Система охраны труда и техники безопасности в медицинских организациях

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общепринятые положения по безопасности.

Требования по безопасности перед началом работы:

1. Проверить исправность и отсутствие загрязнений используемых в работе спецодежды, обуви и др. средств спецзащиты;
2. Получить при необходимости недостающие по нормам средства индивидуальной защиты;
3. Надеть спецодежду;
4. Убедить в укомплектованности и наличии средств пожаротушения; проверить работоспособность связи, укомплектованность медицинской аптечки, исправность используемого в работе инвентаря, оборудования и т.п.
5. Осмотреть пути эвакуации, выходы; проверить отсутствие загромождения проходов; чистоту и порядок на рабочих местах;
6. Знать телефоны аварийных служб, МЧС, вышестоящих руководителей больницы;
7. Обнаруженные недостатки устранить;
8. При невозможности устранения неисправности доложить об этом руководителю;
9. При наличии неисправностей к работе не преступать.

Требования безопасности во время работы (основное):

1. Выполнять только ту работу, которая поручена руководителем, определена должностной инструкцией, по которой закончено обучение с выдачей соответствующего удостоверения, пройден инструктаж по охране труда;
2. Быть внимательным во время работы, не отвлекаться и не отвлекать на посторонние разговоры;
3. Работать в специальной одежде, застегнутой на все пуговицы и обуви на низком каблуке;
4. На одежде не должно быть развивающихся частей, которые могут быть захвачены работающими деталями оборудования;
5. Пользоваться средствами индивидуальной защиты, своевременно ставить в известность руководство/специальные службы обеспечения о необходимости чистки, замены и ремонты средств индивидуальной защиты;
6. Содержать в чистоте рабочее место, не загромождать его и проходы;
7. Запрещается использование электроплитки и приборов с открытыми нагревательными элементами, устройства без защитных частей, находящихся под напряжением;
8. Соблюдать правила личной гигиены и производственной санитарии;
9. Принимать пищу, отдыхать только в специально предназначенных для этого местах. Пить очищенную воду.

Требования безопасности по окончанию работы:

1. Убрать инструментарий, оснастку в специальные места;
2. Привести в порядок  аппаратуру и оборудование в состояние согласно инструкции по эксплуатации;
3. Отключение всех электросистем, кроме обязательных: пожарной сигнализации, аварийной, дежурного освещения и т.д.;
4. Обеспечить уборку рабочего места;
5. Отходы убрать в соответствии с инструкцией по охране труда и производственной при сборке, складировании и транспорте отходов;
6. Снять спецодежду и обувь и поместить в специально предназначенное место;
7. Запрещается вынос средств специальной защиты за пределы больницы;
8. Доложить непосредственному руководителю обо всех недостатках, имеющих место быть за рабочий день;
9. Рабочее место покинуть с разрешения руководителя.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Права и обязанности работника в области охраны труда.

В соответствии со ст. 21 ТК РФ каждый работник обязан:

1. Соблюдать требования охраны труда;
2. Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
3. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктироваться по охране труда, стажироваться на рабочем месте, проходить проверку знаний требований охраны труда;
4. Немедленно извещать своего непосредственного начальника или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о признаках острого профессионального заболевания (отравления);
5. Проходить обязательные, предварительные и периодические медицинские осмотры, а так же проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ФЗ;
6. Персонал должен знать, соблюдать и требовать от других работников выполнение положений: коллективного договора, правил внутреннего трудового распорядка, положения об охране труда в учреждении, об организации обучения и проверки знаний/требований по охране труда работников учреждения, положения о порядке обеспечения специальной одеждой, средств индивидуальной защиты; инструкции о мерах пожарной безопасности, оказании первой помощи, по охране труда при обращении с отходами, по действию при угрозе совершения террористического акта, по профилактики профессиональных заболеваний и др.

Право на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантировано законом — в частности, ст. 220 ТК РФ. Условия труда, предусмотренные трудовым договором с работником медицинского учреждения, должны соответствовать требованиям охраны труда. На время приостановления работ в связи с приостановлением (временным запретом) деятельности медицинского учреждения вследствие нарушения государственных нормативных требований охраны труда не по вине работника за ним сохраняются место работы (должность) и средний заработок.

При отказе работника от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья ему должна быть предоставлена (на время устранения такой опасности) другая работа, которую работник может выполнять с учетом своей квалификации и состояния здоровья. Если предоставление другой работы по объективным причинам работнику невозможно, время простоя работника до устранения опасности для его жизни и здоровья оплачивается работодателем.

Отказ работника медицинского учреждения от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, а равно и от выполнения тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, не предусмотренных трудовым договором, не влечет за собой привлечения его к дисциплинарной ответственности. В случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей (например, вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания) работодатель обязан возместить потерпевшему причиненный вред.

В случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации отдельным категориям работников медицинских учреждений должны предоставляться дополнительные гарантии охраны труда.

