Травмотизм. Деление травм

 

Травматизм — совокупность травм, возникших в определенной группе населения за определенный отрезок времени. Наибольший уровень травматизма отмечается у мужчин в возрасте 20-49 лет, а у женщин – 30-59 лет, причем во всех возрастных группах этот показатель значительно выше у мужчин. Среди всех причин первичной инвалидности и смертности травмы занимают третье место, а у лиц трудоспособного возраста травмы занимают первое место среди причин смерти. Травматизм - часть общей заболеваемости населения.

Деление травм

Непроизводственные  травмы

• бытовые,
• уличные,
• дорожно-транспортные,
• спортивные,
• школьные,
• детские и пр.

Производственный травматизм

Производственная травма — травма, полученная работником на производстве и вызванная несоблюдением  требований охраны труда. Все работодатели обязаны предпринимать меры по предотвращению производственного травматизма  и профессиональных заболеваний (пп. 4 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", далее - Закон N 125-ФЗ). При определенных обстоятельствах и на определенные цели страхователю может быть разрешено часть расходов на финансирование мер по предупреждению производственного травматизма возместить за счет взносов на травматизм, подлежащих уплате в бюджет ФСС РФ.

Причины производственного  травматизма

Организационные: недостатки в организации и содержании рабочего места, применение неправильных приемов  работы, недостаточный надзор за работой, за соблюдением правил техники безопасности, допуск к работе неподготовленных рабочих, плохая организация трудового процесса, отсутствие или неисправность средств  индивидуальной защиты.

Технические: возникают из-за несовершенства технологических процессов, конструктивных недостатков оборудования, приспособлений, инструментов, несовершенства защитных устройств, сигнализаций, блокировок и т. п.

Санитарно-гигиенические: отсутствие специальной одежды и обуви или  их дефекты, неправильное освещение  рабочих мест, чрезмерно высокая  или низкая температура воздуха  в рабочих помещениях, производственная пыль, недостаточная вентиляция, захламленность и загрязненность производственной территории.

Социально-психологические: складываются из отношения коллектива к вопросам безопасности, микроклимата в коллективе.

Климатические: зависят от специфики особенностей климата, времени  суток, условий труда.

Биографические: связаны с полом, возрастом, стажем, квалификацией, состоянием здоровья.

Психофизиологические: зависят  от особенностей внимания, эмоций, реакций, физических и нервно-психологических  перегрузок.

Экономические: вызваны неритмичностью работы, нарушением сроков выдачи заработной платы, недостатками в жилищных условиях, в обеспечении детскими учреждениями.

Профилактика производственного  травматизма

Различают 2 основных метода:

ретроспективный

прогностический

Ретроспективные методы(статистический, топографический, экономический)требуют накопления данных о несчастных случаях. В этом и кроется один из главных недостатков.

Прогностические методы позволяют  изучать опасность на основе логико-вероятностного анализа, правил техники безопасности, мнений экспертов, специальных экспериментов (монографический).

Пути предупреждения производственного  травматизма

механизация, автоматизация и дистанционное управление процессами и оборудованием, применением роботов; адаптация человека в производственной среде к условиям труда

профотбор людей, соответствующих условиям подготовки, воспитание положительного отношения к охране труда, система поощрений и стимулирования, дисциплинарные меры воздействия, применение СИЗ и др.;

создание безопасной техники, машин и технологий, средств защиты и приспособлений, оптимизация их параметров производственной среды.

Статистика

В России в 2008 году число  пострадавших на рабочих местах составило 58 тыс. (по сравнению со 152 тыс. в 2000 году), погибших — 2548 (в 2000 году — 4400). Основная причина снижения-увеличение безработицы.Российский показатель производственной смертности в 2008 году составил 11 на 100 000 работников (во Франции 2,7, в Италии 2,6, в Великобритании — 1,4).[2]

Травматизм бытовой

Бытовые травмы включают несчастные случаи, возникшие вне связи с  производственной деятельностью пострадавшего  — в доме, квартире, во дворе и  т. д. Бытовой травматизм весьма высок  и не имеет тенденции к снижению. Ведущей причиной этих травм (около  трети случаев) является выполнение домашней работы — приготовление  пищи, уборка и ремонт помещений  и т. д. Среди травм преобладают  ушибы, ранения, ожоги и др. Наиболее часто повреждается кисть. Около  четверти бытовых травм возникает  при падении во дворе, в квартире и т. д. Реже повреждения получают в различных бытовых эксцессах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин встречаются  в 3-4 раза чаще, чем у женщин, причем у лиц 18-25 лет они возникают  в 5-6 раз чаще, чем у людей 45-50 лет.

