Система органов мочевыделения

Зміст

Печінка і її будова

Функції печінки

Видові особливості

Жовчний міхур

Бібліографічний список

Печінка і її будова

Печінка - hepar - сама масивна  заліза організму. Як будь-яка інша заліза, вона складається з паренхіми  і строми. Паренхіма печінки побудована з клітин і складається з пухкої волокнистої неоформленої сполучної  тканини. У працюючих кінцевих відділах печінки немає прикордонної між  епітелієм і решті тканиною основної перетинки - membrane basalis, - властивої іншим  залоз, отже, її клітини лежать оголеними  в кінцевих відділах впритул до кровоносних  синусоїда. Залізисті клітини згруповані не в трубочки, а в клітинні балки, з'єднані розрослися поперечними клітинними перемичками. Завдяки цьому виходить сітчастий характер угруповання  клітин, обплетених печінковими капілярами (синусоїдами). Капіляри впадають у  центральну вену, а потім кров з  печінковим венах видаляється з  печінки. Сітка з клітинних балок  і перемичок не пронизує безперервно  всю печінку, а концентрується невеликими гніздами, званими печінковими часточками - lobuli hepatis, - розділені один від одного сполучної тканини прошарками. Прошарки або дуже ніжні, тонкі (у собак, коней, жуйних), або, навпаки, досить сильно розвинені, так що часточки завбільшки з шпилькову  голівку видно простим оком; печінка  таких тварин (свиней, ведмедів) отримує  з поверхні помітний при уважному огляді рябуватості вид.

Відносна величина печінки  не однакова: серед хребетних вона більше у нижчих класів (риби, амфібії), серед ссавців вона відносно масивніше  у собак в порівнянні з травоїдними.

Печінка на своєму вентральному краї має у більшості тварин то більш, то менш глибокі надрізи, що відокремлюють  різної величини ділянки, звані вже  не часточками, а частками печінки - lobi hepatis; отже, печінка і з цієї точки зору є дольчатий органом. Проте не у всіх ссавців частки ясно змальовані (жуйні); щоб правильно  орієнтуватися порівняльно-анатомічно в номенклатурі цих часток, прийнято користуватися більш постійними (правда, не завжди виразними) ознаками класифікації.

Класифікація заснована  на наступних міркуваннях. На вісцеральній поверхні печінки людини розрізняють  дві саггитальний борозни, або ямки. З них у правій розташовується жовчний міхур - vesica fellea, - а вгорі - задня порожниста вена. У лівій  борозні проходить кругла зв'язка - ligamentum teres (облітерірованная пупкова  вена). Ці борозни, служачи вірними  орієнтирами, дозволяють розділити  печінку на праву частку - lobus dexter, - розташовану праворуч від жовчного міхура і порожнистої вени, ліву частку - lobus sinister, - лежачу ліворуч від  круглої зв'язки, і, нарешті, середню  частку - lobus medius, - вклинюється між  жовчним міхуром і круглою  зв'язкою. Середня частка з розташованими  на ній воротами печінки підрозділяється  на нижню квадратну частку - lobus quadrates - і верхню хвостату частку - lobus caudatus. Від хвостатої частки вправо виступає, переходячи в праву частку, хвостатий  відросток, а біля воріт сосочковий відросток.

Печінка з поверхні одягнена перитонеальним листком серозної оболонки, яка переходить на цей орган з  діафрагми. Під мезотелием серозної оболонки знаходиться її сполучнотканинна основа, що представляє одне ціле з  дуже тонкої власної капсулою печінки, і лише в області воріт печінки  ця капсула дуже сильно розвинена. Від  капсули, особливо в області воріт, сполучна тканина проникає, супроводжуючи  судини, в товщу печінки і тут  формує її сполучнотканинний остов, пробігаючи між часточками.

