Р. Кох – его роль в медицине и бактериологии

Государственное бюджетное  образовательное учреждение высшего  профессионального образования  «Тюменская государственная медицинская  академия»

Министерства здравоохранения  Российской Федерации

(ГБОУ  ВПО ТюмГМА Минздрава)

 

 

Кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения  с курсом истории медицины

 

 

Заведующий  кадерой:

академик  РАЕН, доктор медицинских наук,  профессор - Долгинцев В. И

 

Реферат на тему: «Р. Кох – его роль в медицине и бактериологии.»

 

 

 

 

Выполнила:  
студентка 2 курса лечебного факультета 220 группы

Саморукова  Татьяна 

Проверил: Падерин А.В______________________

 

 

 

 

 

 

Тюмень 2013

Содержание

1. Введение

2. Этапы развития микробиологии

3. Работы Р.Коха и развитие медицины

4. Заключение

5. Список литературы

 

 

Введение

Учение  об инфекционных болезнях уходит в  глубь веков. Представление о  заразности таких болезней, как чума, оспа, холера и многие другие, зародилось еще у древних народов; задолго  до нашей эры уже применялись  некоторые простейшие меры предосторожности в отношении заразных больных. Однако эти отрывочные наблюдения и смелые догадки были весьма далеки от подлинно научных знаний.

Микробиология является довольно древней наукой, прошедшей длительный путь развития. Уже в Древней Греции некоторые  философы, например Фукидид, высказывали  мысль о живых возбудителях («контагиях») инфекционных болезней, но эти ученые не имели возможности подтвердить  свои предположения какими-либо достоверными фактами.

В трудах Гиппократа появляются предположения  о связи заразных болезней и особых болезнетворных испарений, которые  он назвал «миазмами».В трудах учеными  Древней Греции Гиппократом (460-- 377 до н. э.), Лукрецием (95--55 н. э.), Галеном (131--211 до н. э.) была высказана гипотеза о  живой природе возбудителей заразных заболеваний.Народы Азии имели определенные представления о заразности лепры (проказы) и проводили изоляцию больных  этой инфекцией. Авиценна считал, что  причиной возникновения заразных болезней являются невидимые простым глазом живые существа, передающиеся через  воду и воздух.

Но лишь с развитием химии, физики, медицины в эпоху Возрождения и в  период промышленной революции XVI-- XVII вв. в Западной Европе и России стали  накапливаться наблюдения и научные  исследования сущности инфекционных болезней.Неимоверный  вклад в развитие микробиологии  внес Роберт Кох.

В мае 2010 г. исполняется 100 лет со дня смерти выдающегося немецкого учёного  Роберта Коха, открывшего 24 марта 1882 г. возбудитель туберкулёза, от которого и ныне ежегодно умирает более 1,5 млн. человек на Земном Шаре.

Р. Кох  впервые ввёл и широко использовал  на практике выделение чистых культур  на искусственных уплотнённых питательных  средах. Специалисты - микробиологи постоянно  применяют методический подход Р.Коха и в наше время. «Ему мы обязаны  методами окраски бактерий; с его  именем связаны первые успехи в деле микрофотографии; им же выработаны точные приемы дезинфекции» (В.Л. Омелянский, 1922).Велики заслуги Р. Коха в изучении этиологии сибирской язвы и холеры; инфекционистам и широкому кругу  медицинских микробиологов хорошо известна «триада Генле-Коха». С  появлением работ Л. Пастера и  Р. Коха во второй половине XIX в. Микробиология (в широком смысле) встала на прочную  научную основу.

 

 

 

 

 

 

 

 

Этапы развития микробиологии

Историю развития микробиологии можно разделить  на пять этапов: эвристический, морфологический, физиологический, иммунологический и  молекулярно-генетический Грицак Е.Н. Популярная история медицины. М.: ВЕЧЕ, 2003. - 462с.

Эвристический период (IV.III тысячелетие до н.э. .XVI в. н. э.) связан скорее с логическими  и методическими приемами нахождения истины, т.е. эвристикой, чем с какими-либо экспериментами и доказательствами. Мыслители того времени (Гиппократ, римский писатель Варрон и др.) высказывали  предположения о природе заразных болезней, миазмах, мелких невидимых  животных. Эти представления были сформулированы в стройную гипотезу спустя многие столетия в сочинениях итальянского врача Д. Фракасторо (1478.1553), высказавшего идею о живом контагии (contagium vivum), который вызывает болезни. При этом каждая болезнь вызывается своим контагием. Для предохранения  от болезней им были рекомендованы  изоляция больного, карантин, ношение  масок, обработка предметов уксусом.

