периодонта провоцируется накоплением  и длительным действием мышьяковистой  кислоты. В связи с тем, что  мышьяковые пломбы сейчас применяются  редко, этот вид периодонтита теряет свою актуальность.

 

 В зависимости от  локализации очага воспаления, также  выделяют несколько видов периодонтита.

 

Маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит

 

Отличительные особенности  этих двух видов поражения в том, что маргинальный, или краевой, периодонтит  затрагивает в большей степени  ткани пародонта, а верхушечный  образуется в области верхушек корней зубов.

 

Осложнения периодонтита

 

Острый воспалительный процесс  в области периодонта часто влечет общие признаки интоксикации, в том  числе повышение температуры  тела до 38°С, а также ряд соматических заболеваний. В процессе увеличения объема очага инфекции, в ротовой полости могут образовываться свищи и абсцессы. При невозможности терапии в сложных или запущенных случаях пострадавший зуб придется удалить.

флюс;

киста;

острый гнойный периостит;

остеомиелит;

заражение крови.

 

Флюс

 

Это так называемый «пузырь», который наполнен погибшими клетками и бактериями. Он образуется при  травме зуба или проникновении инфекции. Обычно, если не лечить периодонтит, может  развиться киста, которая во многих случаях не дает о себе знать, но может проявить себя при переохлаждении, стрессе или снижении иммунитета. Симптомы тяжелые. Могут мучать головные боли, опухнуть лимфоузлы. Десна отекает и появляется флюс.

 

Острый гнойный  периостит

 

Это острое гнойное воспаление надкостницы альвеолярного отростка или тела челюсти. Чаще поражается надкостницам альвеолярных отростков с внутренней стороны челюсти, реже — с небной. Заболевание перетекает из острого или хронического периодонтита. Иногда развивается после травматического удаления зуба. Сопровождается разлитой болью, припухлостью мягких тканей, нарушением общего самочувствия и повышением температуры тела.

 

Остеомиелит

 

Это инфекция, которая проникает  внутрь кости. В месте проникновения  начинается воспалительный процесс. Заболевание  достаточно серьезное, так как страдает не только кость, но и костный мозг. Проявляется не сразу. Спустя несколько  дней поднимается температура до 39-40 градусов. Боль острая и распирающая, причем локализуется именно в месте, пораженном инфекцией. Общее состояние  ухудшается, сознание мутнеет, глаза  западают, кожа желтеет, начинаются судороги, если не принять нужных мер –  возможен летальный исход.

 

Заражение крови

 

Это острое или хроническое  заболевание, которое возникает  вследствие проникновения в организм бактериальной, вирусной или грибковой  флоры. Заболевание может протекать  остро, иногда молниеносно, при отсутствии правильного лечения, смерть может  наступить мгновенно.