Профилактика рака кожи

ГБУЗ АО ОКСЦ

Профилактика рака кожи

Докладчик: Халюшева И.М.

2014

В нашей стране рак кожи – это самое распространенное заболевание, и с каждым годом уровень заболеваемости им возрастает. Это связывают со многими факторами, но основными являются состояние экологии, повышенная солнечная радиация и повальное увлечение людей соляриями. Детально этим вопросом занимаются американские ученые, и благодаря их стараниям диагностика несколько упростилась, и чаще рак кожи стал выявляться на ранних стадиях. Тем не менее, это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Каждый, кто находится в группе риска, должен серьезно заняться профилактическими мероприятиями и по возможности исключить провоцирующие факторы.  
 

Итак, болезнь рак кожи чаще всего встречается у людей с такими особенностями: 
- у светлокожих, склонных к быстрому обгоранию на солнце, к появлению веснушек; 
- светловолосые люди с голубым или зеленым цветом глаз; 
- люди с генетическими расстройствами, например, альбиносы; 
- люди с большим количеством родинок, с большими или необычной формы родинками; 
- люди, которые уже перенесли ранее рак кожи, или родственники которых страдали этим заболеванием; 
- люди, которые в детстве получали солнечные ожоги. 
 
Считается, что болезнь рак кожи развивается из родинок, особенно, если их повредить. Это правда лишь отчасти. Обычные родинки не перерождаются в злокачественные опухоли, однако наблюдать за ними все же нужно. Нормальная родинка должна быть гладкой, однородной, с ровными краями, круглой или овальной формы, желтовато-коричневого цвета, до 6мм в диаметре. Если же родинка неправильной формы, увеличивается, или каким-либо иным способом меняется, необходимо показаться врачу. Такие родинки называются диспластическими невусами, и многие врачи считают их предраком. Это не значит, что они обязательно разовьются в злокачественную опухоль, но это повод обратиться к специалисту и провести анализы. Рак кожи также может развиться из актинического кератоза. Это чешуйчатое образование на коже, красного или коричневатого цвета, из которого может возникнуть плоскоклеточный рак кожи.  
 
Различают три вида злокачественных новообразований на коже. Это базальноклеточный рак, плоскоклеточный и меланома. Первые два вида встречаются наиболее часто и ему более подвержены пожилые люди, перешагнувшие 50-летний рубеж. Меланома встречается и в более молодом возрасте. Это самые агрессивные опухоли, которые могут закончиться летальным исходом. Меланома способна распространяться на другие системы и органы, поэтому одно, казалось бы, незначительное пятнышко на коже может вырасти в значительные проблемы. 
 
Базальноклеточный рак кожи, или базалиома может выглядеть как узелок, или уплотнение на коже, похожее на серовато-розовую бусину. Также может иметь вид глубокой царапины или язвы с вдавленным, ровным дном. Со временем такое новообразование растет, если растянуть в этом месте кожу и присмотреться, то будет заметен очаг мелких узелков. Это наиболее распространенный вид рака кожи. 
 
Плоскоклеточный рак кожи развивается из плоского эпителия. Чаще всего он локализуется на красной кайме нижней губы или на внешних половых органах. Течение его более сложное, он может метастазировать и имеет гораздо худшие прогнозы на лечение. Плоскоклеточный рак кожи развивается вследствие старения кожи, от частого и длительного воздействия ультрафиолета, а также на месте старых травм, рубцов и прочих повреждений кожи. 
 
Если своевременно обследоваться и сдавать анализы, рак кожи можно обнаружить на начальной стадии. В таких случаях болезнь хорошо лечится и не оставляет уродств на коже. Люди, находящиеся в группе риска должны внимательно относиться к любым изменениям на коже и не пренебрегать профилактикой. 
 
Основные причины, вызывающие болезнь рак кожи, в настоящее время определены и названы врачами. Основной фактор, влияющий на возникновение онкологических заболеваний кожи – это ультрафиолетовое излучение. Поэтому в группе риска находятся все люди, которые любят загорать на солнце, а также в соляриях. Воздействие рентгеновского излучения высокой интенсивности также может провоцировать рак кожи. К провоцирующим факторам относят и работу на вредном производстве, предусматривающую длительный контакт с канцерогенами, химическими веществами и продуктами нефтепереработки. Некоторые препараты, например, оральные контрацептивы повышают чувствительность к ультрафиолетовому излучению.  
 
Важным фактором, который часто является виновником не только рака кожи, но и любых онкологических заболеваний, является снижение иммунных функций. Когда иммунная система не достаточно сильна, чтобы защищать организм, сразу же появляются проблемы со здоровьем. Есть хорошая народная поговорка, которая иллюстрирует такую ситуацию: «Где тонко, там и рвется». 
 
