Диагностика как общая технология социальной работы

3. Ситуационный анализ.

Данный метод представляет собой  заседание «круглого стола» или  обмен мнениями. Цель метода состоит  в установлении причинно-следственных связей конкретной жизненной ситуации.

Ход проведения ситуационного анализа  включает ряд этапов.

1. Для анализа представляется  описание реальной жизненной  ситуации.

2. В ходе анализа выявляется  проблема, фиксируются ее симптомы, устанавливается типичность путем  сопоставления с другими ситуациями, исключаются из описания несущественные  условия, предлагаются возможные  способы выхода из ситуации  и возможные последствия, и  на этом основании формулируется  наиболее приемлемое решение.

3. Полученные в результате анализа  экспертные материалы далее анализируются  по общим правилам работы с  экспертными заключениями.

Особое значение данного метода состоит в том, что эксперт, анализируя предложенную для рассмотрения ситуацию, самостоятельно формулирует исследовательскую  задачу. А это означает, что при  привлечении группы экспертов возможно получить не только разные ответы на поставленные вопросы, но и разнообразие самих  вопросов, отражающих квалификацию специалиста, его компетентность в проблеме, а  также и его эвристические  возможности.

Недостатки метода можно видеть в упрощении задачи и редукции множества причин, факторов, условий  к минимальному набору параметров, в ориентации на сиюминутные зависимости  и игнорировании долговременных и скрытых (латентных) факторов.

4. Метод «Делфи»

Метод первоначально был ориентирован на прогнозирование в военных  целях. Он применялся для оценки военного потенциала, для анализа перспектив научно-технического прогресса и  для измерения качества жизни.

Цель метода состоит в преодолении  конформизма экспертов, искажающего  качество экспертизы. Эта цель достигается  анонимностью экспертов и особенностями  процедуры, предусматривающей следующий  порядок действий:

1. Первый тур: каждый член  группы экспертов дает числовую  оценку какого-либо процесса, явления  или объекта.

2. Организатор опроса подсчитывает  и сообщает всем экспертам  среднюю оценку (медиану) и показатель  разброса (интервал между крайними  из них).

3. Экспертов, которые дали крайние  оценки, просят письменно обосновать  свое суждение. Эти обоснования  передаются остальным экспертам  (имена экспертов, давших обоснования,  не сообщаются).

4. Аналогично проводятся второй  и последующие туры опроса, которые  заканчиваются, когда оценки экспертов  окажутся в достаточно узком  интервале.

Достоинства метода определяются тем, что при коллективной работе экспертов  психологически неустранимо влияние  на отдельных экспертов мнения некого большинства. Анонимность работы и  письменный вид оценок создают иную ситуацию общения и снижают приспособление участников работы к доминирующим мнениям.

Недостатком метода «Делфи» является то, что он не устраняет полностью  стремление эксперта следовать мнению большинства.

5. Методы активизации инновационных  решений.

В эту группу входит ряд  методов, общая цель которых заключается  в поддержании инновационной  активности экспертов. Наиболее часто  применяется метод морфологического анализа.

Цель: выявить все возможные  варианты решения проблемы без пропусков, которые возникают при простом  переборе возможностей. При этом принимается  следующий порядок действий.

1. Составляется «морфологический  яшик» - многомерная таблица, оси  которой соответствуют основным  характеристикам объекта (по каждой  оси записываются возможные варианты  какой-либо одной характеристики).

2. В ячейки «морфологического  ящика» вносятся параметры, получаемые  на пересечении осей (строк, столбцов).

3. Ведется отдельная  работа с каждой ячейкой.

Морфологический анализ позволяет  увидеть все возможные варианты решения и не исключить ни одной  из комбинаций - в этом его главное  достоинство.

Недостаток метода состоит в  нерациональности перебора всех вариантов  при достаточно большом числе  вариантов, отмеченных на осях, и при  работе более чем с двумя осями.

6.Контент-анализ.

По определению  В. А. Ядова, «контент-анализ — это  перевод в количественные показатели массовой текстовой (или записанной на пленку) информации с последующей  статистической ее обработкой»47. Отечественными исследователями контент-анализ использовался  еще в 20—30-е годы. В форме определенных правил осуществления соответствующей  процедуры метод был применен в 40-е годы Г. Лассуэллом и Б. Берельсоном  для изучения массовых коммуникаций.

Цель метода выявление содержательных структур в тексте. Для социальной экспертизы более приемлем неколичественный вид  контент-анализа, который основан  на нечастотной модели содержания текста.

Метод «репертуарных решеток».

 Разработка  метода принадлежит английскому  психиатру Д. Келли. Мы используем  только аналогию с «репертуарными  решетками» Келли.

Цель метода: установить слабо осознаваемые экспертами мотивы выбора того или иного из вариантов решения, используя характерные  для восприятия любой ситуации психологические  механизмы установления сходства и  различия.

Достоинство метода: он позволяет приоткрыть неосознаваемые экспертом основания его предпочтений. Метод может дать богатый материал об ориентациях экспертов — носителей  и потребителей социальных услуг  и этим способствовать выявлению  тенденций общественного сознания, которые могли бы быть упущены  при пользовании другими исследовательскими методами.

Недостатки  метода: необходимость предварительной  группировки представляемых экспертам  вариантов решения (текстов), как  и само наличие множественности  вариантов решения данного вопроса.