Закріплена на своєму місці  в черевній порожнині печінка  має опуклою поверхнею, спрямованої  до діафрагми і званої діафрагматіческой, і протилежної їй увігнутою, спрямованої  до нутрощів, іменованої вісцеральної. На діафрагматіческой поверхні ближче до дорзальной краю є місце для  виходу декількох печінкових вен - vv. Hepaticae, - впадають тут же в сусідній стовбур каудальної порожнистої  вени - v. Cava caudalis. На цю ж поверхню з  діафрагми переходить серозна оболонка у вигляді двох зв'язок: однієї поздовжньої, що спускається вниз, званої серповидної - ligamentum falciforme, - однієї поперечної - вінцевої - ligamentum coronarium. На вісцеральній поверхні в області середньої частки поміщаються  ворота печінки - porta hepatis, - куди входять  ворітна вена і печінкова артерія; тут-таки виходять з печінки її вивідні  протоки, лімфатичні судини і лежать лімфатичні вузли і нервове сплетіння. На тій же поверхні помітні слабкі вдавлення від прилеглих органів: шлункове, дванадцятипалої кишки  і, нарешті, чітке ниркове вдавлення - impression renalis (його немає у свиней). Край в бік хребта притуплен - тупий  край печінки - margo obtusus; він забезпечений вирізкою для стравоходу, а вправо від нього - вирізкою для каудальної порожнистої вени. Весь інший округлий край часткою загострений і носить назву гострого краю печінки - margo acutus.

Вивідні протоки від кожної часточки, поступово зливаючись один з одним, формують печінковий протік - ductus hepaticus; при відсутності жовчного міхура (у коней) він відкривається  прямо в дванадцятипалу кишку  разом із великим протокою підшлункової залози. При наявності жовчного міхура від останнього також відходить  вивідний протоки міхура - ductus cysticus. Він з'єднується з печінковим протокою, і злився відрізок називається  жовчним протоком - ductus choledochus; він  відкривається в дванадцятипалу кишку.

Функції печінки

В організмі печінка виконує  кілька десятків функцій, більшість  з яких пов'язане з її положенням на шляху струму крові з травного тракту у загальний кровообіг. Вона виконує захисну функцію проти  мікробів і чужорідних речовин, що надходять  з кишечнику в кров, знешкоджує багато шкідливі продукти обміну речовин, інактивує гормони, біогенні аміни, лікарські препарати. Печінка секретує жовч, синтезує білки плазми крові, утворює і накопичує глікоген, бере участь в обміні холестерину  і вітамінів і т. д. Паренхіма  печінки за допомогою більш (печінка  свині) або менше (печінка людини) виражених сполучно-тканинних прошарків  розділена на ділянки неправильної, часто гексагональної форми. звані  печінковими часточками. Печінкова  часточка є структурно-функціональною одиницею органу. Необхідно зазначити, що подання про структурно-функціональної одиниці печінки ссавців виникло  давно, але воно не було однозначним  протягом історії вивчення цього  органу. Більш того, воно піддається трансформації і в даний час. Зараз, разом з класичною печінкової часточкою, виділяють ще портальну  часточку та ацинус. Це пов'язано з  тим, що умовно виділяють різні центри в одних і тих же реально  існуючих структурах.

Кровопостачання печінки. Щоб  зрозуміти морфологію структурно функціональної одиниці печінки, необхідно вивчити  кровопостачання органу, так як гепатоцити печінки топографічно тісно пов'язані  з кровоносними судинами. У ворота печінки входять ворітна вена і печінкова артерія. У печінці  вони багаторазово поділяються на усе більш дрібні судини: часткові, сегментарні, междольковие, вокругдольковие артерії та вени. На всьому протязі ці судини супроводжують жовчні протоки, і вони розташовуються в сполучно-тканинних прошарках. Междольковая артерія і междольковая відень з міжчасточкових жовчним протоком разом складають так звану тріаду печінки. Поруч розташовуються лімфатичні судини. Від вокругдолькових вен і артерій відходять капіляри, які направляються в печінкові часточки і на їх периферії зливаються, утворюючи внутрідолькових синусоїдні судини (капіляри). У них тече змішана кров у напрямку від периферії до центру часточки і збирається в центральну вену. Центральної веною починається відтік крові від часточки. Далі кров надходить у поддольковие вени, які формують 3-4 головні печінкові вени, що виходять з органу.

Печінкова часточка. В даний  час під класичної печінкової часточкою увазі ділянку паренхіми, відмежований більш-менш вираженими прошарками сполучної тканини. Центром часточки є центральна вена. У часточці розташовуються епітеліальні печінкові клітини - гепатоцити. Гепатоцит - клітина багатокутної форми, може містити одне, два і більше ядер. Поряд зі звичайними (диплоїдними) ядрами, є й більші поліплоїдні  ядра. У цитоплазмі присутні всі  органели загального значення, містяться  різного роду включення: глікоген, ліпіди, пігменти.

