Предмет и объект сексологии

1. Сексология как наука. Связь сексологии с другими науками

 

Что такое сексология? Даже образованные люди большей частью считают  ее разделом медицины, молчаливо отождествляя с сексопатологией. Между тем с самого своего возникновения слово «сексология» обозначало междисциплинарную, даже энциклопедическую, отрасль знания.

В 1909 г., рецензируя книгу  Фореля «Половой вопрос», известный русский писатель и публицист Василий Розанов выразил удивление, почему ни один немец с характерной для этого народа любовью к теоретизированию и классификации до сих пор не придумал слова, обозначающего особую науку «о поле» или «о полах» На самом деле такой человек по имени Иван Блох уже нашелся. В 1907 г. в книге «Сексуальная жизнь нашего времени в ее отношениях к современной культуре» Блох провозгласил создание новой «науки о поле», подчеркнув, что она должна синтезировать данные всех наук о человеке, включая общую биологию, антропологию, этнологию, философию, психологию, медицину и историю литературы и культуры.

И. С. Кон определяет сексологию как «область знаний, комплексно изучающую социальные и психологические аспекты взаимоотношения полов, а также физиологию и патологию половой жизни» [2, с. 195].

Г. С. Васильченко предложил  определение сексопатологии как «области клинической медицины, изучающей функциональные аспекты половых расстройств, в том числе поведенческие, личностные и социальные» [2, с. 196].

Более полное определение  дано этим же автором в 1990 году: «...Сексопатология - это область клинической медицины, изучающая эмоциональные, личностные, социально адаптационные и другие аспекты и разрабатывающая методы, их диагностики, лечения и профилактики».

А. М. Свядощ считает, что  «сексопатология – это раздел клинической медицины, изучающий половые расстройства, их происхождение, методы распознавания и лечения».

В книге "Введение в сексологию " И. С. Кон пишет: «Обобщая опыт развития сексопатологии, Г. С. Васильченко справедливо замечает, что ее псевдосистемный этап (сексопатологии как таковой еще нет, сексопатолог выполняет функции диспетчера, координирующего взаимосвязь между урологией, эндокринологией, невропатологией и психиатрией) уже изжил себя и начинает уступать место системному подходу, при котором сексопатология вырабатывает свой категориальный аппарат и выделяется в самостоятельную научную дисциплину» [5, с. 11].

Определение места сексопатологии среди других дисциплин выходит  за пределы теории и непосредственно  влияет на практику врачевания. Несмотря на произошедшее в последние годы признание «прав автономии» сексопатологии как в нашей стране, так и за рубежом, существуют различные мнения о правомерности этой автономии и ее границах.

По мнению В. В. Кришталя и  Б. Л. Гульмана (1997), в состав сексологии входят:

• нормальная сексология
• клиническая сексология (сексопатология)
• судебная сексология.

При этом нормальная сексология изучает проблемы обеспечения биологического, анатомофизиологического, социального, психологического и социальнопсихологического обеспечения сексуального здоровья человека, которое следует определять не только как отсутствие каких-либо болезненных изменений в его организме, могущих приводить к снижению сексуальной функции, но как интегральный комплекс взаимодействующих компонентов сексуальности.

Задачей клинической сексологии (сексопатологии) эти же авторы видят изучение всех аспектов нарушения сексуального здоровья, а также диагностику, лечение и профилактику подобных нарушений. Причем сексопатологию В. В. Кришталь и Б. Л. Гульман подразделяют на общую и частную. «Область общей сексопатологии - изучение эпидемиологии, нарушений и девиаций сексуального здоровья, факторов риска, причин и условий возникновения, проявлений и течения этих нарушений, основных закономерностей формирования сексопатологических симптомов и синдромов, разработка вопросов патогенеза и классификации сексуальных расстройств, общих принципов их лечения и профилактики» [4, с. 5].

Предметом изучения частной сексопатологии указанные авторы предлагают считать отдельные нозологические формы нарушения сексуального здоровья и сексуальные девиации (отклонения).