Профилактика любого заболевания состоит в том, чтобы по возможности уменьшить воздействие провоцирующих его факторов и увеличить количество факторов, снижающих риск. То же самое касается и профилактики рака кожи.  
 

Поскольку основная причина рака кожи – это ультрафиолетовое излучение, главной мерой профилактики является ограничение его воздействия. Конечно, полностью оградиться от солнечного света нельзя, особенно в теплое время года, когда хочется гулять, загорать, купаться. Однако во всем следует знать меру, и принимать солнечные ванны следует без фанатизма. Врачи настоятельно рекомендуют использовать солнцезащитные средства. У нас принято покупать такие кремы для поездки на море, но это неправильно. В идеале использовать средства с солнцезащитными фильтрами нужно круглый год. Конечно, в холодное время года речь идет только о кремах для лица, ведь другие части тела закрыты одеждой. А вот летом нужно позаботиться о лосьонах и кремах, которые защитят все открытые участки кожи. Выбирая такое средство, следует внимательно читать этикетку. Фактор защиты SPF или по-русски СЗФ, обычно колеблется от 15 до 50. Для более смуглой кожи, не склонной к ожогам, можно взять фактор защиты пониже, 15-25. Для светлой, чувствительной и детской кожи нужно брать средство с высоким фактором СЗФ. На этикетке должна присутствовать также надпись: UVA/UVB. Это означает, что средство защищает от альфа- и бета-лучей. Важная отметка на таком средстве – водостойкость. Она важна не только, если вы собираетесь плавать. Когда вы просто ходите по городу и потеете, средство точно также «смывается» с кожи. Тем не менее, если даже вы приобрели водостойкое средство с высокой степенью защиты, это не означает, что его можно нанести один раз и забыть на целый день. Каждые 2-4 часа в зависимости от фактора защиты нужно наносить средство снова.  
 
По возможности лучше носить одежду, максимально закрывающую тело от солнечных лучей. Конечно, в летнюю жару это трудновыполнимо, но попытайтесь, например, вместо коротких шортов надеть легкие брюки. Не забывайте о головных уборах. Широкополая шляпа защитит не только лицо, но и уши, и шею. Мужчины могут носить бейсболки с козырьком. В последние годы становится все более востребованной специальная солнцезащитная одежда. Она сшита из тканей, обработанных средствами с солнцезащитными фильтрами.  
 
Солнцезащитные очки – это не только дань моде и стилю. Защита глаз и кожи вокруг них от ультрафиолета очень важна. Очки должны быть не просто стильными и модными, а действительно защищать от солнечных лучей.  
 
Избегайте находиться на солнце в часы его наибольшей активности. Это время с 11 утра до 16 часов дня. Если вы находитесь у воды или на природе, позаботьтесь о тени. Зонт, навес, палатка – это обязательное условие. Даже если погода облачная и солнца не видно, вы все равно можете получить ожог, поскольку облака задерживают лишь 30% ультрафиолета. Это говорит о том, что солнцезащитный крем необходим даже тогда, когда солнце спряталось за облаками.  
 
Вот уже много лет подряд считается модным интенсивный загар. Солярии востребованы круглый год, многие люди, особенно молодые девушки, любят загорать до тех пор, пока их кожа не станет темной. Не все понимают, что солярий вреден для кожи. Одна из проблем – это преждевременное старение, но даже она ничто по сравнению с риском развития рака кожи, в особенности меланомы. Американские ученые предложили запретить солярий молодым людям, не достигшим 18 лет.  
 
Прием витамина А может препятствовать развитию злокачественных опухолей кожи. Однако не все врачи соглашаются с этим утверждением. Кроме того, исследования показали, что только дополнительный прием витамина А может помочь, а употребление продуктов, богатых им, никак не влияет на предупреждение рака кожи. 
 
Самостоятельная диагностика и контроль над состоянием кожи – это обязательное условие не только для людей из группы риска, но и вообще для каждого. Все мы знаем, что можно соблюдать все меры предосторожности и все равно заболеть. Поэтому периодически осматривайте открытые участки тела – шею, плечи, руки, уши, голову на наличие каких-либо новообразований на коже, осматривайте родинки, если что-то насторожило, сдавайте необходимые анализы. Рак кожи можно предупредить, если все вышеописанные мероприятия проводить систематически, настойчиво и упорно. Сделайте солнцезащитный крем своим постоянным спутником, приучите к этому детей и откажитесь от загара «до хрустящей корочки» - это вполне выполнимые и адекватные условия.