Гепатоцити в часточці печінки неоднорідні і відрізняються  один від одного за будовою і функції  залежно від того, в якій зоні часточки печінки вони розташовані: центральної, периферичної або проміжною. Структурним і функціональними  показниками в часточці печінки  властивий добовий ритм. Гепатоцити, складові часточку, утворюють печінкові  балки або трабекули, які, анастомозіруя  один з одним, розташовуються по радіусу  і сходяться до центральної вени. Між балками, що складаються найменше з двох рядів печінкових клітин, проходять синусоїдні кровоносні капіляри. Стінка синусоїдного капіляра вистелена  ендотеліоцитами, позбавленими (на більшому своєму протязі) базальної мембрани і містять пори. Між клітинами  ендотелію розсіяні численні зірчасті макрофаги (клітини Купфера).

Третій вид клітин-перисинусоїдальному  липоцитами, що мають невеликий розмір, дрібні краплі жиру і трикутну форму, розташовуються ближче до перисинусоїдальному  простору. Перисинусоїдальному простір  або вокругсінусоідальное простір  Діссе представляє собою вузьку щілину між стінкою капіляра і  гепатоцитами. Васкулярний полюс  гепатоцита має короткі цитоплазматичні  вирости, вільно лежать в просторі Діссе. Усередині трабекул (балок), між рядами печінкових клітин, розташовуються жовчні капіляри, які не мають власної  стінки і являють собою жолоб, утворений стінками сусідніх печінкових клітин. Мембрани сусідніх гепатоцитів  прилягають один до одного і утворюють  в цьому місці замикальних  платівки. Жовчні капіляри характеризуються звивистих ходом і утворюють  короткі бічні мешкообразное  відгалуження. У їх просвіті видно  численні короткі мікроворсинки, що відходять від біліарної полюса гепатоцитів. Жовчні капіляри переходять в короткі трубочки - холангіоліт, які впадають у междольковие жовчні протоки. На периферії часточок у  міжчасточкових сполучної тканини  розташовуються тріади печінки: междольковие артерії м'язового типу, междольковие вени безмишечного типу та междольковие жовчні протоки з одношаровим  кубічним епітелієм.

Портальна печінкова часточка. Утворюється сегментами трьох сусідніх класичних печінкових часточок, що оточують тріаду, Вона має трикутну форму, в її центрі лежить тріада, а  на периферії (по кутах) центральні вени. Печінковий ацинус утворений сегментами двох розташованих поруч класичних  часточок і має форму ромба. У  гострих кутів ромба проходять  центральні вени, а тріада розташовується на рівні середини. У ацинуса, як і у портальної часточки, немає  морфологічно окресленої межі, подібної сполучно-тканинних прошаркам, відмежовують класичні печінкові часточки.

Видові особливості

Кінь

Печінка у коней буро-червоного  кольору. Відносна маса становить близько 1,2% від маси тіла. Печінка коней  позбавлена ​​жовчного міхура. У ній, завдяки надрізу на вентральному краї, можна виділити велику праву  частку, а з локалізації круглої  зв'язки - ліву частку, яка розпадається на ліву медіальну і ліву латеральну частки; в середній частці відносини  залишаються звичайні. Печінка сильно зрушена в праве підребер'я, а  шлунок більше місце займає в лівому підребер'ї. На хвостатої частці поглиблення - нирковий вдавление. 2 / 5 печінки лежить у лівому підребер'ї до 8-го ребра, 3 / 5 - у правому підребер'ї до 15-го ребра.

Великої рогатої худоби

Печінка у великої рогатої  худоби гладка, буро-червоного кольору. Маса печінки в межах 1,1 - 1,4% від  маси тіла. Вирізки з гострого краю печінки між частками порівняно  неглибокі. Розрізняють чотири основні  частки: 1) праворуч від жовчного міхура велика права частка - lobus hepatis dexter, 2) зліва від круглої зв'язки - ліва частка - lobus hepatis sinister; 3) над правою часткою  лежить хвостата частка - lobus caudatus, яка  має два відростки: соскоподібного - processus papillaris лежить над воротами печінки  і великий хвостатий - processus caudatus виступає над правою часткою печінки (на ньому є ниркове вдавлення - impression renalis), 4) між жовчним міхуром  і круглою зв'язкою лежить квадратна  частка - lobus quadrates, розташована вентральнее  воріт печінки.