6.Функции  социальной экспертизы

Функции социальной экспертизы

 

диагностическая  функция  — освидетельствование  состояния  социального  объекта  в момент исследования;

 информационно-контрольная   функция  — исследование информации  о  социальном  объекте и  его окружении с целью установить  ее достоверность и внести  соответствующие коррективы, если  информация содержит искажения;

 прогностическая   функция  — выявление возможных  состояний  социального  объекта  в кратко-, средне- и долгосрочной  перспективе и возможных сценариев  достижения объектом этих состояний; 

проектировочная функция — выработка рекомендаций по тематике экспертирования социального  объекта для социального проектирования и принятия управленческих решений.

7.Категории  граждан, проходящих социальную  экспертизу:

- инвалиды;

- дети с какими-либо отклонениями  в развитии;

8.Как  работает бюро МСЭ (Курбатов)?

Бюро   медико-социальной   экспертизы  (МСЭ)

Федеральное  бюро   медико-социальной   экспертизы  ( бюро  МСЭ) и главные  бюро   медико-социальной   экспертизы, имеющие филиалы – бюро   медико-социальной   экспертизы  в городах и районах занимается вопросами социальной  защиты инвалидов. Одно  бюро  МСЭ обслуживает в среднем 70-90 тысяч граждан.

 Бюро  МСЭ проводят:

реабилитационно-экспертную диагностику  с целью определения реабилитационного  потенциала, ограничений жизнедеятельности, потребности в мерах социальной защиты

изучают причины, факторы и условия, влияющих на возникновение, развитие и  исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

Организационная структура учреждений медико-социальной экспертизы в Российской Федерации

Федеральное бюро медико-социальной экспертизы;

Экспертные составы Федерального бюро;

Главное бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства (осуществляет медико-социальную экспертизу работников организаций отдельных  отраслей промышленности с особо  опасными условиями труда и населения  отдельных территорий);

Экспертные составы главного бюро;

Бюро медико-социальной экспертизы в 28 субъектах Российской Федерации  и в г. Байконур;

Главные бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации;

Экспертные составы главного бюро;

Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах - филиалы  соответствующего главного бюро. Создается, как правило, один филиал (бюро) на 70 - 90 тыс. человек при условии освидетельствования 1,8 - 2 тыс. человек в год.

В зависимости от уровня, структуры  заболеваемости и инвалидности в  Федеральном бюро и главных бюро создаются следующие бюро или  экспертные составы:

общего профиля

специализированного профиля, в том  числе:

для освидетельствования больных  туберкулезом,

лиц с психическими расстройствами,

заболеваниями и дефектами органа зрения,

лиц в возрасте до 18 лет,

смешанного профиля.

  Как работает бюро МСЭ: 

 

При необходимости в  состав специалистов бюро (экспертного  состава главного бюро, экспертного  состава Федерального бюро) вводится специалист по социальной работе.

В состав бюро (экспертного  состава главного бюро, экспертного  состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного  состава главного бюро, экспертного  состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

        

 Бюро выполняет следующие  функции:

а) проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных  стойким расстройством функций  организма;

б) разрабатывает  индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий  по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

в) устанавливает  факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления  инвалидности;

г) определяет степень  утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

д) определяет стойкую  утрату трудоспособности;

е) определяет нуждаемость  пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и  разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

ж) определяет причины  смерти инвалида, а также лица, пострадавшего  в результате несчастного случая на производстве, профессионального  заболевания, катастрофы на Чернобыльской  атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф  либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной  службы, в случаях, когда законодательством  Российской Федерации предусматривается  предоставление семье умершего мер  социальной поддержки;

з) определяет нуждаемость  по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя  граждан, призываемых на военную  службу (военнослужащих, проходящих военную  службу по контракту);

и) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

к) участвует  в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

л) формирует  банк данных о гражданах, проживающих  на обслуживаемой территории, прошедших  медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

м) представляет в военные  комиссариаты сведения обо всех случаях  признания инвалидами военнообязанных  и граждан призывного возраста.

10.Цель  социальной экспертизы (холостова  Технологии)

Цель социальной экспертизы — установление соответствия деятельности органов государственной  власти и других социальных институтов социальным интересам граждан и  задачам социальной политики, а также  формирование предложений относительно достижения этого соответствия.

11.Задачи  социальной экспертизы.

Задачи социальной экспертизы:

Цели и  задачи социальной экспертизы не могут  быть безграничными, иначе ее проведение потеряет практический смысл. Установление соответствия деятельности органов  государственной власти и других социальных институтов социальным интересам  граждан и задачам социальной политики должно быть социальным итогом экспертизы. Если бы эксперты рассматривали  все возможные ситуации, в которых  затрагиваются социальные интересы людей, то огромный объем деятельности и ее неопределенность поставили  бы их в крайне затруднительное положение. Поэтому необходимо уточнить цель социальной экспертизы, сформулировав конкретные задачи, которые она призвана решать:

дать аргументированное  заключение о соответствии нормативных  правовых актов и деятельности органов  государственной власти, решений  и деятельности органов местного самоуправления и т.д. положениям социальной политики;

выявить положения  документов или факты деятельности, которые могут иметь негативные социальные последствия, и оценить  возможные масштабы таких последствий;

оценить на предмет  соответствия законным интересам граждан  проекты нормативных правовых актов, социальные проекты и программы  и представить вывод о целесообразности и допустимости их реализации;