Профилактика стоматологических заболеваний у рабочих предприятий, связанных с тяжелыми металлами

Государственное образовательное учреждение 
Высшего профессионального образования 
«Новосибирский государственный медицинский университет 
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» 
(ГОУ ВПО НГМУ Росздрава)  
 

 

Профилактика стоматологических заболеваний у рабочих предприятий, связанных с тяжелыми металлами

 

Выполнили: студенты 3 курса стоматологического факультета

11 группы

Герасименко И.Я, Маркосян Г.С

Проверила: к.м.н Апраксина Елена Юрьевна

 

Кафедра стоматологии детского возраста

Профилактика стоматологических заболеваний у рабочих предприятий, связанных с тяжелыми металлами

Цели и задачи

 

• Цель – Составить программу профилактики для рабочих промышленных предприятий, связанных с тяжелыми металлами.

 

• Задачи:

1. Обозначить  и характеризовать тяжелые металлы, с которыми наиболее часто  связано отравление рабочих на  предприятиях;

2. Выявить  пути и способы попадания ионов  тяжелых металлов в организм;

3. Определить  методы снижения влияния тяжелых  элементов на организм рабочих, занятых в тяжелой промышленности.

Актуальность работы

 

В связи с широкой распространённостью промышленных предприятий как в России, так и в мире, а также с высокой токсичностью тяжелых металлов, необходимы своевременная профилактика, а так же грамотное лечение острых и хронических интоксикаций тяжелыми металлами на производстве. Изменения в зубочелюстной системе являются одними из первых симптомов общей интоксикации организма. Соответственно, врачу-стоматологу необходимо уметь диагносцировать подобные состояния для эффективной терапии и сохранения здоровья пациента.

Содержание

 

• 1. Тяжелые металлы. Общая характеристика.
• 2. Источники поступления.
• 3. Ртуть.
• 4.Свинец.
• 5. Мышьяк.
• 6. Заключение.

1. Тяжелые металлы.

 

Тяжёлые металлы - это элементы периодической системы химических элементов Д.И.Менделеева, имеющие относительную атомную массу больше 50. К тяжелым металлам относятся более 40 химических элементов периодической системы Д.И. Менделеева: хром, марганец, железо, кобальт, никель, медь, цинк, галлий, германий, молибден, кадмий, олово, сурьма, теллур, вольфрам, ртуть, таллий, свинец, висмут.

Тяжелые металлы – термин химический: «к тяжелым металлам относятся те металлы, которые в определенных условиях дают осадок при пропускании сероводорода». Тяжелые металлы обладают высокой способностью к многообразным химическим, физико-химическим и биологическим реакциям. Многие из них имеют переменную валентность и участвуют в окислительно-восстановительных процессах. Тяжелые металлы и их соединения способны перемещаться и перераспределяться в средах жизни.

3. Ртуть

 

Ртуть – это элемент побочной подгруппы второй группы, шестого периода периодической системы химических элементов Д.И.Менделеева, с атомным номером 80. Обозначается символом Hg (Hydrargyrum).Ртуть – переходный металл; тяжелая серебристо-белая летучая жидкость при комнатной температуре, ее пары очень ядовиты.

2. Источники поступления

 

Источники

 

Природные

 

Выветривание горных пород и минералов

 

Эрозийные процессы

 

Вулканическая деятельность

 

Техногенные

 

Сжигание топлива

 

Движение транспорта

 

Добыча и переработка полезных ископаемых

 

Деятельность сельского хозяйства

Ртуть — единственный металл, который при нормальных условиях находится в жидком агрегатном состоянии. Ртуть со многими металлами образует жидкие сплавы – амальгамы (кроме никеля, железа и марганца)

 

Ртуть способна проникать в организм человека через дыхательные пути. При попадании в пищеварительный тракт ртуть малотоксичная и почти полностью выводиться с калом. В относительно редких случаях не исключена возможность проникновения ртути в организм через неповрежденную кожу.

Ртуть принадлежит к числу ядов, которые обладают способностью образовывать депо в различных органах (печень, почки, селезенка, поджелудочная железа, головной мозг). Она может периодически толчкообразными движениями поступать из депо в ток крови и может долгое время пребывать в организме, взаимодействуя с белками в сложных органических соединениях.

Острое отравление ртутью.

 

Проявляется через несколько часов и возникает при массивном поступлении ртути и ее соединений в организм человека. Такие отравления наблюдается исключительно редко, и возникают на промышленных предприятиях (химико-фармацевтическая промышленность, приборостроение, физические лаборатории).

Симптомы

 

Симптомами являются:  
 
отсутствие аппетита  
 
резкая головная боль  
 
боль при глотании  
 
металлический вкус во рту  
 
слюнотечение  
 
набухание и кровоточивость десен  
 
тошнота, рвота, понос  
 
Как правило, возникают сильные боли в животе, нередко наблюдается воспаление легких, боли в груди, кашель и одышка, температура тела поднимается до 38-40оС.

Хроническое отравление ртутью.

 

Встречается чаще и развивается постепенно, длительное время может протекать без симптомов. Основными проявлениями хронического отравления являются:

• изменения десен (ртуть скапливается по краям десен и вызывает гингивит и окраску десен, похожую на свинцовую каемку)  
  
• астено-невротический синдром (слабость, бессонница, повышенная раздражительность, снижение работоспособности)

 

• дрожание пальцев рук  
  
• хронический гастрит, сопровождающийся изъязвлением слизистой оболочки желудка

Основной путь профилактики – замена ртути менее вредными веществами. Поверхность столов, полов, мебели и стен должна быть покрыта специальными составами, непроницаемыми для ртути. Все работы, связанные с наличием открытой ртути, а также с подогреванием ее должны проводиться в вытяжных шкафах.