Розташована в правому  підребер'ї, прикріплена до діафрагми  на рівні від восьмого до останнього ребра. Край печінки може виходити за останнє ребро. Печінка прикріплена  до діафрагми чотирма зв'язками: вінцевої - за її тупому краю; трикутної  правої - праворуч від вінцевої зв'язки; трикутної лівої - ліворуч від  вінцевої зв'язки; серповидної складкою, що йде у вигляді складки очеревини  по діафрагматіческой поверхні середньої  частки до діафрагми. Вона підходить  до круглої зв'язці - lig. Teres hepatis (рудимент гілки пупкової вени, функціонуючої  до народження теляти).

Характерним для жуйних є  розташуванням жовчного міхура, що звисає за межі гострого краю печінки.

Печінка прикріплена до правій нирці печінково-ниркової зв'язкою  і до дванадцятипалої кишки - печінково-дванадцятипалої. Кругла зв'язка йде від вирізки  між лівою і квадратної частками і з'єднує печінка з вентральної  стінкою живота.

Свиня

Печінка у свиней світло-червоного  кольору, щодо великого розміру, маса печінки - 2,5% від маси тіла. На поверхні часток печінки видні межі часточок, що надає їй зернистий вигляд. Права  і ліва частки розділені вирізками  на латеральну та медіальну - lobus hepatis dexter lateralis et medialis; lobus hepatis sinister lateralis et medialis. Хвостата частка з хвостатим відростком. Квадратна частка невелика, клиноподібної  форми. Жовчний міхур лежить в  ямці середньої частки і не видається  за межі вентрального краю. Розташована  здебільшого у правому підребер'ї  до 13-го міжребер'я, менша частина  лежить у лівому підребер'ї до 10-го ребра.

Собака

Печінка у собак темно-червоного  кольору, відносно великого розміру - маса 2,8 - 4% від маси тіла. Глибокі вирізки  поділяють ліві і праві частки на латеральні і медіальні, хвостата частка поряд з великим хвостатим  відростком має соскоподібного відросток. Розташована печінка в правому  і лівому підребер'ях. Немає правої трикутної зв'язки. Жовчний міхур  лежить між квадратної і правою медіальної частками і видно не тільки на вісцеральній, але і на діафрагмальної поверхні. Жовчний протока у коней і  собак з'єднується з протокою підшлункової залози в печінково-панкреатичну ампулу - ampula hepatopancreaticae.

Жовчний міхур

Жовчовивідні шляхи представлені внутрішньопечінковим і позапечінковими  жовчними протоками. Перші з них - це междольковие жовчні протоки, в  які жовч надходить із жовчних  капілярів. Стінка міжчасточкових жовчних  проток складається з одношарового кубічного або циліндричного (у  більш великих протоках) епітелію і тонкого шару пухкої сполучної  тканини.

Позапечінкові жовчовивідні шляхи містять печінкові, міхурово і загальний жовчний протоки. Стінка їх складається з слизової, м'язової і зовнішньої оболонок. Просвіт  проток вистилає високий призматичний епітелій, в якому, поряд з каемчатимі призматичними, епітеліоцитами є келихоподібних екзокріноціти і поодинокі ендокріноціти.

Жовчний міхур (vesica fellea) порожнистий  орган, в якому накопичується  і концентрується жовч, періодично надходить у дванадцятипалу кишку  через міхура і загальний жовчний  протоки.

Жовчний міхур має грушовидну або конічну форму, знаходиться  на нижній поверхні печінки (Печінка), між правою і квадратної її частками. Довжина жовчного міхура коливається  від 5 до 14 см, ширина - від 2 до 4 см, ємність - від 30 до 70 мл; при патологічних станах форма, величина і ємність Ж. п. можуть значно змінюватися. У Ж. п. розрізняють  дно, тіло і шийку, яка переходить у протоки міхура. Стінка жовчного міхура складається із слизової, м'язової і сполучнотканинної оболонок; нижня  поверхня Ж. п. покрита серозною оболонкою. Слизова оболонка Ж. п. має численні складки. Одна з них, що йде в області  шийки, називається клапаном Гейстера і разом з пучками гладком'язових волокон утворює так званий сфінктер Люткенса. Між пучками м'язових волокон  і в сполучнотканинної оболонці розташовані трубчасті канали, не сполучені з порожниною міхура, - ходи Лушки. Розташування жовчного міхура залежить від віку і статури. Зазвичай він проектується на передню черевну  стінку в місці перетину правої парастернальних  лінії з лінією, що з'єднує кінці  десятого ребер, а по відношенню до хребта - на рівні L I-L II.