И, наконец, судебная сексология, по их определению, - «это отрасль сексологии, изучающая сексуальное поведение человека применительно к нормам гражданского и уголовного права, а именно девиантное сексуальное поведение, приводящее к совершению противоправных действий» [4, с. 7].

Сегодня можно уверенно утверждать следующее: сексология (и, в какой-то мере, сексопатология), в отличие от многих других "узких " научных дисциплин, представляет собой междисциплинарную сферу человеческого знания. Из этого вытекает, что социальные, культурологические, психологические, биологические, антропологические, педагогические, правовые, философские и иные проблемы сексуальности составляют лишь часть от общего, лишь некоторый аспект междисциплинарной сексологии.

Современная сексология — мультидисциплинарное поле исследований, в котором используются методы ряда смежных дисциплин: биологии, медицины, психологии, статистики, эпидемиологии, педагогики, социологии, антропологии, а иногда и криминалистики.

Она изучает развитие сексуальности  и развитие сексуального контакта, включая технику половых сношений и расстройства половой сферы. Исследователи  документируют сексуальность самых  разных групп общества, таких как  люди с ограниченными физическими  возможностями, детей, пожилых людей, и случаи сексуальной патологии, такие как патологическую одержимость сексом или сексуальные домогательства по отношению к детям.

Следует отметить, что сексология — описывающая, а не предписывающая дисциплина. Она пытается документировать  определенные аспекты реальности, а  не предписывать, какое поведение  будет уместным, этичным или нравственным. Сексология часто становилась предметом  конфликтов между ее сторонниками, а также теми, кто полагают, что  сексология посягает на сакральные основы человеческой жизни, или теми, кто  оспаривают, с философской точки  зрения, претензии сексологов на объективность  и эмпирическую методологию.

 

2. Предмет сексологии

 

Однако главное, конечно, не организационные трудности, а многоплановость самого предмета сексологии. Современные определения предмета сексологии почти так же широки и энциклопедичны, как во времена И. Блоха. По словам Б. Г. Ананьева, это «изучение закономерностей полового диморфизма в филогенезе — онтогенезе, включая сложнейшие психофизиологические характеристики этого диморфизма у человека, связанные с историей естественного разделения труда, брака и семьи, с воспитанием и т. д.» [1, с. 128].

Д. Мани видит в сексологии науку «о половом диморфизме и дифференциации полов и об эротическом (сексуальном) парном союзе» [5, с. 21]. Хотя он исключает отсюда социальную дифференцировку полов (половое разделение труда), считая, что сексология имеет дело с поведенческо-психологическими и соматическими данными, ее предметная область выглядит достаточно широкой. В зависимости от конкретного предмета и методов Мани различает ряд «научных подразделений» сексологии, таких, как:

• генетическая,
• морфологическая,
• гормональная,
• нейрогормональная,
• нейро-анатомическая,
• нейрохимическая,
• фармакологическая,
• поведенческая,
• социокультурная,
• концептивно-контрацептивная,
• акушерско-гинекологическая у и
• парентальная (связанная с родительскими чувствами и выращиванием потомства) сексология.

Кроме того, разным стадиям  жизненного цикла соответствуют  эмбрионально-зародышевая, младенческая, детская, подростковая (пубертатная), юношеская, взрослая и старческая сексо логия.

Болгарский ученый Тодор Бостанджиев ставит вопрос еще шире, включая в предмет сексологии не только сексуальность, но и весь комплекс социальных взаимоотношений между полами. Однако чем шире трактуется предмет сексологии, тем труднее координировать составляющие ее частные дисциплины, не говоря уже об их интеграции. Мы находимся между Сциллой медико-биологического редукционизма;, отрывающего сексуальность от контекста половой дифференцировки и социальных взаимоотношений между полами, и Харибдой «всеобщей схематики», игнорирующей предметную и методологическую специфику конкретных наук. Интегративный подход имеет преимущество перед комплексным только в том случае, если он не декретируется, а вырастает из внутренних потребностей самой науки. Проблематика данной науки отражена в главных разделах научного знания, составляющих сексологический треугольник,— в биологии, общественных науках и психологии [5, с. 25].