Однако  доказательство существования невидимых  возбудителей болезней стало возможным  после изобретения микроскопа. Приоритет  в открытии микроорганизмов принадлежит  голландскому натуралисту-любителю Антонио  Левенгуку (1б32. 1723). Торговец полотном А. Левенгук увлекался шлифованием  стекол и довел это искусство  до совершенства, сконструировав микроскоп, позволивший увеличивать рассматриваемые  предметы в 300 раз.

Таким образом, с изобретением микроскопа А.Левенгуком начинается следующий этап в развития микробиологии, получивши название морфологического.

Открытие  А. Левенгука привлекло огромное внимание специалистов, у него появились  многочисленные ученики и последователи. Однако оставались неясными вопросы  появления микроорганизмов, условиях их жизни, предназначении, участии в  возникновении болезней человека. На эти вопросы впоследствии были даны четкие ответы в исследованиях многих ученых.

Бурное  развитие микробиологии в XIX в. привело  к открытию возбудителей многих инфекционных болезней (сибирская язва, чума, столбняк, дифтерия, дизентерия, холера, туберкулез и др.).Открытие новых микроорганизмов  сопровождалось изучением не только их строения, но и жизнедеятельности. Поэтому XIX в., особенно его вторую половину, принято называть физиологическим  периодом в развитии микробиологии. Этот этап связан с именем Л. Пастера, который стал основоположником медицинской  микробиологии, а также иммунологии  и биотехнологии.

Разносторонне образованный, блестящий экспериментатор, член Французской академии наук и  Французской медицинской академии, Л. Пастер сделал ряд выдающихся открытий. За короткий период с 1857 по 1885 г. он доказал, что брожение (молочнокислое, спиртовое, уксуснокислое) не является химическим процессом, а его вызывают микроорганизмы; опроверг теорию самозарождения; открыл явление анаэробиоза, т.е. возможность  жизни микроорганизмов в отсутствие кислорода; заложил основы дезинфекции, асептики и антисептики; открыл способ предохранения от инфекционных болезней с помощью вакцинации. Микробиология и иммунология.

Физиологический период в развитии микробиологии  связан также с именем немецкого  ученого Роберта Коха, которому принадлежит  разработка методов получения чистых культур бактерий, окраски бактерий при микроскопии, микрофотографии. Известна также сформулированная Р. Кохом триада Коха, которой до сих  пор пользуются при установлении возбудителя болезни. Эта триада сводится к необходимости:

1) обнаружения  микроба только при данной  болезни и ни при какой другой;

2) выделения  чистой культуры микроба;

3) доказательства  в эксперименте способности чистой  культуры возбудителя вызывать  специфическую болезнь.

Дальнейшее  развитие микробиологии тесно связано  с успехами молекулярной биологии и  генетики. Эти разделы поднимают  науку на более высокий и современный  уровень. Расшифровка основных принципов  кодирования генетической информации в ДНК бактерий, а также универсальность  генетического кода бактерий и вирусов  позволили установить общие молекулярно-генетические закономерности, свойственные высшим организмам Микробиология и иммунология.  

Работы Р.Коха и развитие медицины

Возникновение «микробной теории» сопровождалось активным поиском ее основоположниками  подходящих областей для применения этого нового знания. Довольно рано Л. Пастер, Р. Кох и их коллеги в  других странах попытались предложить его врачам, вписав микробиологию  в общую матрицу медицинского знания. Последнее привело не только к преобразованию медицины, но и  к становлению новой дисциплины медицинской микробиологии. Этот процесс потребовал от первого поколения микробиологов основательного изучения проблемы инфекционных болезней, обнаружения возбудителей, изучения способа их распространения в природе и человеческих сообществах, а также разработки оригинальных способов борьбы с ними.

В рамках этого процесса микробиологи, которые  первоначально называли себя «бактериологами», широко изучали самые разные болезни, избегая так называемой специализации. И хотя некоторые из них иногда сосредотачивали свое внимание лишь на определенных болезнях, в целом  они сохранили верность универсализму. На этом фоне такая болезнь, как холера, была способна надолго приковать  к себе внимание многих «охотников за микробами». В некоторых странах, в особенности в России на рубеже XIX и ХХ вв., где она продолжала оставаться угрозой национального  масштаба, интерес к холере почти  не ослабевал.

Представляется, что именно исследования холеры, как  и исследования чумы в ту же эпоху, оказались способными существенно  укрепить авторитет микробиологии, помочь самим микробиологам не просто установить союз с медиками, но и  поставить их во главе медицинского сообщества.

