Предмет и метод психологии

Это сказывается в первую очередь  на работе сердечно-сосудистой системы. Если у людей от 40 до 50 лет болезни сердца служат причиной 25% всех случаев смерти, то в возрасте от 50 до 60 лет она достигает 40%, от 60 до 70 лет- 52%, от 70 до 80 лет она доходит уже до 62%, а в возрасте от 80 до 90 лет составляет 66% всех случаев смерти.

У мужчин атеросклероз обнаруживается гораздо чаще, чем у женщин. Развитию атеросклероза способствует сахарный диабет, который становится все более  распространенным в современном  мире. Атеросклероз- это превращение  эластичных волокон кровеносных  сосудов в более жесткие волокна, при этом происходит отложение солей, которое превращает артерии в  жесткие трубки со все уменьшающимся просветом.

Инфаркт чаще поражает мужчин, чем  женщин, и обычно после 50 лет, хотя нередки  инфаркты и у более молодых  людей.

По мере распространения атеросклероза  все чаще отмечается опасная и  тяжело протекающая болезнь- мозговой удар ( инсульт). Причиной этого заболевания является внезапная закупорка артерий мозга, мозг остается без животворной артериальной крови и начинает гибнуть. Если очаг омертвения обширный и включает жизненно важные мозговые центры, то смерть наступает быстро. В более легких случаях последствиями инсульта являются параличи, обычно какой-то половины тела, разной степени тяжести.

Атеросклероз нижних конечностей- в высшей степени мужское заболевание. Признаки ее - боль и частые судороги в икрах ног; человек очень быстро устает при ходьбе, в момент ходьбы может испытывать такую сильную боль в икрах, что вынужден остановиться и передохнуть. Через некоторое время боль проходит, и можно идти, потом все повторяется. Это в основном болезнь курящих мужчин, которая нередко кончается ампутацией. Таковы последствия атеросклероза, и это не все, их очень много.

Гипертония чаще поражает мужчин, чем женщин; на 6-м десятке лет  жизни ею болеют до 30% людей. Эта болезнь  чаще поражает людей ответственных, энергичных, активных, которые могут  и хотят выполнять свое дело достойным  образом. Именно они попадают в ситуацию хронического стресса из-за своего чувства ответственности и необходимости  его реализации.

В работах по психотерапии Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия.- Л., 1990 есть достаточно материала о психологических факторах разных заболеваний. Так, личностные особенности больных бронхиальной астмой включают в себя повышенную ипохондричность, истерические эмоциональные реакции, неосознаваемую тревожность. Психотерапевты говорят, что у них выражен конфликт между потребностью в нежности и страхом перед ней, противоречивость в решении «брать и давать»...

Лечение всех этих заболеваний с  применением психотерапии оказывается  более эффективным, чем только медикаментозное.

Установлено, что существуют различные  пути повышения биологической активности различных структур организма, которые  обеспечивают его работоспособность  в целом после завершения репродуктивного  периода.

Наряду с этим возрастает необходимость  усиления сознательного контроля и  регуляции процессов. Это осуществляется с помощью эмоциональной и  психомоторной сферы человека. Ведь общеизвестно, что определенной системой тренировок можно улучшать функции  дыхания, кровообращения и мышечную работоспособность у лиц пожилого возраста. Центральным механизмом сознательной регуляции является речь, значение которой существенно возрастает в период геротегенеза. Б.А. Ананьев писал о том, что «речемыслительные второсигнальные функции противостоят общему процессу старения и сами претерпевают инволюционные сдвиги значительно позже других психофиологических функций. Эти важнейшие приобретения исторической природы человека становятся решающим фактором онтогенетической эволюции человека». Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания.-Л., 1968. С. 111

Таким образом, различного рода изменения  человека как индивида, происходящие в пожилом и старческом возрасте, направлены на то, чтобы актуализировать  потенциальные, резервные возможности, накопленные в организме в  период роста, зрелости и формирующиеся  в период позднего онтогенеза. При  этом участие личности в сохранности  индивидной организации и регуляции  ее дальнейшего развития в период геротегенеза должно усиливаться.

Дальнейшие изменения в период геротегенеза зависят от степени зрелости конкретного человека как личности и субъекта деятельности.