для отдельных категорий работников  ограничений на привлечение их к выполнению работ в ночное время, а также к сверхурочным работам.

для отдельных категорий работников ограничений на привлечение их к выполнению тяжелых работ, работ с вредными и (или) опасными условиями труда

Установление перерывов для отдыха, включаемых в рабочее время.

Осуществление перевода работников, нуждающихся по состоянию здоровья в предоставлении им более легкой работы, на другую работу в соответствии с медицинским заключением.

 

 

 

 

Поражающие факторы на производстве.

В зависимости от степени отклонения от гигиенических нормативов действующих на рабочих производственных факторов условия труда делятся на 4 класса:

класс 1 — оптимальные условия труда;

класс 2 — допустимые условия труда, которые могут вызвать функциональные отклонения, но после регламентируемого отдыха организм человека приходит в нормальное состояние;

класс 3 — вредные условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормы. Они оказывают неблагоприятное воздействие на работающего и могут негативно влиять на потомство;

класс 4 — опасные (экстремальные) условия труда, характеризующиеся такими уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений.

Вредные производственные факторы, которые могут быть причиной профессионально обусловленных заболеваний медицинских работников и роста заболеваемости с временной утратой трудоспособности, можно условно разделить на такие группы:

• физические (ионизирующее и неионизирующее излучение, ультразвук, шум, вибрация и т. д.);

• химические (лекарственные препараты, дезинфицирующие средства и другие химические вещества);

• биологические (патогенные микроорганизмы);

• психоэмоциональные (интеллектуальное и эмоциональное напряжение при дефиците времени и в экстремальных условиях, сменный график работы и т. д.);

• эргономические (работа в вынужденной позе и при использовании неэргономичного оборудования).

За период многолетних наблюдений установлена следующая взаимосвязь заболеваний медработников и воздействующих на них производственных факторов:

• в 70,7% случаев болезни связаны с биологическими факторами;

• в 22,8% - с воздействием химических факторов;

• в 5,1°% - с неэргономичными условиями труда;

• в 1,4% - с физическими факторами.

Медицинские работники наиболее часто подвергаются воздействию таких опасных химических факторов, как лекарственные препараты, дезинфицирующие средства, лабораторные реактивы, стоматологические материалы, латекс и растительное лекарственное сырье.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение.

Задачи, возложенные на врача, делают его работу чрезвычайно многогранной и очень сложной. В связи с этим, усиливается влияние целого ряда неблагоприятных профессиональных факторов, связанных с условиями и характером труда медицинского персонала, которые негативно влияют на состояние его здоровья, приводя к возникновению заболеваний, потери трудоспособности, инвалидности, а в ряде случаев — и к непосредственной угрозе жизни.

Российские медики занимают второе место среди работников других отраслей по заболеваемости с временной утратой трудоспособности, 70% из них трудятся во вредных условиях. Негативным моментом является тот факт, что многие медицинские работники часто занимаются самолечением, не обращаются своевременно к врачу, что приводит к хронизации болезни и нередко к ее некурабельности.

По данным 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье»,  
показатель профессиональной заболеваемости в здравоохранении выше, чем в нефтеперерабатывающей промышленности и электроэнергетике. 
Профессиональная заболеваемость работников здравоохранения имеет тенденцию к  росту и достигла, по итогам 2007 г., 2,8 случая на 10 тыс. работающих, что  превышает среднероссийский показатель. При этом в структуре профессиональных заболеваний преобладают туберкулез органов дыхания и вирусные гепатиты В и С.

Одним из непременных условий трудовой деятельности является способность человека понять и контролировать условия своего труда. Соблюдение техники может избавить от многих неприятных последствий.

Для обеспечения безопасных условий труда необходимо строго соблюдать нормативы предельно допустимых уровней воздействия вредных факторов рабочей среды, не пренебрегать правилами безопасности и требованиям организации рабочего места персонала.

Медицинский работник в первую очередь должен служить для пациента примером в отношении к своему здоровью.

 

 

 

Список литературы.

1. Трудовой кодекс РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ.
2. Приказ от 29 апреля 1997 г. № 126 «Об организации работы по охране труда в органах управления, учреждениях, организациях и на предприятиях системы министерства здравоохранения российской федерации»
3. Постановление от 25 февраля 2000 года № 162 «Об утверждении перечня тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда женщин» и № 163  «об утверждении перечня тяжелых работ и работ с вредными и опасными условиями труда, при которых запрещается применение труда лиц моложе восемнадцати лет».
4. Письмо от 19 октября 2000 г. № 2510/11377-32 Министерство здравоохранения РФ «О примерном отраслевом перечне работ повышенной опасности».
5. Приказ от 01 июня 2009 года № 290н  «Об утверждении межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты».
6. Приказ от 16 февраля 2009 г. n 45н «Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов, порядка осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, и перечня вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов».
7. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.08.04 № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (с изменениями от 16 мая 2005 г.)
8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».