В первые годы своего существования «микробная теория» Пастера и Коха имела  достаточно много противников среди  врачей. Эта ситуация существовала не только на родине основателей микробиологии, но и за ее пределами, например, в  Великобритании и США. На Западе «золотой век» микробиологии настал лишь в  последние два десятилетия XIX в., когда отцы-основатели нашли новые  научные аргументы (например, теория «вирулентности») в защиту своих  воззрений, а также стали широко транслировать новые знания об этиологии  инфекционных болезней через специальные  журналы («Annales de l'Institut Pasteur», «Zentralblatt fьr Bakteriologie») и лекционные курсы для  врачей. Свою роль сыграли и политические обстоятельства, стимулировавшие в  той или иной форме процесс  сближения медицины и микробиологии. При этом в каждой стране для этого  был найден свой собственный способ.

Б. Латур  показывает, что во Франции Пастеру  пришлось для этого использовать сложную стратегию убеждения  врачебного сообщества, поскольку он не имел возможности апеллировать, например, к государству. Его «микробная теория» прежде всего пришлась по душе гигиенистам, которые занимали наиболее уязвимые позиции среди  французских медиков. Благодаря  усвоению пастеровской «науки о микробах»  французские гигиенисты сумели укрепить свой авторитет.

Вслед за ними «пастеризации» подверглись военные  и колониальные врачи, которым приходилось  иметь дело не столько с отдельными пациентами, сколько с большими скоплениями  людей. Лишь в последнюю очередь  «наука Пастера» была воспринята практикующими врачами старой школы, которые рассчитывали благодаря этому сохранить свои лидирующие позиции в медицинской среде.

В Германии успех Коха был продиктован его  хорошими связями с правящей бюрократией. Однако сильные позиции Коха в  Берлине оспаривались некоторыми гигиенистами в других регионах страны во главе  с М. фон Петтенкофером, чей авторитет был весьма велик в 1860-1870 е гг.

Борьба  между Кохом и Петтенкофером  стала ключевым эпизодом немецкого  случая противостояния медицины и микробиологии. Характерно, что главным камнем преткновения между двумя великими немцами  стала холера. После того как в 1883 г. сначала в Египте, а затем  в Индии Кох открыл микробного возбудителя холеры, завязалось его  знаменитое противостояние с Петтенкофером.

В 1885 г. на второй Берлинской конференции они  имели возможность лично противопоставить друг другу свои учения, после чего приступили к обмену критическими замечаниями  в печатном виде. Апогей этого противостояния был достигнут в 1893 г., когда Петтенкофер  для защиты своей точки зрения на причины холерных эпидемий прибегнул  к знаменитому эксперименту над  собой, выпив холерную культуру из берлинской лаборатории Коха. Однако эпидемия в Гамбурге 1892 г. и последующее  принятие в 1900 г. Германского закона об эпидемиях, написанного в духе идей Коха, утвердило решающую роль микробиологии в германской системе  здравоохранения 

В России путь к сближению медицины и микробиологии  также был долгим. Так, в самые  первые годы возникновения бактериологических лабораторий в Российской империи  ученые-микробиологи имели во многом ситуативные связи с врачами. Лаборатории работали в интересах  целого ряда патронов - от местных властей  до местных помещиков, а самим  исследователям приходилось сосредоточиваться  как на профилактике болезней человека, так и болезней животных. Врачи - как клиницисты, так и гигиенисты - плохо видели, чем им может быть полезна новая область знания, а при их огромной профессиональной загруженности едва ли могли найти  достаточно времени для серьезного ознакомления с «микробной теорией».

 

Заключение

В своей  работе Р. Кох подвел окончательную  черту под многолетней дискуссией о природе бактерий, обнаруживаемых у больных сибирской язвой  животных. Дискуссия шла по вопросу: являются ли обнаруживаемые бактерии случайными спутниками болезни или  причиной ее? Р. Кох точными экспериментами доказал, что возбудителем сибирской  язвы является микроорганизм Bacillus artthracis.

Благодаря французу Пастеру было верно понято значение сибиреязвенных палочек, а  благодаря немцу Коху было доказано их значение как единственных возбудителей сибирской язвы» (И. И. Мечников).

Р. Коху микробиология обязана прежде всего  тем, что он усовершенствовал бактериологическую методику. Он предложил метод выделения  чистых культур из изолированных  колоний на плотных средах, способы  окраски бактерий анилиновыми красителями  и внес усовершенствования в технику  микроскопирования - конденсор Аббе и иммерсионные объективы. Все это  способствовало широкому распространению  экспериментальных исследований микроорганизмов  и разработке бактериологических методов  диагностики инфекционных болезней. Кроме того. Р. Коху принадлежит огромная историческая заслуга в открытии возбудителей тяжелейших заболеваний  человека - туберкулеза холеры.