Все изменения в этом возрасте можно  классифицировать на три сферы:

1. В интеллектуальной - появляются трудности в приобретении новых знаний и представлений, в приспособлении к непредвиденным обстоятельствам. Сложными могут оказаться самые разнообразные обстоятельства: те, которые сравнительно легко преодолевались в молодости ( переезд на новую квартиру, болезнь-собственная или кого-то из близких людей), тем- более прежде не встречавшиеся (смерть одного из супругов, ограниченность в передвижении, вызванная параличом; полная или частичная потеря зрения.)

2. В эмоциональной сфере- неконтролируемое усиление аффективных реакций ( сильное нервное возбуждение) со склонностью к беспричинной грусти, слезливости. Поводом для реакции может быть кинофильм о прошлых временах или разбитая чашка.

ИНВАЛИДЫ 

Немотивированная бдительность.

Человек пристально следит за всем, что  происходит вокруг, словно ему постоянно  угрожает опасность.

«Взрывная» реакция.

При малейшей неожиданности человек  делает стремительные движения (нагибается при звуке низко пролетающего вертолета, резко оборачивается  и принимает боевую позу, когда  кто-то приближается к нему из-за спины).

Притупленность эмоций.

Бывает, что человек полностью  или частично утратил способность  к эмоциональным проявлениям. Ему  трудно устанавливать близкие и  дружеские связи с окружающими, ему недоступны радость, любовь, творческий подъем, игривость и спонтанность. Многие клиенты жалуются, что со времени поразивших их тяжелых событий  им стало намного труднее испытывать эти чувства.

Агрессивность.

Стремление решать проблемы с помощью  грубой силы. Хотя, как правило, это  касается физического силового воздействия, но встречается также психическая, эмоциональная и вербальная агрессивность. Попросту говоря, человек склонен  применять силовое давление на окружающих всякий раз, когда хочет добиться своего, даже если цель не является жизненно важной.

Нарушения памяти и концентрации внимания.

Человек испытывает трудности, когда  требуется сосредоточиться или  что-то вспомнить, по крайней мере, такие  трудности возникают при определенных обстоятельствах. В некоторые моменты  концентрация может быть великолепной, но стоит появиться какому-либо стрессовому  фактору, как человек уже не в  силах сосредоточиться.

6. Депрессия.

В состоянии посттравматического  стресса депрессия достигает самых темных и беспросветных глубин человеческого отчаяния, когда кажется, что все бессмысленно и бесполезно. Этому чувству депрессии сопутствуют нервное истощение, апатия и отрицательное отношение к жизни.

7. Общая тревожность.

Проявляется на физиологическом  уровне (ломота в спине, спазмы желудка, головные боли), в психической сфере (постоянное беспокойство и озабоченность, «параноидальные» явления - например, необоснованная боязнь преследования), в эмоциональных переживаниях(постоянное чувство страха, неуверенность в себе, комплекс вины).

8. Приступы ярости.

Не приливы умеренного гнева, а именно взрывы ярости, по силе подобные извержению вулкана. Многие клиенты сообщают, что такие приступы чаще возникают под действием наркотических веществ, особенно алкоголя. Однако бывают и в отсутствие алкоголя или наркотиков, так что было бы неверно считать опьянение главной причиной этих явлений.

9. Злоупотребление наркотическими  и лекарственными веществами.

В попытке снизить интенсивность  посттравматических симптомов многие клиенты, особенно участники боевых действий, употребляют алкоголь и (в  меньшей степени) наркотические  вещества.

10. Непрошеные воспоминания.

Пожалуй, это наиболее важный симптом, дающий право говорить о присутствии  ПТСР. В памяти клиента внезапно всплывают жуткие, безобразные сцены, связанные с травмирующим событием. Эти воспоминания могут возникать  как во сне, так и во время бодрствования.

Наяву они появляются в тех случаях, когда окружающая обстановка чем-то напоминает случившееся «в то время», то есть во время травмирующего события: запах, зрелище, звук, словно бы пришедшие  из той поры. Яркие образы прошлого обрушиваются на психику и вызывают сильный стресс. Главное отличие  от обычных воспоминаний состоит  в том, что посттравматические «непрошеные  воспоминания» сопровождаются сильными чувствами тревоги и страха.

 

 

11. Галлюцинаторные переживания.

Это особая разновидность непрошеных воспоминаний о травмирующих событиях с той разницей, что при галлюцинаторном  переживании память о случившемся  выступает настолько ярко, что  события текущего момента как  бы отходят на второй план и кажутся  менее реальными, чем воспоминания. В этом «галлюцинаторном», отрешенном состоянии человек ведет себя так, словно он снова переживает прошлое  травмирующее событие; он действует, думает и чувствует так же, как в  тот момент, когда ему пришлось спасать свою жизнь.