4. Свинец

 

Элемент главной подгруппы четвёртой группы, шестого периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, с атомным номером 82. Обозначается символом Pb (Plumbum). Свинец – тяжелый мягкий металл, легко режется ножом. На поверхности он обычно покрыт плёнкой оксидов, при разрезании открывается блестящая поверхность, которая на воздухе со временем тускнеет.

Он отличается мягкостью, эластичностью, ковкостью. Пары свинца обычно быстро конденсируются, окисляются, превращаясь в аэрозоль – взвесь мельчайших частиц окиси свинца в воздухе. Концентрация аэрозоля свинца в рабочем помещении увеличивается с повышением температуры нагрева.

Воздействию этого металла подвергаются рабочие, добывающие свинцовую руду, на свинцово-плавильных заводах, в производстве аккумуляторов, в типографиях, при изготовлении хрустального стекла или керамических изделий, свинцовых красок, которые до сих пор используются в типографском производстве.

Свинец проникает в организм через желудочно-кишечный тракт или дыхательную систему и разносится затем кровью по всему организму. Причем вдыхание свинцовой пыли значительно опаснее присутствия свинца в пище.

Свинец накапливается в костях, частично замещая кальций в фосфате Са3(РО4)2. Попадая в мягкие ткани – мышцы, печень, почки, головной мозг, лимфатические узлы – свинец вызывает заболевание – сатурнизм. Как и многие другие тяжелые металлы, свинец блокирует деятельность некоторых ферментов. При этом развивается анемия, поражаются кроветворная система, почки и мозг, снижается интеллект.

Хроническое отравление свинцом

 

Симптомы:  
 
серая кайма на деснах  
 
расстройство нервной системы  
 
расстройство кроветворной системы

Профилактикой отравления свинцом у детей является строгое соблюдение законов, запрещающих использовать краски на основе свинца. Необходимо также следить за соблюдениями правил личной гигиены(после улицы и перед приемом пищи обязательно мыть руки с мылом). Производить влажную уборку жилых помещений, тщательно очищать ковровые покрытия пылесосом; запрещать детям принимать пищу на улице, не допускать детей в помещения, где проводится ремонт. Для выведения из организма накопившегося свинца необходимо как можно чаще употреблять в пищу молочные продукты, содержащие кальций.

5. Мышьяк

 

Это химический элемент V группы периодической таблицы Менделеева. Обозначается As(Arsenicum). Мышьяк – хрупкий полуметалл стального цвета. Он не образует солей с серной кислотой, но является кислотообразующим элементом. Мышьяк существует в нескольких аллотропных модификациях. Самая устойчивая из них – серый мышьяк, весьма хрупкое вещество, которое на свежем изломе имеет металлический блеск. В сухом воздухе мышьяк устойчив, но во влажном тускнеет и покрывается черным оксидом.

Источниками загрязнения этим металлом являются:  
гербициды (химические вещества для борьбы с сорными растениями)  
 
фунгициды (вещества для борьбы с грибными болезнями растений)  
 
инсектициды (для борьбы с вредными насекомыми)

Профессиональные отравления могут быть у рабочих химической и фармацевтической промышленности, а также при обработке кожи и мехов, приготовлении красок.  
 
В производственных условиях мышьяк и его соединения поступают в организм через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт. Мышьяк способен задерживаться в организме и образовывать депо в костях, печени, стенках желудка, почках, коже, волосах, ногтях и в меньшем количестве в мозге.

Хронические отравления могут наблюдаться у лиц, подвергающихся длительному воздействию паров или пыли мышьяковистых соединений, проникающих в организм через дыхательные пути или кожу. Для хронического отравления мышьяком характерно:  
 
мышечная слабость  
 
тошнота, рвота  
 
боли в желудке  
 
боли, онемения в конечностях,

    параличи  
 
конъюнктивиты

Для профилактики следует запретить применение мышьяк содержащих веществ при окрашивании предметов обихода, в производстве пищевых продуктов. При работе с пылевидными соединениями мышьяка обязательны ношение респираторов, защитных очков закрытого типа, резиновых перчаток. В целях профилактики поражения глаз применяют вазелиновое, миндальное и другие масла, нанося их до и после работы на слизистую оболочку век.

6. Заключение

 

Для предупреждения возникновения заболеваний, вызываемыми тяжелыми металлами, необходимо знать меры защиты от их вредного воздействия. Стоматологу необходимо учитывать проявления в полости рта, возникающие под воздействием повышенных концентраций ионов тяжелых металлов. Это поможет в уточнении диагноза и  составления рационального плана лечения.

Список используемой литературы:

 

• Экология. Учебник. Е.А.Криксунов., Москва, 1995г..- 240с.
• Руководство по профессиональным заболеваниям, под ред. Н.Ф.  
  Измерова, Москва, “Медицина”, 1983.
• Исследование поведения загрязняющих веществ в окружающей  
  среде. Госкомиздат, 1982 г.
• «Экологический кризис: феномен и миф культуры», В. Каганский, 2001.