Профилактика бытового травматизма

улучшение условий быта;

расширение коммунальных услуг населению;

рациональную организацию досуга;

проведение разнообразных культурно-массовых мероприятий;

широкую антиалкогольную пропаганду;

целенаправленную работу по созданию здорового быта;

организацию при жилищных конторах специальных комиссий по борьбе с бытовым травматизмом;

широкое привлечение общественности.

Дорожно-транспортный травматизм

Дорожно-транспортными являются травмы, нанесенные различного вида транспортными  средствами при их использовании (движении) в случаях, не связанных с производственной деятельностью пострадавших, независимо от нахождения пострадавшего в момент происшествия в транспортном средстве (водитель, пассажир) или вне его (пешеход). Транспортным средством считается любое средство, используемое для транспортировки грузов, предметов, людей (автомобиль, мотоцикл, велосипед, самолет, пароход, троллейбус, трамвай, железнодорожный, гужевой транспорт и пр.). Травматизм при дорожно-транспортных происшествиях обусловлен большим комплексом причин. Пострадавшие в ДТП нередко становятся инвалидами.

Причины гибели и травматизма  людей на дорогах

Специалисты признают халатное отношение к соблюдению правил дорожного  движения:

превышение скорости;

проезд на красный свет;

вождение автомобиля в нетрезвом состоянии;

не пристегнутый ремень безопасности;

переход улицы в неположенном месте и на красный свет и т. д.

Наибольшее количество дорожно-транспортных происшествий наблюдается зимой  и в первые осенние месяцы. Дорожно-транспортные травмы учащаются в последние  дни недели и во второй половине дня. Реже они возникают ночью, однако их последствия намного тяжелее. В городах основной причиной транспортного  травматизма считается наезд  на пешеходов, преимущественно легковыми  автомобилями, на автотрассе преобладают  столкновения автомобильного транспорта. В сельской местности дорожно-транспортные происшествия больше связаны с мотоциклетным  и грузовым транспортом. Борьба с  дорожно-транспортным травматизмом и  его последствиями — одна из наиболее острых проблем современности. В  нашей стране предусмотрены осуществление  общегосударственных мероприятий, направленных на предотвращение дорожно-транспортных происшествий; совершенствование государственной  системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и расширение научных  исследований в области безопасности дорожного движения.

Уличный травматизм

К уличным относятся травмы, полученные пострадавшими вне производственной деятельности на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу и пр., независимо от вызвавших их причин (кроме транспортных средств). Они связаны с падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно увеличивается  в осенне-зимний период. Выявляется зависимость данного вида травматизма  от времени суток. При падении людей на улицах переломы костей встречаются в 68-70 % случаев, ушибы и растяжения в 20-22 %, ранения мягких тканей в 4-6 %. Главным образом повреждаются конечности (83-85 %).

Причины уличного травматизма

плохая организация уличного движения,

узкие улицы с интенсивным движением,

недостаточная освещенность и сигнализация;

нарушение пешеходами правил уличного движения;

неисправное состояние уличных покрытий, гололед и т. п.

паркур, алакурти и др экстремальные виды спорта.

Детский травматизм

Травматизм детский во всех странах становится предметом  особой озабоченности широкого круга  лиц и работников различных специальностей. В настоящее время от травм  и несчастных случаев умирает  во много раз больше детей, чем  от детских инфекционных заболеваний. В возникновении повреждений  существенное значение имеют анатомо-физиологические  и психологические особенности  детей, их физическое и умственное развитие, недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т. п. При анализе детского и школьного  травматизма учитывают, что каждая возрастная группа имеет свои особенности. Необходимо обучать детей правильному  поведению дома, на улице, в общественных местах, при занятиях спортом. Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный (связанный с  транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5) прочий. К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие  в домашней обстановке, во дворе, в  детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми из них являются ожоги (преимущественно  у детей грудного возраста) и переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения  связочного аппарата локтевого сустава  как следствие резкого потягивания  ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30-35 %), травмы при падении (22-20 %), повреждения острыми предметами (18-20 %), термическое воздействие (15-17 %). Травмы объясняются преимущественно  недостаточным надзором за детьми.