Галлюцинаторные переживания свойственны  не всем клиентам: это всего лишь разновидность непрошеных воспоминаний, для которых характерна особая яркость  и болезненность. Они чаще возникают  под влиянием наркотических веществ, в частности алкоголя, однако галлюцинаторные  переживания могут появиться  у человека и в трезвом состоянии, а также у того, кто никогда  не употребляет наркотических веществ.

Феномен «галлюцинаторных переживаний» нередко используется в кинофильмах  но, к сожалению, его трактуют неточно. Психотерапия и работа над собой  помогают взять эти явления под  контроль.

12. Бессонница (трудности с засыпанием  и прерывистый сон).

Когда человека посещают ночные кошмары, есть основания считать, что он сам  невольно противится засыпанию, и именно в этом причина его бессонницы: человек боится заснуть и вновь  увидеть это. Регулярное недосыпание, приводящее к крайнему нервному истощению, дополняет картину симптомов  посттравматического стресса. Бессонница также бывает вызвана высоким  уровнем тревожности, неспособностью расслабиться, а также не проходящим чувством физической или душевной боли.

13. Мысли о самоубийстве.

Клиент постоянно думает о самоубийстве или планирует какие-либо действия, которые в конечном итоге должны привести его к смерти. Когда жизнь  представляется более пугающей и  болезненной, чем смерть, мысль покончить  со всеми страданиями может показаться заманчивой. Когда человек доходит  до той грани отчаяния, где не видно никаких способов поправить  свое положение, он начинает размышлять о самоубийстве.

Многие посттравматические клиенты  сообщают, что в какой-то момент достигали  этой грани. Все те, кто нашел в  себе силы жить, пришли к выводу: нужно  желание и упорство - и со временем появляются более светлые перспективы.

14. «Вина выжившего».

Чувство вины из-за того, что выжил  в тяжелых испытаниях, стоивших жизни  другим, нередко присуще тем, кто  страдает от «эмоциональной глухоты» (неспособности пережить радость, любовь, сострадание и т.д.) со времени  травмирующих событий. Многие жертвы ПТСР готовы на что угодно, лишь бы избежать напоминания о трагедии, о гибели товарищей. Сильное чувство вины иногда провоцирует приступы самоуничижительного  поведения, когда, по образному выражению  одного из участников боевых действий, «пытаешься отлупить сам себя». [16]

Посттравматическое стрессовое расстройство способно привести к прогрессированию имеющихся патологических процессов, к снижению эффективности применения всех видов реабилитации.

II

1)

Сущность процесса.

Образ, складывающийся в результате процесса восприятия, предполагает взаимодействие и скоординированную работу сразу  нескольких анализаторов. Анализатор - совокупность нервных структур, участвующих  в восприятии и реагировании на раздражители.

Свойства восприятия:

Предметность - способность человека воспринимать мир не в виде набора не связанных друг с другом ощущений, а в форме отделенных друг от друга  предметов, обладающих свойствами, вызывающими  данные ощущения.

Целостность - восприятие выражается в том, что образ воспринимаемых предметов не дан в полном готовом  виде со всеми необходимыми элементами.

Константность - определяется, как  способность воспринимать предметы относительно постоянными по форме, цвету и величине ряду других параметров независимо от применяющихся физических условий восприятия.

Категориальность - каждый воспринимаемый предмет мы обозначаем словом - понятием, относим к определенному классу.

В зависимости от активности работы анализатора:

Анализаторы:	Тип восприятия:
Зрительный	Зрительное
Слуховой	Слуховое
Мышечный кожный	Осязательное

Развитие процесса.

Развитие восприятия обуславливается  совершенствованием работы органов  чувств, расширением опыта, знаний, усилением его связей с памятью, воображением, мышлением, вниманием, чувствами  и волей.

Внимание - один из тех познавательных процессов, в отношении сущности и права на самостоятельное рассмотрение которых среди психологов до сих пор нет согласия. Одни ученые утверждают, что как особого, независимого процесса внимания не существует, что оно выступает лишь как сторона или момент любого другого психического процесса или деятельности человека. Другие полагают, что внимание представляет собой вполне независимое психическое состояние человека, специфический внутренний процесс, имеющий свои особенности.