 

3. Отрасли сексологии

 

Выделяется несколько  относительно самостоятельных направлений  исследований в рамках сексологии:

Нормальная сексология, изучающая биологические, анатомические, физиологические, психологические и социальные аспекты сексуального поведения человека, не являющегося отклонением от нормы с медицинской точки зрения.

Клиническая (медицинская) сексология, занимающаяся профилактикой, диагностикой и лечением расстройств здоровья, связанных с сексуальным поведением.

Этнокультуральная сексология, исследующая исторические и культурные различия в образе и стереотипах сексуального поведения, в других вопросах, связанных с различиями между полами, имеющиеся у разных народов в разные периоды времени.

Судебная и  криминальная сексология, обобщающие те аспекты знаний о половом поведении, которые могут оказаться полезными при расследовании и профилактике половых преступлений и преступлений против общественной нравственности.

Фамилистика, изучающая половые взаимоотношения в рамках семьи, особенности выполнения родительских ролей в зависимости от пола и т. д. [3, с. 41].

 

4. Определение сексуального здоровья

 

Цитируемые выше авторы (В. В. Кришталь и Б. Л. Гульман) определяют сексуальное здоровье как "интегральный комплекс взаимодействующих компонентов сексуальности - биологического (анатомофизиологического), социального, психологического, социальнопсихологического, обеспечивающий возможность оптимальной сексуальной адаптации к противоположному полу, сексуальной гармонии в соответствии с нормами социальной и личной морали " [4, с. 54].

Ценность современного представления  о сексуальном здоровье состоит, первым делом, в игнорировании формальнологического постулата о том, что здоровье - это первым делом отсутствие какихлибо  болезненных изменений и проявлений ( "здоровье - это отсутствие болезни "). Постоянно возрастающий объем  знаний делает возможным утверждать, что некоторые проблемы в сфере  секса отнюдь не говорят о болезненных  проявлениях и присущи подавляющему числу практически здоровых людей. Тем временем, полноценная реализация своей сексуальности в условиях различных культур оказалась  более важной для здоровья индивидов, чем это предполагалось ранее.

Совещание экспертов ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения, Женева, 1977) пришло к выводу, что понятие  сексуального здоровья включает в себя три основных элемента:

1. Способность к наслаждению  и контролю сексуального и  детородного поведения в соответствии  с нормами социальной и личной  этики. 

2. Свободу от страха, чувства  стыда и вины, ложных представлений  и других психологических факторов, подавляющих сексуальную реакцию  и нарушающих сексуальные взаимоотношения. 

3. Отсутствие органических  расстройств, заболеваний и недостаточностей, мешающих осуществлению сексуальных  и детородных функций. 

Основы сексуального здоровья человека закладываются еще в  эмбриональный период развития, когда  происходит дифференциация пола, но в  дальнейшем оно зависит не столько  и не только от биологических, сколько  от психологических и социальных факторов, индивидуальной и общей  сексуальной культуры, от мотивации  сексуального поведения, от удовлетворения бессознательных импульсов и  степени адаптации партнеров  на всех уровнях взаимодействия.

Сексуальность человека выполняет  три основные функции:

1. прокреативную (репродуктивную),  

2. рекреативную (гедоническую)

3. коммуникативную.

Сексуальность в современном  мире претерпела существенные изменения: за счет возрастания роли психологических  и социокультурных факторов такой  мотив сексуальной активности, как  воспроизводство, отошел на задний план, уступив место потребности в  сексуальном удовлетворении, релаксации и общении.

Универсально приемлемое определение сексуального здоровья, оказалось, выработать чрезвычайно  трудно. В данное время наиболее адекватным является определение, данное совещанием экспертов ВОЗ (1977). Приведем его полностью: "Сексуальное здоровье есть комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви "[4, с. 82].